慢性肾小球肾炎健康知识宣教

心理指导：本病慢性进展，病人大多顾虑重重、悲观失望。因此，要做好病人的疏导工作，与家庭一道使病人保持良好的心境，减轻心理负担，积极治疗，注意保养，以延缓肾功能的衰退。

饮食指导：饮食疗法是长期的，应使病人认识到饮食治疗的重要性，并指导病人及家庭做到自理。

1.宜进含维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜、水果等。

2.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量，每日每公斤体重0.5-0.8g。予以优质蛋白，多食动物蛋白如牛奶、蛋类、鱼类和瘦肉。低蛋白饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化。

3.高血压、少尿、浮肿者限制水、盐（小于3g/日）的摄入。

休息、活动指导：慢性肾炎急性发作，有明显水肿、血压高、肾病综合征和并发防肾功能不全者均应卧休息。好转后可起床活动，自理生活，但要避免劳累。

用药指导：

1、高血压可引起肾小球内高压，导致高滤过，加速肾小球硬化，因此要积极控制高血压，但降压不宜过快、过低，以免减少肾血流量，加重肾损害。常用甲基多巴、开博通等，服用甲基多巴的病人嘱起床时先在床边坐几分钟，然后缓慢站起，以防眩晕及体位性低血压。

2、口服氯化钾溶液：由于溶液涩口，病人往往不愿接受，要向病人解释当水肿明显、尿量减少时常用氢氯噻嗪等利尿剂，当尿量增多时，要常规补钾，以防低血钾发生。 出院指导：

1.保持愉快的心情，强调合理的生活起居，保证充足的休息和睡眠，适当进行体能锻炼，避免剧烈运动。

2.坚持药物及饮食治疗，不可随意中断。使用药物要在医生指导下服用，切勿自作主张，因大部分药物均从肾脏排泄，又增加肾脏负担，特别要避免使用对肾脏有损害的药物，如氨基甙类的庆大霉素、卡那霉素等。

3.避免肾损害因素。因感染、劳累、妊娠、血压增高等均能导致肾功能急剧恶化，故要积极防治上呼吸道、皮肤及泌尿道的感染、避免劳累、做好安全避孕等。 4.定期就诊复查，如出现水肿、尿异常、体重迅速增加等，应及时就诊。