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胡希恕经方辩证提要

2021-07-27 来源:好走旅游网
胡希恕经方辩证提要

编号方剂辩证1。太阳病,发热汗出,恶风而脉浮弱者。2。病常自汗出,或时发热汗出者。3。发汗或下之,而表未解者。1_1桂枝汤4。阳明病,脉迟,虽汗出多。而微恶寒,表未解者。5。病下利而脉浮弱者。6。霍乱吐利止,而身疼不休者。1_21_31_41_51_61_71_81_9桂枝加桂汤方桂枝加芍药汤方桂枝加大黄汤方桂枝加葛根汤方栝蒌桂枝汤方桂枝加黄芪汤方黄芪芍药桂枝苦酒汤方桂枝加附子汤方治桂枝汤证而气上冲剧甚者。桂枝汤证见腹拘急而满痛者。桂枝加大黄汤证,即桂枝加芍药汤证又见里实拒按,或大便不通者。桂枝汤证,又见项背肌肉强急。病见桂枝汤证,又见痉挛拘急症状,口渴、脉沉者,可辨为本方证。桂枝汤证更汗出恶风、不渴者,即表虚不固甚者宜用本方治之。桂枝汤证汗出恶风、汗色黄粘、口渴者本方主之。桂枝汤证更见汗出恶风明显,小便难,脉沉细、四肢微急者。桂枝汤证更见身疼明显,纳差、脉沉迟者可选用本方。桂枝汤证,咳喘病人不论新久,见汗出恶风脉缓者宜用本方。桂枝汤证兼见失精梦交、脉见虚象者多可与本方。桂枝汤证兼见腹中急痛,或见心悸而不呕者桂枝汤证又见血虚明显者小建中汤证而有黄芪证者,里急腹痛,汗出恶风甚者宜本方主之肢体麻木不仁,脉虚弱,无实象者可选用本方。桂枝杨证又见寸脉浮关尺脉沉,症见胸满,或心悸头晕,或气上冲者可用本方治之。桂枝去芍药汤证又见脉沉细,症有恶寒者宜用本方。桂枝加芍药生姜1_10各一两人参三两新加汤方1_11桂枝加厚朴杏子汤方1_12桂枝加龙骨牡蛎汤方1_13小建中汤方1_14当归建中汤方1_15黄芪建中汤方1_16黄芪桂枝五物汤方1_17桂枝去芍药汤方1_18桂枝去芍药加附子汤方1_19桂枝附子汤方1_20去桂加白术汤方1_21桂枝去芍药加茯苓白术汤方表虚寒,关节痛疼,脉浮虚而涩者;可用本方治之。桂枝附子汤证无气上冲,而见小便自利、大便偏干者。身痛、关节痛、小便不利者可选用本方。表虚寒证见关节痛剧,汗出恶风,小便不利者。桂枝去芍药汤证而痰涎多者。桂枝去芍药汤证有痰饮惊狂者。心下悸欲得按而无里实证者。咽痛,有表证而口不渴者。桂枝甘草汤证又见烦躁惊悸者。表虚伴见四肢肿者。四肢浮肿、汗出恶风明显者。桂枝甘草汤证又见理中汤证者。桂枝甘草汤证又见白虎汤证者。头晕目眩、或短气小便不利见气上冲者。桂枝甘草汤证见脐下悸动、气上冲者。桂枝甘草汤证又见心下悸者。茯苓甘草汤证又见口渴思饮而呕吐明显者。桂枝甘草汤证又见咳逆上气有痰饮者。咳而胸满,吐白痰,口不渴者。咳而胸满,吐稀白痰,头晕呕逆者。苓甘五味姜辛夏汤证兼见头面或四肢浮肿者。苓甘五味姜辛夏杏汤证兼见上热而大便难者。表虚证兼见心下停饮、小便不利者。1_22甘草附子汤方1_23桂枝去芍药加皂荚汤方1_24桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤方1_25桂枝甘草汤方1_26半夏散及汤方1_27桂枝甘草龙骨牡蛎汤方1_28防己茯苓汤方1_29防己黄芪汤方1_30桂枝人参汤方1_31白虎加桂枝汤方1_32苓桂术甘汤方1_33苓桂枣甘汤方1_34茯苓甘草汤方1_35茯苓泽泻汤方1_36苓桂五味甘草汤方1_37苓甘五味姜辛汤方1_38苓甘五味姜辛夏汤方1_39苓甘五味姜辛夏杏汤方1_40苓甘五味姜辛夏杏大黄汤方1_41五苓散方①太阳病,头痛,发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者。②太阳阳明合病,喘而胸满者。2_1麻黄汤方③太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛者.④太阳伤寒脉浮紧、不发汗因致衄者。⑥阳明病,脉浮、无汗而喘者。2_22_32_42_52_6麻黄加术汤方麻黄杏仁薏苡甘草汤方麻杏甘石汤方越婢汤方越婢加术汤方麻黄汤证而见湿痹烦痛者。周身关节痛、发热身重或肿者。汗出而喘,口干烦满而不恶风者。周身浮肿、脉浮、恶风者有汗,越婢加术汤用于越婢汤方证见小便不利、或湿痹痛者。咳逆喘息气粗,痰黄或白,粘稠难咯,胸满烦躁,目胀睛突,或发热汗出,2_7越婢加半夏汤方或微恶寒,溲黄便干,口渴欲饮,舌质暗红,苔黄或黄腻,脉滑数(肺气肿)越婢汤证兼见咳逆上气、两目发胀或头痛者。2_82_9甘草麻黄汤方麻黄附子甘草汤方浮肿表实无汗者。表虚寒证见恶寒、无汗、脉微细。少阴病兼见浮肿明显、无汗恶寒者。少阴病兼寒饮,即恶寒无汗脉沉者。太阳病,项背强几几、无汗恶风或见下利者。葛根汤证兼见呕逆或下利者。(热下利腹不痛)黄芩汤(热下利)黄芩加半夏汤(热下利腹痛)黄连汤(腹中痛欲呕吐,寒热并结)下利、汗出、不恶寒、脉浮数者。2_10麻黄附子汤方2_11麻黄附子细辛汤方2_12葛根汤方2_13葛根加半夏汤方2_14葛根黄芩黄连汤方(l)葛根加生石膏汤:即于葛根汤再加生石膏45~100克。煎服法同原方,治葛根汤证口舌干燥者。(2)葛根加桔梗汤:即于葛根汤加桔梗9克。煎服法同原方。治葛根汤证咽痛或排痰困难者。临床常用的葛根汤加味方:(3)葛根加薏苡仁汤:即于葛根汤加薏苡仁15~30克。煎服法同原方,治葛根汤证关节痛或有痈脓者(4)葛根加术附汤:即于葛根汤加白术、附子各10克。煎服法同原方,治葛根汤证而关节疼烦者。(5)葛根加苓术附汤:即于葛根汤加术附汤再加茯苓10克。煎服法同原方,治葛根加术附汤证而有茯苓证者。此和上方对于腰背拘急痛尤效,试用于脊髓炎亦有良效。2_15桂枝麻黄各半汤方2_16桂枝二麻黄一汤2_17桂枝二越婢一汤方2_18大青龙汤方2_19文蛤汤方2_20小青龙汤方2_21小青龙加石膏汤方2_22射干麻黄汤方2_23厚朴麻黄汤方2_24桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤方太阳病发热恶寒见身痒者。桂枝汤证多而麻黄汤证少者。桂枝汤证多,越婢汤证少者。桂枝扬证、越婢汤证并见者。麻杏甘石汤证合并越婢汤证又见口渴明显者。外邪里饮而致咳喘者。小青龙汤证兼烦躁者。小青龙汤证喉中痰鸣明显者。咳喘胸满,脉浮者。手足逆冷、恶寒、身痛者。表实无汗、或身黄、目黄、或身痒者。中虚身痛或麻木者。关节痛疼、肢体肿而气冲呕逆者。关节疼痛、无汗恶寒而烦热者。疟疾寒多热少,无汗身疼者。伤寒表里不解,上热下寒,症见咽喉不利、腹泄、手足逆冷、脉沉迟者。2_25麻黄连翘赤小豆汤方2_26续命汤方2_27桂枝芍药知母汤方2_28三黄汤方2_29牡蛎汤方2_30麻黄升麻汤方2_31升麻鳖甲汤万升麻伍以蜀椒解肌致汗,伍以甘草解百毒,并治咽痛。复用鳖甲、当归和血驱痛,用雄黄攻肿毒痈脓,故此治疫证咽喉痛而有痈脓或瘀血之变者。(堵在大肠,肚脐周围,不放屁)1。阳明病脉迟、汗出、不恶寒、发潮热、手足濈然而汗出者。2。不大便、发潮热而谵语者。3。阳明病谵语有潮热、不能食有燥屎、能食屎定硬者。4。汗出谵语、无太阳证者。5。发潮热、手足漐漐汗出、大便难而谵语者。6。心中懊憹而烦、胃中有燥屎者。3_1大承气汤方7。不大便五六日、绕脐痛、烦躁发作有时者。8。病人烦热汗出则解,日晡发热而脉实者。9。大下后六七日不大便、烦不解、腹满痛者。10。小便不利、大便乍难乍易、有时微热、喘冒不能卧者。11。脉弱、烦躁心下硬、六七日不大便、小便利者。12。伤寒六七日,目中不了了、睛不和,无表里证,大便难身微热者;13。少阴病自利清水,色纯青、心下必痛、口干燥者。14。少阴病六七日腹胀不大便者。15。下利脉滑而数、或脉迟而滑、不欲食者。3_23_33_43_53_63_73_8小承气汤方调胃承气汤方桃仁承气汤大黄甘草汤方厚朴三物汤方厚朴七物汤方麻子仁丸方(堵在小肠,肚脐以下,会放屁)阳明病,胃中燥、大便硬、而无潮热者。(堵在十二指肠,中脘下有压痛点)阳明病,见腹实证,心烦、或谵语、发热者。小便利(实证,在胃,吃嘛吐嘛)吴茱萸汤(虚证,食谷欲吐)阳明病,大便难而急迫者。胸腹胀满而痛、大便闭结者。厚朴三物汤与桂枝去芍药汤的合方,故治二方合并证。发热腹满,大便干结者。经常便秘而无所苦者4_14_2白虎汤方白虎加人参汤方阳明病,自汗出,脉滑数者。白虎汤证见口渴明显者。治疗消渴(上消)5_15_2下瘀血汤方桃核承气汤方少腹痛、硬满,大便干结者。(小便不利)调胃承气汤证,见腹痛有定处、气上冲者。(右脚弓,足三里下一寸阑尾穴有压痛)5_3大黄牡丹皮汤方苡附子败酱散,类似阑尾炎,隐隐痛,右脚不弓,手上生命线处有紫斑)右腹痛拒按、里实者。5_45_55_65_75_8抵当汤方抵当丸方大黄蟅虫丸方桂枝茯苓丸方土瓜根散方(小便利)少腹硬满、小便利、或喜忘、或狂躁不安者。抵当汤证较轻者。虚劳证见面目黯黑、肌肤甲错者。久有瘀血、腹痛胁痛,或有肿块、或下血者。腹满痛、痛有定处而有热者。(痛往下走)心下结硬、满痛拒按而烦躁者。(痛往上走)心下结硬,疼痛较轻而项背强急者。(围绕肋骨一圈痛)咳而胸闷胁痛、心下痞硬满、脉沉弦者。心下坚满,腹挛急者。(血与水并结)少腹满痛、小便不利、大便不畅者。腹满、肠鸣、便干者。胸膈满闷、心烦、按之心下痛者。6_16_26_36_46_56_66_7大陷胸汤方大陷胸丸方十枣汤方甘遂半夏汤方大黄甘遂汤方己椒苈黄丸方小陷胸汤7_17_27_37_4泻心汤方大黄黄连泻心汤方附子泻心汤方大黄硝石汤方心烦吐衄、大便干者。心烦、心下痞者。心下痞、恶寒汗出者。实热黄疸,大便干、小便黄少者。(上热中湿下实)栀子柏皮汤(无表证无里实,上热下热)7_5茵陈蒿汤方麻黄连翘赤小豆汤(有表证,无汗)阳黄见大便干,小便不利者。7_67_7栀子大黄汤方大黄汤或丸方栀子豉汤证又见腹胀满、大便难者。心烦、心下痞满、大便难者。8_1瓜蒂散方胸脘满闷、欲吐而不能吐者。(少阴病,烦躁昼甚夜安)四逆身冷脉沉微者(温中祛寒,回阳救逆)四逆脉微欲绝,里虚寒甚者(破阴回阳,通达内外)四逆汤证虚寒更甚(回阳救阴)通脉四逆汤证沉衰更甚,脉欲绝或脉不出(阳虚血脱。吐利之后,汗多恶寒,四肢厥逆,脉微;或吐利未止)吐利后,胃气虚衰,脉微弱者(回阳益阴,兼伐水邪,伤寒,发汗或下后,病仍不解,烦躁者)四逆加人参汤证又见心下悸,烦躁及小便不利(少阴病,寒利不止,破阴回阳,宣通上下,少阴病,下利脉微者,与白通汤)病利桃热利(少阴病,少阴病,下利脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之)胃虚寒,吐涎沫呕逆者。心下痞,大便溏泄,小便少者。(中焦寒重)9_19_29_39_49_59_69_79_8干姜附子汤四逆汤通脉四逆汤通脉四逆加猪胆汁汤四逆加人参汤茯苓四逆汤白通汤白通加猪胆汁汤10_1甘草干姜汤方10_2理中汤或丸方10_3大建中汤方小建中汤(少腹寒)乌梅赤石脂丸(胸的寒痛)心腹痛剧、呕逆不能食属虚寒者。10_4吴茱萸汤方胃虚寒干呕吐涎沫、胸闷或头痛者。胃虚寒饮,骨节痛,下肢拘急痛而脉沉四逆身冷脉沉微者(阳虚水泛)头晕心悸,下肢浮肿或痛,脉沉(小肠套叠)里虚寒,腹痛肠鸣、恶心11_1附子汤11_2真武汤11_3附子粳米汤11_4赤丸11_5大乌头煎11_6大黄附子汤寒疝腹痛、手足厥逆、脉沉弦者(下焦寒实)寒湿偏注而见身体某侧、某处疼痛者久利而虚寒者虚寒久利,或见脓血者12_1赤石脂禹余粮汤12_2桃花汤1、“胸胁苦满,往来寒热,默默不欲饮食,心烦喜呕”见一证即是,不必悉具2、“太阳病,脉浮细,嗜卧而胸满胁痛者。”3、“身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴”。4、“妇人热入血室,经来适断,往来寒热,胸胁满”13_1小柴胡汤5、“发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者”。6、“胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者”。7、“呕而发热者”。呕和发热必须兼见。光呕不热,用小半夏汤。8、“诸黄,腹痛而呕者”。9、“新产妇人郁冒而痉”13_2柴胡加芒硝汤13_3柴胡去半夏加瓜蒌汤13_4柴胡桂枝干姜汤13_5柴胡桂枝汤13_6大柴胡汤13_7柴胡加龙骨牡蛎汤13_8四逆散小柴胡汤证里有热而大便难者小柴胡汤证不呕而渴明显者小柴胡汤证而见口干渴明显,但呕不明显,心下微结,气上冲或外不合者小柴胡汤与桂枝汤并见者胸肋苦满、口苦咽干、心下急里实者小柴胡汤见气冲心悸,二便不利、烦惊不安者胸肋苦满、或腹痛、大便溏泄者14_1小半夏汤14_2生姜半夏汤14_3小半夏加茯苓汤14_4半夏干姜散14_5大半夏汤14_6干姜半夏人参丸14_7厚朴生姜半夏甘草人参汤呕逆或头痛、口不渴者小半夏汤证而饮剧者小半夏汤证又见心悸头晕者干呕、吐涎沫而属胃虚寒者胃虚之心下痞、呕吐者呕吐甚而心下痞硬者中气虚之腹胀满者痰饮气结所致胸满、咽堵、咳逆者心下痞、噫气呕逆者痰饮咳逆而无外感多热者14_8半夏厚朴汤14_9旋覆代赭汤14_10泽漆汤14_11苦酒汤咽干痛、声音嘶哑表证不明显者15_1橘皮汤15_2橘皮枳实生姜汤15_3橘皮竹茹汤15_4外台茯苓饮干呕纳差者胸痹短气堵闷者胃虚嗝逆、呕哕咳逆者胸满、腹胀、心下痞、纳差、小便不利16_1黄芩汤16_2黄芩加半夏生姜汤16_3六物黄芩汤16_4三物黄芩汤16_5黄连汤16_6黄连阿胶汤16_7白头翁汤16_8白头翁加甘草阿胶汤16_9干姜黄连黄芩人参汤16_10半夏泻心汤16_11甘草泻心汤16_12生姜泻心汤发热腹痛、腹泻者黄芩汤证见恶心、呕吐者干呕下利而心下痞硬者里热血热见心烦、手足心热者心烦、心下痞满、腹痛或干呕下利者虚烦心悸不得眠、手足心热、或下利便脓血者热痢下重、腹痛者白头翁汤证又见血便、粘血便而虚乏少气者胸中烦热、恶心呕吐而大便溏者上热下寒因见呕而肠鸣、心下痞硬者半夏泻心汤证中气更虚、或见口舌糜烂、肠鸣腹泻、前后阴溃疡者心下痞满、干噫食臭、肠鸣下利者17_1栀子豉汤17_2栀子甘草豉汤17_3栀子生姜豉汤17_4枳实栀子豉汤17_5栀子厚朴汤17_6栀子柏皮汤胸中窒塞而烦闷者栀子豉汤证而少气者栀子豉汤证而呕者栀子豉汤证而心下涨满者胸烦热和腹涨满者黄疸病发热心烦者17_7栀子干姜汤身热微烦而呕逆或下利者18_1甘草汤18_2桔梗汤18_3芍药甘草汤18_4芍药甘草附予汤18_5甘草小麦大枣汤18_6甘草粉蜜汤18_7生姜甘草汤18_8排脓汤咽喉痛之轻证者咽痛、咳吐浓痰、或胸痛者四肢、胃腹等处挛急疼痛者芍药甘草汤证更见阳虚寒证者无故苦笑难以自控而偏虚者胃脘疼痛急迫而涨满不甚者咳吐白痰而呕、胃虚纳差者咳唾浊痰、胸痛而病久者19_1枳术汤19_2枳实芍药散19_3排脓散19_4桂枝生姜枳实汤心下坚满而边界清楚又见小便不利者腹满挛痛或有心烦不安者枳实芍药散证而有痈脓者(治疗心包炎)心下痞塞、胸肋闷痛者心脏结构受损,后背第五椎有压痛点胸闷、胸背痛、短气或喘息者病更重胸闷心痛、咳逆短气甚者胃胀满、肋下痛、胸闷、拒按瓜蒌薤白白酒汤证胸腹逆满明显者小便不利、口渴,尿粘稠(淋病)与五苓散区别20_1瓜蒌薤白白酒汤20_2瓜蒌薤白半夏汤20_3枳实薤白桂枝汤20_4瓜蒌瞿麦丸21_1芎归胶艾汤21_2当归芍药散21_3温经汤21_4当归散21_5当归四逆汤诸失血证属虚证而见腹中痛者腹痛拘急、头晕心悸、小便不利者芎归胶艾汤、当归芍药散、吴茱萸汤、麦门冬汤诸方证合并证者当归芍药散证腹痛较轻、或妊娠血虚有热者手足凉表虚而里寒不甚者21_6当归四逆加吴茱萸生姜汤当归四逆汤证更见心腹痛、呕逆或头痛者血虚腹痛里急者诸疮有痈脓者恶血者大便溏而下血黑紫、兼见四肢冷痹反心烦热者21_7当归生姜羊肉汤21_8赤小豆当归散21_9黄土汤21_10八味丸(肾气丸)21_11炙甘草汤21_12酸枣仁汤心动悸、脉结代气阴两虚者因血虚见心悸虚烦不得眠者22_1麦冬汤22_2竹叶石膏汤咳逆上气、咽干口燥者虚热上炎、气逆欲吐、烦渴者23_1木防己汤23_2木防己去石膏加茯苓芒硝汤喘满心下痞坚烦渴者木防己汤证心下痞坚甚、二便不利者23_3防己茯苓汤23_4防己黄芪汤24_1薏苡附子散24_2薏苡附子败酱散24_3苇茎汤寒湿痹痛、胸痹疼痛、时缓时急者肠痈腹痛、皮肤甲错、或肿痒流黄水者咳吐黄脓痰、微热烦满者25_1猪苓汤25_2猪苓散25_3泽泻汤25_4茯苓杏仁甘草汤25_5茯苓泽泻汤25_6甘姜苓术汤小便不利、或淋痛尿血而渴欲饮水者呕咳而小便不利者(左肋痛,为脾积水设计)泽泻汤加白芍1茯苓5厚朴2治疗脾脏肿大心下停饮见眩晕、小便不利者(缓痛,心脏有积水、寸脉弦可以确定水包围在心包、不渴)呕吐、小便不利、渴欲饮水者腰冷重小便自利者25_7茯苓杏仁甘草汤25_8葵子茯苓散25_9蒲灰散25_10滑石白鱼散25_11茯苓戎盐汤25_12牡蛎泽泻散25_13瓜蒌瞿麦丸咳喘胸闷、小便不利者妊娠浮肿者浮肿小便不利而口渴者26_1乌梅丸26_2柏叶汤26_3蜀漆散26_4百合地黄汤26_5瓜蒌牡蛎散26_6猪膏发煎26_7猪肤汤26_8硝石矾石散26_9矾石丸26_10矾石汤26_11蛇床子散26_12文蛤散26_13蛇床子散方厥逆烦躁、或腹痛呕吐时缓时作、或虚寒久利者吐血下血、烦热腹痛而脉无力者疟寒多热少者百合病口苦、小便赤、脉微数者虚热而渴、或胸腹动悸者少腹满、大便干结、小便不利者口干咽痛心烦、舌红少津、脉细数脚气痿弱不仁、气上冲心者咳欲饮水者妇人阴部寒湿肿痛、或瘙痒下白浊者

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