土地翻耕单元工程质量评定表
施工单位：丰城市水利水电工程建筑有限公司 编 号： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 检 查 项 目 测点数据 检 测 项 目 2 耕作层厚度 大于等于20cm 测点数据 合点数 合格率 1 填埋平整度 填埋区格内相对高差不得超过±3cm 合点数 合格率 1 填埋高程 坑塘填埋后，推土机推平，并满足设计高程 项目名称 南昌县2010年农村土地整治第18标 (五星18标）（NCX10—NCTDZZ-18） 区间桩号 单元工程量 检验日期 坑塘 2011年 月 日 评定 土地平整(NCX10—NCTDZZ18—TZ） 土地翻耕（TZ-20） 质 量 标 准 检 验 结 果 坑塘填埋后，推土机推平，并满足设计高程 符合标准 合格 合格 施工单位自评意见 评定意见: 复核意见： 监理单位复核意见 检查项目符合质量标准,检测项目实测点合格率 % 质量等级: □优良 核定质量等级： □优良 □合格 核定日期: 年 月 日 项目法人（监理单位)签名 终检负责人 核 定 人 √□合格 评定日期： 2011年 月 日 施工单位签名 测量员 初检负责人 注:1．本表1式3份，报监理和业主各1份,自留1份
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