皮下注射法考核评分标准

班级： 学号： 姓名： 得分 ：

项 目 总 分 素 质 要 求 （4分） 操作要点 操作技术标准 分值 2 2 2 1 2 1 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 3 1 2 1 2 2 扣分 仪表举止 服装服饰 仪表大方，举止端庄 服装鞋帽 整洁，着装符合要求 核对解释，评估患者的病情、用药史、过敏史，解释皮下注病人 操 作 前 准 备 （8分） 护士 操 作 步 骤 （74分） 核对解释 （2分） 抽 吸 药 液 （25分） 核对检查 （5分） 用物 环境 射的目的、方法、注意事项，观察患者注射部位局部皮肤状况，取得患者配合 整洁，安静，安全，温湿度适宜 治疗盘、%碘伏、无菌棉签罐、无菌纱布罐、2ml或5ml无菌注射器、无菌持物钳及容器、弯盘、砂轮、医嘱用药、医嘱本、洗手消毒液、无菌方盘 生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒 修剪指甲、洗手、（开始计时）、戴口罩 1、核对医嘱本，根据医嘱取药 2、认真核对、检查药液质量 1、将安瓿上部药液弹下，用砂轮在安瓿颈部划一锯痕 2、消毒安瓿锯痕处 3、取无菌纱布包裹安瓿颈部并折断安瓿 4、按要求放于合适位置 1、取2ml或5ml注射器，检查生产日期、外包装 2、自撕口处打开，取出注射器，固定针头，拉动活塞 3、检查注射器（针头有无堵塞、活塞活动情况） 1、将针头斜面向下放于安瓿内液面下，抽动活塞吸药 2、吸毕后排气：将针头斜面向上，轻拉活塞柄，使注射器内空气聚集于注射器乳头部，再稍转动活塞柄，将液体排至弯盘内（药液不漏、不余、不污染） 3、将空安瓿或保护帽套于针头上 4、核对医嘱 5、将套有安瓿或保护帽的注射器放于无菌盘内 6、将治疗盘、医嘱本等治疗用物放于 治疗车上层 1、携用物至病室，看医嘱本再次有效核对患者，进行解释 操 作 步 骤 （74分） 选 择 部 位 （10分） 皮肤消毒 （4分） 核 对 排 气 （5分） 1、协助患者取舒适体位 3、口述：操作者定位的方法 4、查看注射部位情况，按压有无硬结 1、用碘伏常规消毒注射部位皮肤2遍 2、消毒范围5cm×5cm 1、取一个无菌干棉签夹于一手指间 2、检查并排尽注射器内气体 3、注射药液前，再次核对药物、患者 1、左手绷紧消毒区外皮肤 2、右手持注射器，食指抵住针栓（不可触及针梗） 3、针头斜面向上与皮肤呈30~40度角刺入针头1/2或2/3长度（口述：进针角度不超过45度，以免刺入肌层） 1、固定针头，抽动活塞查有无回血，无回血，以均匀速度缓慢注入药液同时观察患者反应 2、注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，并快速拔针，继续按压局部至不出血为止 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 6 4 3 2 2 2 1 1 1 1 4 3 3 100 2、暴露注射部位，正确选择注射部位(常选上臂三角肌下缘) 4 穿 刺 注 射 （17分） 核对（2分） 1、注射药液后，再次核对药物、患者 观察指导 （4分） 操作后 处理 用物 1、注意观察患者用药后反应 2、交代注意事项 用物按规定处理，针头置于锐器盒 注射器毁型及棉签放于医疗垃圾桶内 协助患者整理衣物，取舒适卧位，整理床单位 洗手、看表记录签名（计时结束） 口述、注意事项正确 操作规范，熟练有序 与患者沟通合理有效，解释符合临床实际，体现人文关怀 患者 （4分 ） 护士 提问 综合评价 （10分） 人文关怀 总分 熟练程度 备注：

操作时间<5分钟，操作每超过30s，扣分

口述与提问：

皮下注射的注意事项：

⑴ 尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。

⑵ 选择注射部位时应避开炎症、破溃或者有肿块的部位。 ⑶ 经常注射者应每次更换注射部位。