7月份护理三基考试试卷
考试时间60分钟
姓名： 科室： 总分：
一、单选题（每题1分，共80分） 1、哪项不是入院护理要点（ ）
A.责任护士自我介绍 B.测量生命体征 C.确定护理级别 D.终末消毒 2、哪项不是入院测量项目（ ）
A.体重 B.体温 C.中心静脉压 D.血压 3、哪种情况应同时测量心率和脉率（ ） A.脉搏短绌 B.心包积液 C.室颤 D.冠心病 4、患者不慎咬破体温计，哪项措施错误（ ）
A.清理口腔 B.口服蛋清或牛奶 C.催吐 D.食用粗纤维 5、疼痛评分7分为（ ）
A.无疼痛 B.轻度疼痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛 6、哪项不是口腔护理评估要点（ ）
A.配合程度 B.口腔黏膜 C.舌苔 D.扁桃体 7、口腔护理擦洗牙齿顺序正确的是（ ）
A.左上舌面→左上咬合面→左下舌面→左下咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 B.右上舌面→右上咬合面→右下舌面→右下咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 C. 左下舌面→左下咬合面→左上舌面→左上咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 D. 右下舌面→右下咬合面→右上舌面→右上咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 8、关于昏迷患者口腔护理叙述错误的是（ ）
A.取头低仰卧位 B.清点棉球 C.开口器协助张口 D. 必要时先吸痰 9、下列哪项不是压疮评估内容（ ）
A.皮肤颜色 B.皮肤性质 C.皮肤温度 D.皮肤完整性 10、2岁以下婴幼儿肌内注射宜选用部位（ ） A.臀小肌 B.臀大肌 C.大腿内侧 D.大腿外侧 11、皮试后多久观察结果（ ）
A.10min B.15min C.20min D.30min
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12、皮试结果阳性应及时记录在相关护理文书上，哪项除外（ ） A.医嘱单 B.护理记录 C.三测单 D.手腕带 13、下列哪项不是留置针标记内容（ ） A.日期 B.时间 C.置管人 D.型号 14、隔离衣应挂放在（ ）
A.无菌区 B.半污染区 C.清洁区 D.污染区 15、床上擦浴原则错误的是（ ） A.躯干先前胸后背部 B.由上往下
C.上肢由近心端向远心端擦洗 D. 上肢由远心端向近心端擦洗 16、端坐卧位叙述错误的是（ ）
A.床头抬高70-80° B.床位摇高10-20° C.床上放小桌 D.桌上放软枕 17、关于静脉注射叙述错误的是（ ）
A.严格执行查对制度 B.选择粗直弹性好的静脉
C.快速推注药物，注意观察患者反应 D.凝血功能不佳者应延长按压时间 18、全血或红细胞出库后应多长时间内输完（ ） A.1h B.2h C.4h D.12h
19、协助患者移至轮椅或平车注意事项哪项错误（ ）
A.使用前应先检查，确保完好方可使用 B.运送患者中应系好安全带 C. 下坡减速，并建议使用倒退方式下坡 D.骨折患者搬运后再固定骨折部位 20、采集痰标本叙述错误的是（ ）
A.应选择在中午 B.留取24小时痰注明起止时间 C.选择无菌痰液收集器 D.留取后立即送检
21、正常成人安静状态下血压大于多少时成为高血压（ ）
A.≥130/90mmHg B. ≥140/90mmHg C. ≥140/100mmHg D. ≥150/100mmHg 22、PPD实验多长时间后观察结果（ ） A.6-12h B.12-24h C.24-48h D.48-72h 23、防跌倒坠床注意事项描述错误的是 （ ）
A.服用镇静药物未完全清醒时不宜下床 B.长期卧床患者初次下床须有专人陪护 C.术后第一次小便鼓励下床小便 D.服用降压药注意观察用药后反应 24、尿培养标本应留取（ ）
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A.前段尿 B.中段尿 C.后段尿 D.都可以 25、关于压疮的预防与护理叙述错误的是（ ）
A.感觉障碍者慎用热水袋 B.不宜使用橡胶类圈状物 C.随时观察局部皮肤情况 D.1期压疮可对局部皮肤进行按摩 26、采集粪便标本叙述错误的是（ ）
A.不可混入其他杂物 B.经期不宜留取标本 C.灌肠后立即留取标本 D.标本应新鲜 27、伤寒患者灌肠量不能超过（ ）
A.300ml B.500ml C.1000ml D.1500ml 28、测量体温时应注意（ ）
A.婴幼儿应测口温 B.进食后立刻测量 C.腹泻患者可测肛温 D.出汗较多禁忌测腋温 29、会阴湿热敷叙述错误的是（ ）
A.保护隐私 B.屈膝仰卧位 C.热敷时间1小时 D.保暖 30、阴道灌洗液量（ ）
A.500-1000ml B.1000-1500ml C.1500-2000ml D.2000ml以上 31、母乳喂养错误的是（ ）
A. 协助产妇洗手 B. 肥皂水清洁乳头
C.将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中 D.注意母婴交流 32、哪项不是手法挤奶的适应症（ ）
A.母婴分离 B.乳腺管堵塞 C.乳汁淤积 D.母乳不足 33、乳头皲裂叙述错误的是（ ）
A.皲裂出涂纯羊脂膏 B.佩戴合适的胸罩 C.不用乙醇擦洗乳头 D.轻度皲裂暂停母乳喂养 34、新生儿一般脐带脱落时间（ ）
A.3-5天 B.5-7天 C.7-10天 D.10-14天 35、哪项不是新生儿暖箱使用评估要点（ ）
A.新生儿生命体征 B.新生儿日龄 C.暖箱大小 D.暖箱安全性 36、新生儿光照疗法时问题超过多少需暂停光疗（ ） A.38℃ B.38.5℃ C.39℃ D.40℃
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37、哪项不是新生儿复苏快速评估内容（ ）
A.是否足月 B.羊水是否清澈 C.肌张力是否正常 D.心率是否正常 38、足月儿复苏初始给氧浓度（ ） A.21% B.30% C.41% D.100%
39、新生儿复苏体重＞3000g选用气管导管型号（ ） A.2 B.2.5 C.3 D.3.5 40、新生儿抚触叙述错误的是（ ）
A.喂奶后30分钟进行 B.播放轻柔音乐 C.保暖 D.每次10-15分钟 41、成人胸外心脏按压和人工呼吸比例（ ） A.30:2 B.15:1 C.10:1 D.3:1 42、成人胸外心脏按压频率（ ）
A.60次/min B.60-80次/min C.100-120次/min D.120次以上 43、成人简易呼吸器使用时连接氧气，调节氧流量为（ ） A.3-5L/min B.5-6 L/min C.6-8 L/min D.8-10 L/min 44、心电监护叙述错误的是（ ）
A.电极片位置避开伤口 B.保护隐私 C.选择合适袖带 D.首选测趾端 45、开启的无菌溶液有效使用时间（ ） A.4h B.12h C.24h D.一周 46、皮下注射部位（ ）
A.前臂掌侧下段1/3 B. 前臂掌侧下段1/2 C.臀大肌 D.三角肌下缘 47、肌肉注射叙述错误的是（ ）
A.垂直进针 B.进针深度1/3 C.缓慢推注 D.快速拔针 48、单项波除颤仪每次除颤选用（ ） A.120J B.200J C.240J D.360J 49、哪项不是禁忌用冷部位（ ） A.枕后 B.腘窝 C.耳郭 D.足底 50、电极片更换时间（ ） A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 51、婴幼儿胃管插管长度（ ）
A.10-12cm B.12-14cm C.14-18cm D.18-22cm
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52、吸氧时应注意“四防”，哪项除外（ ） A.防火 B.防油 C.防震 D.防风
53、静脉输血前应了解患者情况，哪项除外（ ） A.文化程度 B.过敏史 C. 输血史 D.病情 54-57题共用选项
A.酸性溶液 B.碱性溶液 C.生理盐水 D.络合碘溶液 54、术前阴道灌洗（ ） 55、滴虫性阴道炎阴道灌洗（ ） 56、假丝酵母病阴道灌洗（ ） 57、非特异性阴道炎阴道灌洗（ ） 58-63题共用选项
A.1天 B.7天 C.30天 D.60天 58、子宫全切术后禁止阴道灌洗时间（ ） 59、孕36周以后宫高腹围多久测量一次（ ）
60、无菌包内未用完物品按原折痕包好，有效期为（ ） 61、输完的血袋常温下保留（ ） 62、植入式静脉输液港敷料更换时间（ ）
63、易挥发的醇类手消产品开瓶后使用期不得超过多少天（ ） 64-70题共用选项
A.仰卧位 B.端坐位 C.截石位 D.中凹卧位 E.头高足底 64、颅骨牵引（ ） 65、产时分娩（ ） 66、膀胱镜检（ ） 67、心包积液（ ） 68、支气管哮喘发作（ ） 69、休克（ ） 70、会阴护理（ ）
二、判断题（每题1分，共20分）
（ ）1、测量体温前应先确认水银柱刻度在35℃以下。
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（ ）2、口温正常值为36.2℃-37.3℃。
（ ）3、会阴红肿早期可行热敷或25%硫酸镁溶液湿敷。 （ ）4、宫高和腹围测量一般从怀孕28周开始，每周测量一次。
（ ）5、母婴分离者分娩后6小时开始挤奶，每3小时一次，夜间不间断。 （ ）6、湿热敷溶液的温度一般为40-45℃。 （ ）7、经期或阴道流血者不宜阴道及宫颈上药。
（ ）8、新生儿脐带脱落后继续用75%乙醇或络合碘消毒脐轮直至分泌物消失。 （ ）9、新生儿经皮胆红素测定选择黄染较深的皮肤表面，一般为前额、胸腹部。 （ ）10、长期使用暖箱的新生儿，每30天更换一次暖箱并测底消毒。 （ ）11、新生儿光照疗法时注意调节箱内温度30-32℃，相对湿度55-65℃。 （ ）12、对极小早产儿复苏时应使用塑料袋或保鲜膜包裹。 （ ）13、新生儿羊水胎粪污染、无活力，立即予以心肺复苏。
（ ）14、新生儿复苏持续正压通气2分钟时应留置胃管以排除胃内容物及气体。 （ ）15、新生儿抚触按照头面部→上肢→胸部→腹部→背部→下肢→臀部的顺序进行。 （ ）16、胸外心脏按压在识别心跳骤停后10秒内开始。
（ ）17、急救时尽量减少胸外按压的中断，中断时间不超过20秒。 （ ）18、如简易呼吸器不能改善患者缺氧症状，应立即气管插管。 （ ）19、除颤时标有负极的电极板放置于患者胸部右锁骨中线第2-3肋间。 （ ）20、中心静脉压的正常值为6-12cmH2O
（ ）21、长期输液患者，一般从远端小静脉开始穿刺。 （ ）22、乙醇擦浴时以拍打的手法进行，不用按摩的方式。 （ ）23、鼻饲量每次不超过500ml，间隔时间＞4小时。 （ ）24、肛管排气保留肛管一般不超过2小时。 （ ）25、妊娠、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠。
（ ）26、膀胱过度充盈患者导尿首次放出尿液不可超过1000ml。 （ ）27、每根吸痰管的吸引时间不超过30秒，以免造成患者缺氧。 （ ）28、氧气筒放于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击。
（ ）29、隐血实验前3天禁食豆腐、蔬菜等食物，以免造成假阳性。 （ ）30、留置针穿刺后注明置管日期、时间及置管人。
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7月份答案
1-10 DCACD DAABA 11-20 CBDBC BCCDA 21-30 BDCBD CBDCA 31-40 BDDCC BDADA 41-50 ACCDC DBDBA 51-60 CDADA BCCBA 61-70 ACCEC CBBDA
1-10 √×××√ ×√√√× 11-20 √√×√× √××√√ 21-30 √√××√ √×√×√
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