申请人 所在部门 工资类别 及档次 申请停薪留职的理由及时限 月工资额 性别 出生年月 职称或职务 参加工作时间 所在部门意见 负责人： 年 月 日
人事部门意见 负责人： 年 月 日 分管副总意见 负责人： 年 月 日 公司审批意见 负责人： 年 月 日 固定电话： 手机： 联系方式 电子邮件： 家庭住址： 邮编： 现住址： 邮编：
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