2006 年 月 日 时至 时，气温 建设单位名称： 青岛隆海集团金地置业有限公司 单位工程名称： 鲁JJ—047 17℃ 天气 晴/多云 风力 3 风河家园2#楼 结构名称及浇筑部位(标明轴线和标高)： 垫层 33混凝土数量： 20 (m)当班完成量: 20 (m) 混凝土设计等级： C15 配合比报告编号：02AAEA0600591 混凝土配合比检查情况(列表如下) 水泥 材料 第一第二次 第一次 第二次 第一次 第二次 第一次 第二次 第一次 第二次 次 骨料含水率(％) 0 0 / / / / 2 2 1 1 水 外加剂名称及 用量 砂 石 骨料含水量(kg) 每m砼湿料实用 量(kg) 每（盘）砼湿料 实用量（kg） 每m砼材料设计用量 330 0 / / / / 15 15 12 12 266 266 160 160 / / 763 763 1233 1233 100 100 60.1 60 / / 286 285 463 463 266 266 165 165 / / 748 748 1221 1221 坍落度要求(cm)： 3～5㎝ 第一次测试结果 4㎝ 水泥品种、生产厂及等级: PO32.5 试块数量编号及试压结果： 第二次测试结果 4㎝ 搅拌机型号: JC350 混凝土捣实方法: 机械振捣 混凝土养护方法： 草帘覆盖，洒水养护 试块编号及试压结果 试件 留置组数 同条件养护 标准养护 1 1 注：1．试块试压结果栏中应注明试压报告编号和试压龄期。 2．附浇筑示意图。示意图应标明浇筑方向、浇筑方量、浇筑日期及施工缝设置部位及试块留置数量及位置。 拆模时间 项目（专业）技术负责人： 项目专业质量检查员：
山东省建设工程质量监督总站监制
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