第一站
病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院 病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的) 第二站
胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操 作考的是背部脂肪瘤手术。(沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤，用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管，脂肪瘤多呈多叶形态不规则。应注意完整分离出具有包膜的脂肪瘤组织，用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤止血厚分层缝合伤口) 第三站
两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT
2号题
第一站
咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征（阳性反应为母脚趾背申，脚趾呈扇形散开)
3号题
第一站：
1、病史是 男21岁 反复便血1年，加重一周 2、7岁患儿，发热一周 口服阿莫西林无效 高热 拍片 右肺中叶片状阴影。我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎) 第二站：
身高的测量 肺底移动度 移动性浊音检查 1、穿隔离衣 问题：
a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理
b、隔离衣多久需要清洗一次(应每天更换的，如有潮湿或者被污染，应立即更换)。
2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊， 脑膜刺激征
问题：反射弧的五部分（这个有点BT了) 第三站：期前收缩 肺泡呼吸音 右侧胸腔积液 急性胰腺炎 正常心电图 阵发性室上性心动过速度 医生可以选择法律途径解决那项
4号题
第一站
病史采集：咳嗽咳痰
病例分析：异位妊娠破裂出血休克 第二站
体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊 基本操作：心肺复苏 第三站
心电图：窦缓 房颤 心音：心尖部听不出 肺部：支管肺泡呼吸音 CT：胰腺炎 肠梗阻
5号题
第一站
病例分析：婴儿腹泻。 第三站 上机考，窦速 版本2 第一站
病史采集：发热、咳嗽、咳痰。
病例分析：乙肝、肝硬化、腹膜炎、贫血。 心肺复苏、乳房触诊、脾脏的触诊、肱二头肌腱叩诊。
6号题
第一站
病史采集：15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊 版本2 第一站
病史采集：男性，**岁，上腹饥饿痛1周 病例分析：1岁半儿童，发热2天后惊厥2次，......伴发热 T38.1，呕吐、意识障碍，......脑膜刺激征（+)，......WBC 16 N 0.81 PLT 301 RBC 4.1 Hb121。 第二站
查体：扁桃体检查，肝脏单双手触诊，体表标志：胸骨上窝，锁骨上窝，肩胛下角 操作：腹部手术的消毒
第三站：气胸、肠梗阻、阵发性室上速、脑梗、正常心电图、房颤 7号题 第1站
采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染， 病例分析是小儿发热伴皮疹 第二站
呼吸运动的检查（节律，频率，方式)墨菲征检查，毛膜刺激征检查。
患者楼上摔下，腰椎损伤，问怎么搬运到救护车上。
8号题
第二站
病史采集：中年男性，发作性胸骨后疼痛3年加重二月。考虑心绞痛，柯雷氏骨折，（银叉样、枪刺样畸形，X线骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位，治疗：手法复位加外固定)穿手术衣服 第三站
电脑试题 胸膜摩擦音 支气管呼吸音 房性早搏 窦性心动过速 气胸 胰腺炎 肠梗阻 版本2 第一站
病例分析：内痔 第二站
体查：甲状腺视诊（口述)，触诊，听诊；肝脏触诊，膝反射
操作：前臂5cm伤口，污染严重，要求清创缝合 第三站
二联律 支气管呼吸音? 左股骨骨折 肠梗阻 脑梗塞 正常心电图 急性心肌梗塞 医德医风是送分的
9号题
第一站
病史采集：男40岁 多尿一个月 病历分析：溃疡穿孔 版本2 第一站
病史采集：女性患者15岁，高热伴右膝关节红肿热
痛10天。
病例分析：高血压（应该还有高血压心脏病) 第二站
体格检查：乳房、腹部、肛检 操作：胃管
1.舒张早期奔马律，2.不确定（估计为支气管肺泡呼吸音)3.气胸。4.不确定（可能为胃肠穿孔，或者为肠梗阻)5.硬膜外出血 6.窦性心动过缓7.室性早搏8.医生有义务劝导病人戒除不良生活习惯
10号题
第一站
病史采集：男性18岁， 喘息16年，加剧2天 病历分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影（脑梗死CT是低密度影，脑出血是高密度影) 10号题（成都)
第一站：病史采集：男性，18岁，喘息16年，加重2天；
病例分析：类风湿性关节炎、贫血；
第二站：肝触诊，腹股沟淋巴结触诊，肋脊角，锁骨上窝，胸骨旁线，肩胛线；一氧化碳中毒，面罩给氧；
第三站：心包摩擦音，支气管呼吸音，胰腺炎，消化道穿孔，窦缓，室早
11号题
第一站
尿路刺激征问诊，化脓梗阻胆管炎分析 第二站
导尿 气管检查，胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查 第三站
三站窦缓，左束支传导阻滞（QRS波>=0.12s，V5、6R波宽大，顶部有切迹或者粗钝，前方无q波)奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片
12号题
第一站
病史采集是膀胱刺激征，（尿频的程度，单位时间内的排尿次数，量，尿的颜色，有无泡沫，是否伴有尿急尿痛，尿痛的部位和时间，是否伴有全身症状：畏寒发热，低热盗汗，腹痛腰痛，精神抑郁，肢体麻木，尿线有没变细，出现尿频尿急尿痛前有没有明显原因：劳累、受凉、月经、导尿，尿路器械检查、流产术等，有没慢性疾病：结核、糖尿病、尿路结石，肾炎，有没反复尿路感染史，发作间隔时间有多长，治疗情况)病史分析是卵巢囊肿蒂扭转 第二站
体格检查呼吸运动、脑膜刺激征、操作胸穿 版本2 第一站
病史采集是右胸腔积液
病例分析是成年女性口腔溃疡面部红疹发热2月尿蛋白++尿胆元升高偶尔有双下肢关节肿痛 （或病例分析:化脓性脑膜炎)
第二站
呼吸运动方式频率幅度腹壁静脉曲张检查（以手背静脉演示)脑膜刺激征结果及阳性表现，巴氏征，克氏征
操作：胸腔腹水穿刺，胸穿送化验抽多少？（50-100ML) 版本2
陕西 第一站：
病史采集：男性，45岁，咳嗽，咯血。。。病例分析：子宫肌瘤，贫血 第二站：
操作：呼吸检查：频率节律深度胸式腹式等，脑膜刺激征，问脑膜刺激征正常人是阴性。
诊断性胸穿，问穿刺抽液50-100ml,气胸穿刺点锁骨中线第二肋间隙。
第三站：心包摩察音，支气管呼吸音，硬膜下血肿，穿孔，窦缓，室早，输血前谈话签字
13号题
考点：云南
第一站病史采集：男性 70岁，突然晕厥四肢无力一天入院
病例分析：急性盆腔炎 （常见症状：发热、腹痛、阴道分泌物增加查体：宫颈举痛，宫体压痛) 第二站操作：换药 体格检查：脑膜刺激征 第三站：房颤，室早 版本2
第一站病例采集：32岁女性心悸两年，加重1天！ 版本3（广东)
第一站病历采集：晕倒一次伴四肢乏力半小时；病例分析：口服流产药物，行清宫术1周出现下腹痛2天，体查T39度，有产检有脓性分泌物，宫颈抬举试验阳性，后穹隆有搏动，血常规WBC 17*十的九次方，N 0.91
第二站体格检查—乳房触诊，肋脊角扣击痛，脑膜刺激征。相关问题是反射弧的5个组成部位。操作—左脾脏切除术后3天换药，相关问题是湿性坏疽换药要注意什么，伤口水肿用3%~5%生理盐水湿敷是什么原理
第三站心尖区杂音，支气管肺泡呼吸音，房颤，早搏，肺炎X片，肝癌CT片，上消化道穿孔X片，患者月经来了无讲，医师无问，入去做手术时被告知不可以做，谁要负责任？ 版本4
第一站：病史采集：咳嗽 咳痰 发热
病例分析：药流x周/月 清宫术后x周 发热 持续下腹痛 x月后再次行清宫术 阴道黏膜潮红 脓液 宫颈举痛 宫体前位 附件增厚 压痛 平素月经规律 经产型 wbc n升高
第二站查体：乳房视诊 肋脊角叩诊 脑膜刺激征检查
提问：反射弧组成？ 操作：脾切除术后换药
提问：换药需要注意什么？（好像是这个) 长出肉芽组织 水肿 敷高渗盐水的意义？ 14号题 第一站
病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐，病例分析：子宫肌瘤 第二站
体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动 操作：鼻导管吸氧 第三站
上机：肯定的是：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间 版本2
第三站：吸氧术
15号题
第二站
肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。
问题：氧气运送保存过程中注意什么（防火、防油、防震、防热 )？中腹壁反射消失见于什么（中部反射消失见于胸髓９－１０节病损)？
16号题
第一站
病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。 第二站
操作：股动脉穿刺并血气分析，考官问： 为什么抽完马上要塞住针头？除了股动脉还有那些穿刺部位？ 版本2
黄疸。肱骨骨折
扁桃体检查，肺底移动度检查，液波震颤检查，阑尾炎手术后换药 版本3
体格检查对应20号题：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊
病史采集对应57号题：患者女性，X岁，消瘦伴多食一个月。
病例分析对应17号题：肩关节脱位并肱骨大结节骨折（她是骨科医生，应该没什么问题)
17号题
第一站
病例分析：肩关节脱位并肱骨大结节骨折。左肩关节脱位。
病史采集：女 31岁，转移性右下腹痛伴恶心1天 病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺 第二站
肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺，上肢检查、背部听诊。
问题:左第二肋间隙听到杂音，提示什么病变？ 17号题（江苏南京) 第一站
病史采集男、20岁 爆炸性头痛5小时，伴恶心呕吐2小时。
病例分析子宫肌瘤、失血性贫血、节育环 第二站
体格检查：肺部听诊、肝脏触诊、胸骨左缘第二肋间机器样
连续杂音，见于什么疾病。 操作：股动脉穿刺。 第三站
听诊没听懂 心电图 房颤、室颤 影像胸腔积液、肾结石、
颅骨骨折伴硬膜下血肿、 。。。。
18号题
发热 腹痛 腹泻3天 COPD 腋窝淋巴结 移动性浊音 巴彬斯基征 皮脂腺囊肿切除 版本2
男子，29岁，转移性右下腹痛伴恶心2天。 COPD
第二站：腹股沟淋巴结触诊
体表标志：胸骨旁线肩胛线肋脊角锁骨上窝后正中线
简易呼吸器的使用及相关问题：1.频率；2.潮气量；3.使用指征。 皮脂腺囊肿切除 第三站：
1.收缩期吹风样杂音2.支气管肺泡呼吸音/肺泡呼吸音不确定听诊位置大概是后肺尖部
3.急性胰腺炎4.肺癌/肺结核我选的肺癌5.正常腹部平片6.窦性心动过缓7.右束支传导阻滞 8.短片：主任要求把换药、拔管等操作都让实习生做，问意见。
我选的：应该积极鼓励实习生操作，但应该是上级医生指导下进行。
19号题
第一站病史采集：男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查：心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查 提问：1巴彬斯基征阳性表现？ 2胸膜摩擦音听诊部位？
操作：穿手术衣戴手套
提问：1先脱手套还是先脱手术衣？ 2手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？
第三站期前收缩 三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
肺泡呼吸音 奔马律 医德医风 医生有义务劝阻病人戒烟限酒
20号题
饥饿痛十二指肠溃疡 第二站
体格检查：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊 版本2 第一站 病例分析：
男性，68岁。间断咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重2天。
患者20年前开始出现咳嗽、咳白色粘痰，晨起明显，量约20~50ml/日，无低热、盗汗、胸闷、咯血等。常因受凉后咳嗽、咳痰发作或加重，冬季多见，每年发作时间累计约2~3个月。6年前开始出现活动后气促。2年前开始于咳嗽、咳痰加重时出现双下肢水肿。经“抗感染及利尿”治疗，症状可缓解。2天前受凉后咳嗽加重，咳黄粘痰，伴发热，体温38.5℃。休息时也有明显气促，半卧位间断入睡。发病以来精神差，食欲下降，大小便正常，体重无明显变化。否认肺结核、心脏病病史，无药物过敏史及外伤、手术史。吸烟50年，30支/天。
查体：T38.2℃，P99次/分，R26次/分，BP130/86mmHg。慢性病容，神志清楚，半卧位。浅表淋巴结未触及。口唇及甲床发绀，颈静脉怒张。桶状胸，双肺叩诊呈过清音，肺下界位于双肩胛线第11肋间，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干、细湿性啰音。心界缩小，心率99次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛反跳痛，肝肋下3cm,质地中等， 脾肋下未触及。无杵状指（趾)，双下肢凹陷性水肿。 辅助检查：血常规：Hb136g/L，WBC11.5×109/L，N0.90，Plt150×109/L。胸部X线片示双侧肺野透亮度增加，双下肺纹理增粗、模糊。双侧膈肌低平。肺动脉段膨隆，心尖略上翘。心电图示：肺型P波，右心室肥大。动脉血气分析：Ph7.28，PaCO268mmHg，
PaO250mmHg，SaO285%，HCO3-32mmol/L。 版本3（湖南)
第一站病史采集：腹痛，腹胀几天伴停止排气排便2天。
病例分析好像是个甲亢
第二站体格检查：心脏听诊，脊柱叩诊，肛门指诊。操作是换药。 版本4
第一站:1.皮肤黄染伴食欲减退3天入院 2.慢支炎
第二站:淋巴结触诊/腹部听诊/腰穿、肠鸣音的听诊，右肺下界的叩诊
第三站;1.收缩期杂音2.胸膜摩擦音3.胰腺炎4.输尿管结石5.肺正常6.房颤7.室速8
21号题
活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析：乳腺囊性增生病
22号题
第一站：病史采集：男，70岁，夜尿增多两个月。 病例分析：缺铁性贫血。
第二站查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基症。提问：髌震反射。右肺移动度检查。 操作 脑膜刺激证 心脏听诊 第三站房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折
23号题
第一站
病史采集：女性，36岁。呕吐伴上腹痛1天门诊就诊。
病例分析老年男性 73岁，咳嗽咳痰喘息16年，发热1周（COPD急性发作，呼衰，上感) 技能是切开缝合
第二站体格检查是肺下界叩诊，腹部包块，膝反射。问题马蹄足表现，发生在什么病上
24号题
第二站
操作：导尿术。体检：甲状腺触诊„肝上界，肺下界叩诊 版本2 第二站
体格检查：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
操作：胃切除术手术区消毒、 穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作) 版本3 第一站
病史采集：腰痛伴低热、盗汗半年 病历分析：肺结核、结核性胸水
第二站导尿术。体检：甲状腺触诊，肝上界，肺下界叩诊
奔马律、湿罗音、硬膜下血肿、肺结核、肠梗阻、室速、房早
25号题(广东)：
第一站
病史采集：小儿，2岁，发热一天，惊厥； 病例：急性肾小球肾炎 第二站
操作：除颤；安全需要口述即可；提问：野外急救无心电图能否除颤；同步放电钮与非同步放电钮有什么区别；
体格检查： 颈部淋巴结触诊；肺下界叩诊；膀胱叩诊；（口述检查内容)；提问：腹膜刺激征有哪些体征，有什么临床意义？ 第三站 人机对话：
1、舒张期杂音；2、湿罗音；3、正常胸片；4、正常腹平片；5、颅骨骨折，硬膜下血肿； 6、心肌梗死；7、房颤
26号题
第一站
病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月 版本2 第一站
病史采集：消瘦，口渴，多饮三个月。
27号题（安徽)： 第一站
病史采集进食油腻厚右上腹痛伴黄疸 病例分析左颞叶出血 第三站
上机 脑出血 奔马律 版本2 第一站
病史采集，心悸、胸闷2周，加重1天，心电图提示频发室性早搏
病例分析：男性，65岁。尿频、进行性排尿困难2年，加重l天。
患者于2年前无明显诱因出现尿頻，排尿费力，尿线分叉、变细，尿后滴沥，夜尿增多，3～4次/夜，未予诊治。1天前患者饮酒后上述症状明显加重，尿意急迫、但不能自行排尿，全天尿量少于100ml，感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼血尿，大便正常，体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史，无肝炎、结核病史。
查体：T36.4℃，P88次/分，R20次/分，BP135/85mmHg。发育正常，营养中等，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，颜面无水肿，巩膜无黄染。双肺呼吸音清晰，心界无扩大，心率88次/分，律齐，未闻及杂音。耻骨以上膨隆，腹软，无肌紧张，耻骨
上10cm触及球形包块，叩诊呈浊音。肝脾肋下未触及，移动性浊音（-)，肾区无叩痛。双下肢无水肿。直肠指检：前列腺Ⅱ°增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌张力正常。 辅助检查：血常规：Hb125g/L，RBC3.82×l012L，WBC6.8×109L，N 0.7 ，Plt225×l09/L。血肌酐10lμmol/L，尿素氮6.7mmol/L。 第三站操作：抽腹水
体检：女性乳房视诊，脑膜刺激症，腹部包块触诊，女性乳房触诊注意事项 版本3
第一站病史采集是个孕妇 病例分析是老慢支 操作是插胃管
体检是：肝脏触诊，眼部检查
问题是：什么神经损伤会导致瞳孔变化——动眼神经损伤会导致瞳孔变化
28号题
第一站
病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛， 右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。
第一站 病史采集 男 右腰痛伴血尿3个月 来就诊
病例分析 甲亢(Graves病) 题中有窦性心动过速和心尖部杂音
第二站 呼吸运动的方式、节律、频率，Murphy征、脑膜刺激征、吸痰术
第三站心尖部杂音(应该是舒张期隆隆样)，左下肺呼吸音(应该是湿罗音)，硬膜外出血、腹部平片(应该是肠梗阻，不明显，要和消化道穿孔鉴别)，胸片(正常)，心电图(急性心肌梗死、房颤)
29号题
第一站：病史采集：男性，23岁，进行性尿量减少1周
病例分析：男，42岁，烦渴/多饮半月余。有一兄弟有2型糖尿病。查体： 身高165cm，体重60kg（不记得)，尿糖4+，酮体—，肝/肾/电解质/血气正常。 操作：有一消化性溃疡病人，急诊手术，手术区消毒。问：痔疮手术，怎么消毒；用碘订消毒，每次间隔多少时间。答案1分钟。测血压，问什么是脉压，脉压升高常见于什么病，只要答两个；腹部体表标志，四分区法，腹壁反射；
第二站：测血压腹部的体表标志，腹部的四分法分区，胃溃疡患者手术消毒的范围，腹壁反射提问有：脉压的定义，脉压减少见于那些疾病 第三站：（不知道答案对不对) 听诊的有：心包摩擦音，胸膜摩擦音 看片：脑出血，胸腔积液 心电图：正常，房室传导阻滞 医德医风很简单我就不说了 版本2（广东深圳)
第一站病史采集 小孩 3天 全身皮肤黄染 病例分析 病不确定 大概描述：心悸3各月近来发作，自觉心脏跳停，乏力，夜间休息室贫乏，既往高血压160/100，吸烟10年，心电图提示提前出现的宽大畸形的QRS波，其前没有P波。 第二站 体格检查：血压测量、腹部体表标志、腹壁反射
提问：何为脉压差、脉压差减小疾病，腹壁反射消失疾病
基本操作：胃溃疡手术区消毒 提问：卵圆钳使用注意事项
第三站：舒张期隆隆样杂音、湿罗音、脑出血、消化道穿孔、胸腔积液、正常心电图、I度房室传导阻滞、最后一个具体描述：医生被患者打了，医院给医生搬发“委屈奖 ”，答案我选的最后一个医院颁发这个奖是让医生合理的解决矛盾，前面还有什么描述不记得了！好像有个选项是：医生也是人，应该通过法律解决
30号题
第一站
病史采集：咳嗽，咳痰2周，发热两天
病例：急性梗阻性化脓性胆管炎，胆管结石，胆囊切除术后 第二站
体检：第七颈椎棘突，腋后线，胸骨下窝，肩胛下区的位置，左下腹包块深部滑行触诊，脑膜刺激征 技能：骨穿
提问：第七颈椎的意义？什么因素干扰脑膜刺激征阳性结果？骨穿的部位有哪些？ 版本2
咳嗽、咳痰1周，发热3天
病历分析：急性化脓性梗阻行胆管炎
查体：胸部体表标准 锁骨下窝、腋后线、 肩胛下区 第7颈椎及及意义、左下腹包块深部滑行触诊，骨穿 、脑膜刺激症
上机：胸腔积液、消化道穿孔、正常心电图、Ⅰ度房室传导阻滞、心肺听诊忘了 31号题 第一站
病案分析：71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院，直肠癌伴轻度贫血
病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊； 第三站
上机题目：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。 版本2
第一站，病史采集：中年男子胸骨后疼痛三月，近三天加重入院。
病例分析：结肠癌伴贫血。
第二站：一般检查眼球运动检查，心脏叩诊，移动性浊音叩诊，技能操作：车祸右前臂开放性骨折急救。我就记得这么多了
第三站：心电图是阵发性室上速，x线是左股骨骨折，第二个心电图是正常心电图，医德医风，心包炎，脑梗死，胸腔积液。
32号题（安徽)
第一站采集：呕吐伴腹痛1天 分析：急性乳腺炎
第二站操作：切开缝合 问：伤口延期拆线原因 体检：气管，肺下界移动度，腹部压痛反跳痛 问：墨菲氏征检查位置及意义
33号题 第一站
病例分析：子宫肌瘤，重度贫血 第二站
查体：体表标志，和腹部触诊，脑膜刺激征 问题是甲状腺高功能腺瘤触诊的注意点是什么？ 操作：腹部探查的消毒范围！
问题是为何推广碘伏的应用？铺单后注意事项！ 版本2
第一站病史采集是 肠梗阻 病例分析是 甲状腺肿
第二站 正常心电图 室性心动过速 气胸 脑出血 肠梗阻 版本3
第一站：腹胀呕吐7天，病例分析：甲状腺癌？？
第二站：测腋温；心脏触诊；肝脏触诊；三腔二囊管。第三站：气胸；房颤听诊，呼气相干湿罗音；正常心电图；室速；脑出血；消化性穿孔；医德医风：红包的处理。 第三站：可能是穿孔
34号题
第一站
上腹部隐痛二月黑便二天
病例采集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝
病史采集：心悸四年，高血压病史4年 （高血压心脏病)
病史采集：分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史（疖或痈 ) 第二站
乳房视诊 还有脑膜刺激征 腹部包块触诊 左下腹腹部包块触诊。提问：乳房触诊需要注意什麽？（注意肿块大小，质地 与周围有无粘连 同时触及有无腋窝淋巴节肿大
技能操作：背部有5cm长皮肤裂口需要清创缝合术 提问：1.清创完成后怎样预防破伤风感染？2.开放伤口多长时间内可以一期缝合 6--8小时，头面部可延长至12-24小时
35号题
第一站
病史采集：呼吸困难10余天（好像是1月)，加重3天，既往有心脏瓣膜病10余年。
病例分析：59岁男性， 颈部肿物10余天，发热、流脓3天。有糖尿病史，平素口服降糖药。查体：T38.7°C， 颈部可见一肿物，蜂窝状，流脓。辅查：WBC20.8*10^9/L，尿糖（++)。，反正就是痈。 第二站
1、口述扁桃体检查、心脏触诊，操作移动性浊音检查，问：阑尾压痛点的定位及临床意义。 2、操作重度污染伤口清创缝合术。 第三站
1、心脏听诊：不知是否舒张期隆隆样杂音，半或不伴腋下传导，本人这题答错了，惭愧。 2、肺部听诊：好像是呼气相干湿啰音。 3、X线片：小儿发、咳嗽，我选肺炎。
4、腹腔可见大量液气平面，我选肠梗阻，有个选项是膈游离气体，我觉得不像。 5、CT：脑出血
6、心电图：窦性心动过速 7、心电图：室颤。
9、很简单（看完视频就会了)：患者长期吸烟、饮酒，家属要求医生帮劝说，我选：医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式，戒烟、戒酒。 版本2 第一站
病史采集：某女，下腹部疼痛，粘液便、血便4年，复发1月（大体是这样) 版本3
第一站病史采集 40岁妇女，反复下腹痛4年，伴粘液便或血便，再发一月
病例分析 蜂窝织炎 2型糖尿病辅助检查 可以肯定的是脑出血，其他不敢肯定
第二站体检 扁桃体检查 心脏触诊 移动性浊音 基本操作 清创术 注意题目给的是伤后9小时，污染严重，千万记得不要一期缝合
第三站上机：脑出血、呼气相干湿罗音、肺炎、窦
速、室颤 36号题 第一站
病例采集 上腹部饥饿疼痛2天 考虑胃十二指肠溃疡
病例分析 左侧肢体偏瘫2小时 考虑脑血栓 高血压病2级（高危组) 第二站
体格检查 乳房视诊 触诊注意事项 移动性浊音 肛门指诊
技能 鼻塞吸氧法 第三站
窦性心律不齐 呼气干湿啰音 心电一个不会 一个室颤 片子一个输尿管结石一个肺炎，医德必须有主治医师看护指导 版本2
36号题（贵州)第一站
病史采集老年女性，左下腹痛、腹泻两年 病例分析;男性68岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气促六年，加重两天 第二站
胸部听诊内容；腹壁静脉曲张检查方法；下肢检查内容（O型腿，X型腿，膝关节活动度等)，包括浮髌检查。面罩给氧。
提问：1、门脉高压时腹壁静脉呈放射状，脐以上往上，脐以下往下
2、吸氧包括面罩吸氧，鼻导管吸氧，头罩吸氧 第三站
上呼吸道感染的心电图表现
37号题
第一站
病史采集70岁男性，咳嗽咳血？
病例采集肺癌的，分析是 慢性胆囊炎急性发作 1.病史采集 老年男性 心悸几个月 加重1天入院，既往高血压病史10年。 2.病例分析 输尿管结石 第二站
背部脂肪瘤切除缝合术，不要求切除脂肪瘤 版本2 第二站 体格检查
1.肺部叩诊方法和顺序
2.如何判断血流方向...（忘记怎么问的了)！ 3.腹壁反射
操作 上臂皮下肿物切开和缝合
38号题
第一站
病史采集：女性，18岁。心悸、气促2周，加重1天门诊入院，就诊时心电图提示“频发室性期前收缩”。 病例：直肠癌
第二站查体：肺部（胸部？)听诊，肝脏触诊，手和关节的检查；气管插管吸氧
第三站上机：舒张期隆隆样杂音，呼气相干啰音+湿罗音；房颤；房型期前收缩；正常胸片 急性胰腺炎；左肾结石
39号题
第一站
病例分析：腹股沟斜疝 版本2 第一站
病史采集：呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析：左肱骨颗上骨折 第二站
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊 操作面罩吸氧 第三站
早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查
40号题
第一站
病史采集：有机磷中毒 病例分析： 乳腺癌 第二站：窦性心动过缓 还有个 房颤 正常腹部平片 急性胰腺炎 肺结核
第三站：心脏听诊，提问：听诊顺序，内容 墨菲氏征的触诊方法，提问：阳性意义 下肢检查，主要包括神经系统检查和髌骨检查，提问：脑膜刺激征 上肢外伤后的处理，清创，三角巾包扎 提问：创面有煤灰怎么清洁 版本2 重庆
病史采集27号 男，30，腹痛，腹泻5年
病例分析66号 缺铁性贫血
体检 莫非是征 小腿检查 心脏听诊顺序，内容 ，操作 上臂开放伤口并骨折的固定及三角巾悬吊
三站 窦缓 右输尿管结石 ，是早 肺TB 隆隆样杂音 急性胰腺炎 D
41号题
第一站
病史采集：心梗 病例分析：宫外孕 第二站
操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。 版本2 第一站
病史采集18岁女心悸气短加重一天入院诊断室性期前收缩
病案分析 男喝酒突发腹痛 既往十二指肠溃疡3年 查体痛苦面容屈腹 腹痛转移右下腹 右下腹压痛反跳痛 板状腹肠鸣音消失。实验室白细胞12中性80多 plc正常 我诊断1 慢性十二直肠溃疡伴消化道穿孔 2急性腹膜炎 3肠梗阻
第二站 甲状腺检查 心脏叩诊 穿脱隔离衣 第三站 1心包摩擦音 2呼气性干湿罗音3右桡骨骨折4 肝癌5房颤6室上速 7 认真听病人将病情在开单子
42号题
第一站
病史采集：间断咯血12年，再发一天； 病例分析：原发性肝癌 第二站
体格检查：胸部体表标记，腹部静脉曲张血流方向（在模拟人手上演示)，脑膜刺激征
提问：肩胛上区的部位，腹部静脉曲张血流方向，形态
基本操作：穿手术衣带无菌手套 提问：穿好手术衣的无菌区域 第三站
心脏听诊：听错了
肺部听诊：呼气相哮鸣音+湿罗音 心电图：房颤，室早 胸片：结核（病史为咯血) 硬膜下血肿 左尺骨骨折
病人不想做检查，先讲明做检查的意义，如果病人还是不愿意，请病人签字 版本2
第一站病史采集甲亢 肝硬化失代偿期 手术衣和手套 问题手术衣的无军区
43号题
第二站
诊断，原发性肝癌。
操作：胸廓扩张度，脊柱检查，肝脏触诊，穿脱手术衣。
查体： 心脏听诊，墨菲氏征，小腿膝关节检查，心肺复苏
44号题
第一站
病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！
45号题
第一站
病例分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影,应该是脑梗吧
病史采集右上腹疼痛，病例分析脑血栓，查体：甲状腺触诊，心脏叩诊，肝上界叩诊 第二站
操作：皮下肿瘤的切除，拆线时间， 第三站
两个听诊，肺那个好像是呼气性干湿罗音，CT一个胰腺炎，X片股骨干骨折，两个心电图好像都是房颤。 版本2 第一站
病例分析：脾破裂，伴休克 第二站
体格检查：心脏浊音界的叩诊，并用尺子量出距离。 腹部紧张度的触诊，压痛反跳痛。 操作，胸外心脏按压 提问：
1.腹部可以用双手触诊的脏器说出四个。 2.胸外按压的并发症？
46号题
第一站
病史采集：男性，45岁。皮肤黄染伴食欲减退3天门诊入院。既往发现 HBsAg阳性20年。 病例分析：急性硬膜外血肿 骨折（女性、摔伤) 第二站
操作：心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救 版本2
第一站：病例分析题，三米高处落下，左侧头部着
地，左侧头皮血肿，神志不清，恶心、呕吐、头晕，左侧瞳孔5mm，对光反射消失，右侧肢体肌张力1级，颅脑CT示左侧颅骨内板下凸透镜行血肿，颅骨有骨折线。请写出1.初步诊断及诊断依据2.鉴别诊断3.进一步检查4.处理原则。
病史采集题，患者男，45岁，皮肤黄染伴食欲减退3天入院。既往HBSAg阳性20年，
第二站：1锁骨上淋巴结触诊2心脏相对浊音界叩诊，并在体表标出相应界线3肋脊角叩诊技能操作：下肢小腿骨折的急救处理让自己找夹板绷带以上都是对着模拟人边说边操作
心脏听诊：男，篮球运动员，近期有活动后心悸，心尖听诊（我答的期前收缩) 肺部听诊：干湿罗音
心电图1：房早2.阵发性室上速 CT:脾或肝破裂，不清楚 X线：感觉是肺炎
47号题
第一站：尿频、尿急、尿痛。 病例分析：肠结核 版本2 第一站
病史采集：男性，发热，腹痛腹泻 3天。 病例分析：男性，65岁，反复胸闷，胸后烧灼感2个月，加重**天。 第二站
体格检查：腹股沟淋巴结检查（要说明有上下群)，肺部叩诊的方法顺序。墨菲氏征检查，操作是鼻塞管吸氧。问答：吸氧的方法有几种，还有COPD吸氧是高流量还是低流量？
48号题
第一站
病史采集：男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊
病例分析：反流性食管炎导尿术，呼吸运动的视诊脾脏的触诊，小腿及膝关节的检查（浮膑实验的检查，阳性体征，临床意义) 48号题（云南)
第一站：病史采集：男性，转移性右下腹疼痛伴恶心2天。
病例分析：男性，58岁，烦渴、多尿半年。 家有1兄为2型糖尿病。检验资料：血分析正常，尿分析：尿糖（++)，酮体（-)。电解质、肝功正常。 第二站：体格检查：眼睑、巩膜、角膜检查。肺部听诊。腹部体表标志、四分区法。问题：瞳孔缩小临床常见于哪些XXX。
操作：手臂包块切除及缝合。问题：术中止血有哪些方法。 版本3
第一站问诊及病历分析 问诊 间断咯血12年
病历分析 肝硬化 肝癌 第二站
查体 胸部体表标志 腹壁静脉曲张 脑膜刺激征 操作 穿手术衣 手套 第三站上机部分
干湿罗音 左尺骨骨折 心包摩擦音 肺结核 房早 室早 硬膜下血肿
49题 第一站
病史采集 女性呼吸困难 既往有心脏瓣膜病 病例分析 女性 牙龈出血 近一月月经增多 胸骨无压痛，应该是特发性血小板减少性紫癜 第二站体查：胸部叩诊 膀胱检查 膝反射 基本操作：四肢浅表静脉穿刺 版本2 第一站：
病史采集：神志不清、全身出冷汗1小时，既往糖尿病史8年
个人认为：糖尿病低血糖昏迷
病例分析：左股骨颈骨折（股骨头下骨折) 第二站：心脏听诊、振水音、肛门指诊、男性导尿管
提问：振水音阳性说明什么问题
严重尿储留一次放尿不得超过多少？1000ml 为什么？ 第三站：
1.实在很难听明白我选的窦性心律不齐，但又像期前收缩又像房颤病史说心率86次，心悸， 2.右肺尖支气管呼吸音加湿罗音3.肾破裂4.左桡骨骨折5.窦性心动过速6.室上性心动过速
7.支气管镜术前有问题患者拍床示意，但术中患者拍床未停止检查
选向患者解释已经采取措施，但支气管镜检查本来就有痛苦，希望病人理解（A)
50号题
第一站
病史采集：8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。 病例分析：左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常) 第二站
技能操作测体温，心脏听诊，脾脏触诊。 第三站
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊)、、窦性心动过速（EKG)右下肺炎（X片)、室性心动过速？（EKG)、 桡骨骨折（X片)、脑出血（CT)、输血前谈话及签字（医德医风) 版本2
惊厥、饮酒后上腹痛，多媒体是室上速、房颤
51号题
第一站
病史采集是新生儿溶血！ 病历分析是消化性胃溃疡！ 第二站
操作：心前区视诊，脊柱的检查，脾脏的触诊，动脉血气分析！
52号题
考点：陕西
第一站：26岁女性消瘦、烦躁易怒的相关问诊；病例分析是肝硬化
第二站：测腋窝体温，胸部经线，脾脏触诊双手，穿脱手术衣，肘部污染怎么办？，术中如何交换位子？稽留热概念见于哪些疾病
第三站： 胫骨骨折 脑出血 医德对走穴的看法 心肺听着我选的 右室肥大和窦缓是错误的没给分！！！！！ 第二站脱手术衣需要助手！
版本2 考点：山东 第一站
年轻女性腰痛伴发热盗汗的病史采集 病例分析是小儿x线右肺片状阴影伴咽部充血，拟诊断“上感”给予阿莫西林无效，急性病面容，饮食差中性高。初步诊断 肺炎？ 第二站
测腋窝温，稽留热的概念好发病：大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期，脾脏的双手触诊。甲状腺手术穿脱手术衣，术中更换术者位置背对背，背对背旋转为什么？ 第三站
呼出性干湿罗音 胫骨骨骨折 右束支阻 脑出血 医德医风医生走穴的看法 版本3
考点：四川绵阳 第一站
病史采集：女.26岁，消瘦伴烦躁易怒4月； 病历分析：男.45岁，呕血200ml，黑便800g，10年前HBSAg阳性史。HB：69g/l；见蜘蛛痣，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性，下肢水肿；考虑：上消化道大出血；肝硬化失代偿期；失血性贫血（中度) 第二站：操作：甲状腺瘤切除术时穿脱手术衣，带手套；测腋温，脾脏的双手触诊。
口述：肋脊角，肩胛线；胸骨旁线；后正中线；
53号题
第一站
病史采集：女性22岁，全身水肿。
病例分析：3小时前突发上腹疼痛，进食大量油炸食物，脐上疼痛向左侧延升，既往体健
，墨菲征阴性，移动性浊音阴性，尿淀粉酶398，白细胞11 诊断：急性胰腺炎 第二站
外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。 提问：腹部穿刺的最大量，怎样防止负压高时水渗出。 第三站
舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血（CT)右股骨骨折（X)左室肥大、室上速、医德：女医师在患者知情的情况下在她身上做检查划线。 53号题（武汉)
第一站：病史采集，右下腹痛，粘液便，血便半月 分析，男，44岁，咳嗽咳痰伴发热，。。。X线显示双肺肺纹理增强，有斑片状阴影。诊断为肺炎 第二站：第七颈椎部位，压痛，反跳痛的检查，肩胛下区，腋后线，锁骨下窝的部位。肛门指检。阑尾炎的换药。问题：第七颈椎的意义，还有几个忘记了
第三站：胸膜摩擦音，右胫骨骨折，急性心肌梗死，室上性心动过速，二尖瓣型心，脑出血，还有的想不起来了。。。医德医风题目是医生未经同意在病人身上划线，也没暖手和暖听诊器，答案是要关心病人那条。
54号题
第一站
病例分析是肝癌 第二站
查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。
腹部紧张度？压痛？反跳痛？ 操作是阑尾换药。
55号题
第一站
病史：腰痛低热盗汗一月
病例：高血压病3级（极高危)，房颤，心衰，心功能3级 第二站
体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征的表现和意义，清创的目的及清创中不能切去的组织。
56号题
第一站
病例分析：自身免疫性溶血性贫血， 采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考 第二站
操作：腹部肝臟觸診單手雙手 胸背部標誌位置 還有闌尾手術區消毒 版本2
第一站：风心病
第二站：对光反射、乳房的触诊 操作：电除颤 版本3 第二站
体格检查补充：腹壁紧张度检查，反跳痛的检查， 提问：颅脑外伤引起的眼部神经损伤： 1.视神经 2.动眼神经
57号题
第一站：病史采集患者女性，X岁，消瘦伴多食一个月。 版本2 第一站
心肌梗死、停经50天、呕吐。。。。 第二站
腹壁反射、还有个小腿的检查 版本3
55岁男性,开车时突发胸痛17小时,冷汗,气促2小时...
1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克 第二站
体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰 第三站
心包摩擦音,干湿罗音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责任
58号题
第一站
病例分析：男性48岁，心悸、心慌7天（具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg，体格检查：BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部，及四肢未见异常，辅助检查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波，其前未见P波。诊断是什么我答得是：心律失常（室性早搏)2.高血压病（1级，极高危)3.电解质紊乱（低钾)
60号题
第一站
病例摘要：李某，男，28个月，2010年10月4日就诊。发热咳嗽喘促2天。两天前无明显诱因出现
发热咳嗽继而喘促，家长予“清宣颗粒”口服，咳喘加重来诊。现症：发热恶风，微有汗出，咳嗽气急，喉间痰鸣，口渴咽红，舌红，苔薄黄，指纹紫于风关。 版本2 第一站
病史采集：腰痛低热盗汗一月，
病例分析：高血压病3级（极高危)，房颤，心衰，心功能3级，
第二站体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征的表现和意义，清创的目的及清创中不能切去的组织。 版本3 安徽省 第一站
病案分析：71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院，给了CEA13ng/ml.还有个钡餐造影图 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊 第二站
体检：腋窝淋巴结的检查（有几群，位置)。移动性浊音。巴彬斯基征的检查（阳性表现) 问反射弧5部分 操作：插胃管。
问昏迷病人如何判断胃管在胃中，昏迷病人插的时候头部摆放
61号题
第一站：病史采集(29号)，低热、腹泻、右下腹痛3月余。
病例分析：2型糖尿病。
第二站：心脏听诊，振水音检查，肛门直诊；问题：什么稽留热，见于什么病。
胆囊手术后出现胆瘘再次手术：手臂未消毒，请给予手术切口皮肤消毒。问题：碘酊、碘伏消毒怎样区别。
第三站：1、我选期前收缩，2、支气管呼吸音，3、气胸，4、室性期前收缩，5、急性心梗，6、忘了7、肝癌8、赞同医师告诉患者戒烟的好处 版本2
61号题（重庆市) 第一站
病史采集 面色苍白，乏力2周巩膜黄染3天
病例分析 稳定性冠心病 第二站
体格检查：第7颈椎，肩胛下区，腋后线，锁骨下窝说出在体表的划分位置
操作：膀胱的叩诊，脑膜刺激征，心肺复苏。 第三站
听诊 心电图 影像 1窦性心律不齐 2支气管呼吸音 3气胸 4左手尺骨骨折 5CT肝癌 6正常心电图 7心电图室性期前收缩 8题是医德医风。。。。
62号题
第一站：病史采集：发热、腹泻，右下腹痛N小时。病例分析：冠心病 不稳定型心绞痛
第二站：体格检查：腹股沟淋巴结触诊，心脏听诊，移动性浊音
操作：四肢浅静脉穿刺 第三站：听诊：支气管呼吸音？ 室性期前收
缩？
心电图：正常心电图？ 影像：左桡骨骨折？
63号题
第一站
病史采集是宫外孕，病例分析是2型糖尿病 体格检查是乳房视诊，腹部触诊，脑摸刺激症，手术区皮肤消毒 版本2
病采呼吸困难，心脏病史病分泌尿结石，体格集合反射移动浊音„吸氧
64号题
第一站
病史采集45号 女性，低热，腹泻，右下腹疼痛就诊。
病例分析58号 心绞痛 糖尿病
第二站：体格检查17号 腹股沟淋巴结的触诊、心脏各区听诊 操作30 静脉穿刺
老师额外提问1静脉炎的临床症状？
提问2胸骨左缘第二肋间机器样杂音见于什么病？ 提问3如果病人四肢都无法扎针输液该怎么办？ 第三站：CT肝癌？ X线左侧挠骨远端骨折。 心电图：正常、室性期前收缩。
听诊：期前收缩、支气管呼吸音。
医德医风：让实习生做检查，上级医师指导 版本2 第一站
病史采集是，女性，咳嗽，咯痰6天 ， 病例分析是。系统性红斑狼疮 第二站体格检查是眼部的检查 第三站心电图左束支传导阻滞
65号题
第一站
病例分析 血小板减少性紫癜 第二站
测体温 心脏叩诊 版本2 第一站
病史：女性，3岁，发热咳嗽三天。 病历分析：结核性腹膜炎。 第二站
操作：戴手套。提问：1，做完手术如果要做接台手术应该怎么弄？2，带好手套后为什么要叫护士用生理盐水冲净滑石粉。
体格检查：1，呼吸运动。2，液波震颤。3，脑膜刺激征。提问有：1，胸、腹式呼吸分别见于什么情况？2，语音震颤增强有什么临床意义？3，做完直肠指检后要观察手套上的哪 些内容？
66号题
第一站：病例分析：诊断 右心衰 病史采集：上消化道 出血
体查：小腿检查 浮髌试验 肺脏听诊 三强两囊管 版本2
第一站：病史采集：发热伴淋巴结肿大10余天入院;病例分析：肝硬化
第二站：膀胱检查，肺部听诊，浮髌实验，小腿的检查，三腔二囊管操作方法
第三站：室性期前收缩，硬模下血肿，心肌梗死，肺癌，食管癌
67号题
第一站
贫血鉴别诊断和治疗
采集：上腹灼烧感3天胀痛3天。分析：一孕妇剖腹产右乳房胀痛 版本2 第一站
病史采集：22岁女性，全身浮肿一周 病例分析：缺铁性贫血 第二站：
体格检查：瞳孔对光反射，脾触诊，胸部体表标志 操作：腹部正中切口铺单
问题：1、铺单可不可以移动？移动原则？2、碘伏消毒的好处？
68号题（厦门)
第一站：反复便血的
第二站 甲状腺的体检，肺下界叩诊，骨穿
69号题
颈部淋巴节检查，胸腔穿刺 第一站
口渴，多饮多尿..
病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查 第二站
胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术 第三站
两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT
70号题
第一站
病史采集:反复心悸4年,加重1天.既往有高血压4年．
病例分析：16岁女性,皮肤瘀点、瘀斑1月,发热*天.10天前月经增多,伴头晕、乏力等,*天前发热,咳嗽咳痰.当地医院查血常规示全血细胞减少,予输血等处理后无明显好转.查体:T38.9℃，R24次/分，HR102次/分，BP100/60mmHg,重度贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，右下肺可闻及湿罗音，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部查体无特殊。辅助检查：血常规：三系减少（具体不记得了)，网织红细胞19.6*10^9/L,肝肾功能正常。 体格检查： 心脏触诊、肋脊角叩痛、肛门指诊。提问：心脏触诊震颤的意义。 第二站
操作：清创缝合。怎样预防破伤风感染？怎样达到一期缝合？70号 肺部叩诊曲张静脉血流方向判断 腹壁反射 麦氏点 皮脂腺囊肿 切开缝合术
71号题（广州)
病史是面色苍白，乏力2周，巩膜黄染3天 病例分析：间断胸痛2周吧，貌似心绞痛 体查就扁桃体检查，胸骨上窝，腋中线、肩胛间区、肩胛下角的描述，肝脏的触诊 还有就是简易呼吸器的使用
72号题
第一站：
1. 病史采集 男性 21岁 干咳、低热3天 咯血1天
2. 病例分析（写个大概，记得不是太清) 女性 35岁 已婚 一年前发现右下腹一拳头大小肿块 7天前运动后发现 右下腹区隐痛 2个小时上厕所后右下腹剧痛伴恶心呕吐
查体 右下腹一边界不清的囊性 肿块 大小约婴儿头大小 不易移动 子宫被压往后部 右 下腹区压痛 反跳痛 P104 R20 血压60 100 G3P1 节 育器避孕 第二站
腋窝淋巴结的触诊，脾脏的触诊，膝反射[三种体位任选一种】，脾脏切除术后换药
73号题
第一站
病史采集，女60岁，消瘦伴多饮，多尿两月， 病列分析，乙肝肝硬化，自发性腹膜炎，脾大， 第二站
操作，穿脱隔离衣，体检，劲部淋巴结触诊，乳腺触诊，脾触诊，
74号题
第一站
病史采集：患者，女，18岁，胸骨后疼痛1年，加重1周
病例分析：便血原因待查 失血性贫血 第二站
查体：胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置，移动性浊音查体，小腿及膝关节查体 操作：吸氧 第三站
计算机：心尖部隆隆样杂音，肺泡呼吸音，正常胸片，硬膜外出血，房颤，阵发性室上速，征求患者同意
75号题(山东泰安)：
第一站
病例分析是水痘； 第2版 第一站
病史采集：19岁女性，腰痛伴发热、盗汗半年。 病例分析：记不清楚了，好像是个7岁小儿，发热、咳嗽6+天。胸片：右肺中叶浸润影，血象高，查体咽部充血。我答的是小儿右肺肺炎，咽炎。 第二站
锁骨上淋巴结检查，心浊音界的叩诊（要求叩出相对浊音界并汇报)，肋脊角叩诊。（提问：匙状指常见于哪些疾病)
操作：右前臂开放性骨折，活动行出血的现场急救，要求：止血带及甲板等。（提问：止血带的结扎时间及放松时间) 第三站
听诊：支气管肺泡呼吸音，舒张晚期3/6隆隆样杂音 心电图阵发性室上性心动过速 影像：CT:硬膜外血肿 医德医风：患者脑外伤急诊入院，无家属，只有一个同事，没有那么多钱，需急诊做脑CT检查。我选的通知医院总值班，先做检查。
76号题
第一站
病史采集：类风湿性关节炎 病历分析：高血压、肺水肿 版本2
76号题（浙江) 第一站
病史采集：心衰
病例分析：梗阻性黄疸，胰头癌，查体：肺部听诊，膝关节小腿检查
77号题
第一站
病历分析 类风湿性关节炎
第二站：体格检查 肺下界 压痛、反跳痛、气管检查、
操作 阑尾手术消毒 版本2
第一站1、自发性胸痛2年，发作3天
2、男，16岁，发热2天，腹痛腹泻1天，有外面就餐史。我考虑是急性细菌性痢疾伴重度脱水) 第二站心脏触诊，脾脏触诊，跟腱反射 清创缝合术
78号题
第一站
采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎
分析：46岁，女，持续上腹痛3小时，进食没炸食物史，脐部左上方压痛 第二站
体温检查！还会问各种热型的意义 心脏听诊＋脾脏触诊＋肱二头肌反射！问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同
操作是手术消毒，但是手臂未消毒！问：碘伏优点？手术铺巾是否可以移动？
心肺复苏：小儿心脏按压位置、心肺复苏应保持什么位置
第三站上机：甲亢、心律不齐、升结肠癌、右束、房早、硬膜下血肿
79号题
腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴
手套
80号题
第一站
病例分析是4个月小儿冬季出生，诊断佝偻病早期， 病史采集46岁男，持续上腹涨2年，呕血黑便6小时急诊， 第二站
体格检查：膝关节和下肢的检查，液波试验，心脏触诊，
操作：三腔二囊管止血 第三站
“房颤，胃癌，支气管肺泡呼吸音，心脏听诊好像是2狭，右心室肥厚
81号题
第一站
颈部无痛性肿块半月，十二指肠破裂 第二站
跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志，腰穿
82号题
第一站
问诊：咳嗽、咳痰发热，脓痰， 估计相关的是肺脓肿吧，自己看下书；
病例分析应该是慢乙肝，肝硬化合并自发性腹膜炎 第二站
体格检查是语音震颤，肝初诊以及脊柱的检查 第三站
硬膜外血肿；气胸；食管静脉曲张；医德医风；肺部的和心电图凭自己感觉 版本2
第一站：病史采集，男，25岁，发热伴颈部双侧淋巴结肿大10天。
病例分析：女，50岁，类风湿性关节炎、贫血。 第二站：操作：插胃管；体格检查：肝脏触诊、脊柱的检查、语音震颤。提问：腹部双手触诊法的都有哪些。
第三站：硬膜外血肿 气胸 在可以治好病的前提下尽量减少患者费用 急性心肌梗死？食管静脉曲张 心肺听诊两题
83号题
第一站
病史采集考的是发热咳嗽咳痰
病例分析：右侧胸痛10天活动后气促5天病例分析是左桡骨骨折 第二站
体温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病，
操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可，直接往里套，不过时间有点紧。 第三站
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速，X片考点是气胸，CT是硬膜下血肿
84号题
第一站
病史采集：发热，口腔黏膜溃疡 病例分析：子宫肌瘤 第二站
体查：腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义
操作：前臂骨折固定 三角巾悬吊 第三站
上机操作：支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿
85号题
吸氧，病历特发紫癫 体格，心脏触诊，扁桃体检查，移动浊音 第一站
病史采集是：男性，饮酒后腹部疼痛，呕吐6小时。 病例分析：特发性血小板减少性紫癜。 第二站
扁条体检查，心脏触诊，腋窝淋巴结检查，脾脏触诊。 第三站
收缩期的杂音，一个呼吸音，肺炎的X线片，急性胰腺炎的CT，股骨颈的X线，医患沟通一题！
86号题
病史采集；头痛， 病例分析；子宫肌瘤，体格检查；胸壁视诊，肝脏触诊，脊柱检查。操作；阑尾手术区消毒。
87号题
第一站
问诊：女性，17岁，腹痛、腹泻伴呕吐3天 病例分析：男，44岁，乏力加重1个月。既往高血压，服药控制。查体130/90mmHg，余
全阴。实验检查血糖11mmol/L，尿糖阳性，钾3.25。剩下不记得了。我写2型糖尿病+高 血压1级+低钾血症。 第二站
操作：扁桃体检查。问扁桃体肿大如何划分。 胸部体表标志。问如何分锁骨中线、腋中线、肩胛骨、肩胛间区 胸腔积液胸穿做培养 肝脏触诊 第三站
上机：心肺听诊我听不懂；胸片右侧中部一个团块，我答肺癌；CT很可能是胰腺炎；心
电图我没把握；医德是患者得癌，家属要求隐瞒，患者要求告知，怎么处理。
88号题
第一站
病例分析：宫血症??不肯定，应该是生殖器肿瘤，需要验证！！
89号题
第一站
病史采集：活动后气促伴双下肢水肿。既往高血压6年
病例分析：左肩关节脱位
第二站：体格检查：肺底移动度的检查（问题是正常值) 墨菲征检查
腹壁反射（问题是生理意义) 操作：男病留置导尿
第三站：1.舒张期隆隆样杂音2.湿罗音 3.阵发性室早4.大概是室颤5.肠梗阻6.脑出血7. A
90号题
第一站
病采：腹泻、发热 病分：乳腺增生 第二站
操作：腹股沟淋巴结触诊 腹部体表标记分区 心脏触诊
91号题
肝脏触诊 呼吸运动视诊 小腿检查 浮髌试验 胃部手术消毒 腹泻便血3年 老太突发 头疼11小时高血压3级 脑出血
92号题
第一站 病史采集 女，反复左上腹痛20年，腹泻5年，加重3天入院。
病例分析 COPD
第二站 基本操作 胸穿 问题：诊断性胸穿抽液多少？气胸的话穿刺点在哪？
体格检查 乳房视诊；振水音；脑膜刺激征 问题：中枢性面瘫和周围性面瘫的区别 第三站 心脏听诊 房颤 胸部听诊 湿罗音+哮鸣音 胸片 肺炎 腹平片 肠梗阻 心电图 窦速；右束支传导阻滞 CT 脑出血 医德医风 选医生做法欠妥那个
93号题
第一站
病史采集：男性，40余岁，厌油腻食物2周，皮肤黄染3天。
病例分析：（慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒) 第二站
体格检查：测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。
基本操作：腰椎穿刺 第三站
房性期前收缩、急性心梗？、胫腓骨骨折、左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术
94号题
第一站
病例分析：高血压心衰 病史采集：发热惊厥
95号题
第一站
病采：男26，上腹胀痛7天，伴呕吐。
分析：男52岁，12天前受凉后发热，4天前感胸闷，偶盗汗，WBC：4.5，给了一张胸片，可见右胸中量积液，右上肺及肺门影增浓。结核PPD皮试阳性。 第二站
体检：1、锁骨上窝淋巴结触诊。2、叩诊肺下界。3、腹部液波震颤。
提问：左锁骨上窝无痛淋巴结肿大，见于什么。 操作：女，左前臂受伤，约5cm，较深，污染严重，要求清创包扎，未要求缝合。
提问：什么创口可以一期缝合，为什么要一期缝合。 第三站
上机： 1、心脏听诊（二联率)2、肺部听诊（双向啸鸣音)3、平片（肾结石)4、脑CT（硬膜外血肿)5、平片（左股骨颈骨折)6、心电图7、心电图8、检查时，6题选了窦速，7题选了急性心梗，不知道那个错了，其余答案准确。
96号题：
病史采集 肠梗阻； 病例分析 结核性胸膜炎；
腹股沟淋巴结触诊、胸部叩诊、墨菲氏征、腹部切口换药（术后几天换药，阑尾炎术后5天切口
出现淡黄色渗出，考虑什么？)；湿罗音、哮鸣音、胸片肺结核、CT脑出血、（可能是窦缓、完右)
97号题
第一站
病史采集：水肿肉眼血尿5天，尿少头痛一天 病例分析：三岁男，反复发热一月，昏睡三天（化脓性脑膜炎)
98号题（江苏)
第一站：病史采集：呼吸困难，病理分析：输尿管结石
第二站：①腋窝淋巴结的触诊，肺下界的叩诊，肠鸣音的听诊
②乙状结肠扭转的手术消毒范围（模拟人上操作) 第三站 ：①听心尖部的声音（不确定)②左下肺湿罗音伴哮鸣音③肺癌？④胰腺炎⑤输尿管结石⑥房颤？⑦阵发性室上速？⑧医风好选
99号题
1.发热，下腹痛 2.可能是呼衰，肺气肿
3.量血压，腹部A听诊，胸部叩诊，穿手术衣戴手套 版本2 第一站
病史采集：男，70岁，尿量增多两月。 病例分析：前列腺增生，急性尿潴留。 第二站
操作：穿手术衣。检查：量血压，胸部扣诊，腹部血管杂音 第三站
奔马律，湿啰音和哮鸣音，肾结石，肝癌，肺癌，房颤，室性心动过速，医德医风选最后一个
100号题
惊厥、饮酒后上腹痛，多媒体是室上速、房颤
101题
病史采集：低热伴腹泻、右下腹痛4月 病例分析：2型糖尿病
体格检查及基本操作：巴氏征、液波震颤触诊、右肺移动度叩诊、髌阵挛；慢支病人面罩给氧 辅助检查及医德医风：心电图（阵发性室速、房早)，胸片：气胸；头颅CT：硬模下出血；心脏听诊，医风
102号题
第一站
病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。 既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾
区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。 第三站
吸痰，墨菲征，脑膜刺激征，呼吸运动。 103号题
第一站
病史采集：神志不清伴全身冷汗2小时，有糖尿病病史，
病例分析：尿频，尿急，尿痛伴烧灼感。
104号题
第一站
病史采集 女性 55岁，间断性左下腹痛，腹泻2年，加重3天。
病例分析 急性乳腺炎。操作甲状腺触诊，腹部紧张度压痛反跳痛，膝反射，背部伤口清创缝合术。都要口述，考官还会问问题
105题
第三站
1舒张晚期隆隆样杂音，2，湿啰音和哮鸣音 3.胸腔积液4.阵发性室上速
5.右束支传导阻滞， 6.脾破裂 7.腹平片正常 8.选加強沟通那项
106号题
第一站
病史采集：女孩，7岁，发热2天，皮疹1天！ 期吹风样杂音并向左腋下传导，肺部湿罗音、啸鸣音 版本2 第一站
病史采集：乏力腹胀3天，呕血，黑便， 病例分析：痈 第二站
体格检查：测血压，肝触诊（单手)，腹壁反射，提问：高血压危象
操作：胆囊炎二次手术，手术区域消毒，提问：碘酊和碘伏消毒的区别，肚脐消毒的方法， 第三站
听诊 窦性心律不齐，胸膜摩擦音，阵发室上速，心肌梗死，考虑病人的身体状况。
107号题
第一站
病史采集：男性，左第一趾关节肿痛 病例分析：急性心肌梗死 第二站
查体：锁骨上淋巴结触诊，心脏叩诊，腹壁静脉触诊，腹壁血管杂音 操作：左结肠癌术前消毒 第三站
听诊：心尖部收缩期杂音（不知道是否正确) 右上肺肺泡呼吸音，湿啰音 X线：胫骨骨折 肠梗阻 CT：脑梗死
心电图：房颤，室颤
医德：病人术前来月经，但是医生不知，到手术室才发现只好取消手术，谁的责任？ 版本2 安徽 第一站
病史采集；呕血4小时，伴黑便，既往有乙肝病史10余年
病例分析：冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，急性
左心衰竭 第二站
体格检查：呼吸运动检查，脾的触诊，浮髌试验阳性
操作：单侧鼻导管吸氧术， 第三站
听诊期前收缩， 湿罗音， 心电图：房颤 影像：肝破裂，肠梗阻 。医德医风：医院不应颁发委屈奖
108号题
第一站
病史采集：女性患者，20岁，上腹部烧灼感，伴有腹胀。上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛。
病例分析：剖宫产术后6天，右侧乳房胀痛伴发热3天。 第二站
查体：体重测量，心脏叩诊，肝脏触诊（单手) 操作：穿脱隔离衣
109号题
第一站
病史采集：女性，28y，已婚，发热，尿痛三天 病例分析1.心包填塞 第二站休克 多发肋骨骨折
腋窝淋巴结触诊、脾脏仰卧位触诊、巴宾斯基征（提问：克氏征得阳性表现、板状腹的意义)
卵巢囊肿扭转手术前的消毒(提问：肚脐部的消毒) CT：硬脑膜下血肿，X线：结石、股骨骨折 第三站心电图：1.房颤？ 2.室性心动过速 医德：选A 版本2 江西南昌 第一站
病史：胸痛十天，活动性气喘五天，拟考虑“右侧胸腔积液”入院，结核性胸膜炎的患者，； 病例分析是：急性化脓性梗阻性胆管炎、心动过速。
（急性梗阻性胆囊炎，溶血性黄疸？) 第二站
胸部视诊：胸骨角、前正中线、腋前线、腋窝、肩胛上区体表位置，腹部的体表标志及四分法，小腿及膝关节检查；左前臂外伤十天，伤及筋膜，重度感染，请你给予清创术。 第三站
湿性罗音、吹风样杂音向左腋下传到、脑出血、肠梗阻、阵发性室上速、急性心梗、主治医师承担全责，忘了一个。
110号题
第一站
病史采集呼吸困难，病例分析直肠癌 111号题
第一站
病采集，呼吸困难。分析直肠癌，，测血压，肝触诊，腹壁反射，换药
112号题
第一站51号题头痛问诊 40号左乳房肿物 左侧腋窝淋巴结肿大 诊断乳腺癌
第二站体格检查 瞳孔对光反射 乳房触诊 腹部触诊（腹肌紧张度，压痛，反跳痛)考官问：瞳孔对光反射异常，是那几对脑神经病变
操作 吸氧术（也可能是电除颤，心肺复苏) 版本2 第一站
病史采集;血尿3天；
病历分析：28岁女性，怕热、多食3个月，发热、咽痛3天，昏迷半小时；骨穿 心脏浊音界叩诊，震水音，腹壁反射
113号题
第一站
病史采集：男性患者，右背部剧痛半血尿3小时急诊入院。
病例分析：男性患者，多饮、口渴、消瘦4月。有家族糖尿病史，尿糖（+)。 第二站
体格检查：对光反射、乳房触诊、肝脏单手触诊。 技能操作：四肢浅静脉穿刺取血。
114号题（广东番禺)
第一站
病例分析：肝ca 问诊：哮喘 第二站
体查：肺下界 膝反射 左腹部包块深触诊 操作：下肢骨折处理
115号题
第一站
病史采集：心前区疼痛伴心悸3小时来院急诊 病例分析：乙肝、肝硬化，肝右叶占位肝癌可能，脾大 第二站
体格检查：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征（问题：反射弧由那五部分构成？)
基本操作：好像是脂肪瘤的切除（要求切开后缝合)问题：打结的方法 版本2
病例分析：急性胆囊炎、胆囊结石
体格检查：锁骨上淋巴结触诊、乳腺触诊、腹部触诊、压痛反跳痛 版本2 江苏扬州 第一站
病史采集：呕血5小时，伴黑便，既往有乙肝病史10余年
病历分析：应该是小儿急性肺炎伴呼吸窘迫 第二站
乳房视诊，在模拟人上描述；肋脊角的位置以及叩诊，在模拟人上描述。
【问：有何阳性表现？有何意义？】 脑膜刺激征，在模拟人上做检查。 【问：反射弧有哪5个部分？】
纤维囊肿的手术切除一整套步骤，最后缝皮后按要求打3个外科结。
【问：外科结有几种打法？并示范】 第三站：
1心包摩擦音2肺下叶隆隆声3房颤4右支传导阻滞5脑梗死6肠梗阻7医患沟通 【第三站答案不确定】
116号题
第一站：病例分析是胃溃疡穿孔 病史采集：糖尿病
第二站：第7颈椎部位，脑膜刺激症的检查 桶状胸的前后径是什么，表现对应的疾病 腰椎骨析是怎样搬动的颈椎受伤的搬运 第三站股骨径骨折 版本2 河南
第一站：1.心悸四年，加重一天。2.病例分析，婴儿腹泻 重度脱水；
第二站：操作：腹穿，体格检查：描述体表标志，肝脏触诊，直肠指诊等；
第三站自己做的不知道对不对，有两个心电图，三个影像，一个心脏听诊，一个肺脏听诊，一个医德医风， 版本3
病史采集：女，停经43天，恶心、呕吐3天 病例分析：间断性咳嗽、咳痰伴发热3月，加重一周
体格检查：胸部叩诊，眼睑，巩膜，结膜。腹壁静脉曲张检查（在手背静脉演示)问：门脉高压肝硬化腹壁静脉的方向
操作：准备要做甲状腺腺瘤手术，并有一接台手术，请穿、脱手术衣，戴手套，俩人换位置时怎么做？为什么？穿手术衣肘部被污染了怎么办？ 第三站：系统性红斑狼疮，关节痛， 痛，听诊心前区，A胸膜摩擦音，B心包摩擦音，C舒张期隆隆样杂音 D收缩期吹凤样杂音。女，喘息X天，听诊肺部：干罗音。正常心电图，室性期前收缩，正常胸片，，男，左侧肢体无力X天，CT：脑梗死。道德:输血前告知不良反应，并签字。
117号题
第一站
病例分析：心梗，心绞痛，糖尿病 病史采集：上腹部疼痛
118号题
第一站
病史采集：发热、腹泻、腹痛三天 病例分析：好像是个慢支 第二站
肋脊角、胸骨旁线、后正中线、肩胛线，脑膜刺激征、墨菲征 四肢静脉穿刺术
119号题
第一站 试题编号47病例分析女性 ，37 腹痛腹泻，伴发热查体 右下腹轻压痛，无反跳痛 辅助检查：回盲部激惹征 诊断 肠结核并发出血 试题编号36 病史采集
活动后气促，加重一周，既往有冠心病，陈旧性心肌梗死 第二站 试题编号忘了
肺下界叩诊，肋脊角叩痛 巴氏征 第三站119 (福建)
1高血压 ，胸闷 心前区听诊 我选的是 心包摩擦音 2 肺部听诊 老年女性，70多岁，反复咳嗽咳痰，加重 4天 听诊
选湿罗音 3 上腹不适就诊
CT 平扫和加强 急性胰腺炎 4 气胸
5 结石 （肾？输尿管？) 6 ECG：窦性心动过速 7 室性期前收缩
9 一个病人抱怨医生都没怎么看就让病人去检查
120号题（山东省济南市)
第一站
病史采集：有机磷中毒 病例分析：乳腺癌 第二站
体格检查：指出胸骨角，前正中线，腋窝，肩胛下区，腹壁静脉曲张血流方向的确定，脑膜刺激征。 操作：面罩吸氧 第三站
干啰音，肝癌，肺癌，室性期前收缩，窦性心动过速，肾结石 版本2 第一站
病史采集是，女，18，突发右侧博动性头痛 病例分析是异位妊娠并破裂，失血性休克 第二站
操作：动脉穿刺
体查是锁骨上窝淋罢结触诊、脾脏触诊、乳房视诊 心电图：房颤、室颤
121号题
第一站
病史采集：心悸
病例分析：溃疡性结肠炎 第二站
体格检查：呼吸（呼吸运动，频率，节律) 脾触诊（仰卧位) 膝关节及小腿检查（包括浮髌试验) 问：髌阵挛阳性表现及临床意义
操作：骨穿（问穿多少毫升培养，穿刺部位) 第三站：窦性心律不齐 湿罗音和支气管呼吸音？ 室颤 窦性心动过缓 急性胰腺炎 肾结石 肺癌 不应该收病人钱
122号题
第一站
病史采集：患者头痛3天，伴右侧肢体无力、意识模糊
病例分析：患考右侧胸部刀刺伤3小时，血压80、50mmmhg
考虑：开放性血气胸，失血性休克， 第二站
操作：三腔二囊管,呼吸运动的检查，膀胱检查，脑膜刺激征，
第三站考虑：舒张期隆隆样杂音，吸气相哮鸣音，房颤，左束支传导阻滞，股骨颈骨折 ，肠梗阻，脑出血。
123题
第二站给大家补充一下，乳房视诊，墨菲征，脑膜刺激征，穿手术衣，戴无菌手套，考官提问：橘皮现象见于什么病，墨菲阳性见于什么病，手套上的滑石粉用不用冲去，为什么！连台手术的时候，应先脱手术衣还是先脱手套
124号题
查体：什么是锁骨上。下窝，腋前线，腋后线，肩胛下区，肛门指检，胸骨角的意义。 操作 面罩吸氧
125号题
第一站 问诊腰腿痛 病例 急性胰腺炎 第二站
心脏听诊 胸穿 诊断性胸穿抽液50--100ml 气胸穿刺部位 第三站
收缩期吹风样杂音，向腋下传导 干啰音和湿罗音 肺炎 硬膜外血肿 左肱骨骨折 房颤
室性心动过速
尊重病人的意见，因为这是病人的隐私权 版本2 甘肃 第一站：
病史采集（59)：患男多饮多尿2月，昏迷1小时。病例分析（51)，十二指肠溃疡、失血性贫血。 第二站：
体格检查：胸膜摩擦音、脾脏触诊、脊柱检查 基本操作：胃溃疡手术消毒
第三站：收缩期吹风样杂音，向腋下传导 干啰音和湿罗音 肺炎 硬膜外血肿 左肱骨骨折 房颤
室性心动过速
医德医风：不告诉患者男友其女友病情 （尊重病人的意见，因为这是病人的隐私权)
126号题
1、病历：肾盂肾炎，病史：出血，关节炎2、室间隔。湿罗音。
3、脑膜刺激症4、导尿
127号题
病史采集：男，70岁，突然晕倒一次伴四肢无力半小时急诊入院。
128号题
第一站
病史采集：高心病（左心衰) 病例分析：胆囊炎？
129号题
1.颜面浮肿，血尿 乳腺囊性增生 2.穿脱隔离衣 腹壁反射（提问) 3.红包；正常心电图；心梗？；脾肿大
130号题
肘关节脱位，肘后空虚，肘后三角关系异常
131号题
第一站
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天 第二站
检查巩膜。瞳孔呼吸运动左结肠手术消毒问消毒范围，会阴消毒用新洁尔灭
132题
第一站
病史采集：腹痛，呕血黑便 天病例：冠心病心梗 第二站
体格检查：胸部视诊脊柱检查，脾脏触诊操作：腰穿
133号题
第一站
病史采集：乏力伴巩膜黄染； 病例分析：心绞痛。 第二站
插胃管。肺听诊。膀胱检查，浮髌试验。 第三站 硬膜外血肿
134号题
第一站
病史采集：发热 腹痛 腹泻 病案分析：心绞痛 第二站
查体：对光反射 第七棘突 锁骨下窝 肩胛下区体表标志叙述 脾脏触诊
操作：浅静脉穿刺 体格检查：眼球对光反射，胸廓标志，脾触诊 第三站
机考：舒张期隆隆样杂音 干湿啰音 结核 胫骨骨折 心梗 正常心电 医德：看好病 为病人省钱 提问 瞳孔扩大见于什么病 正常瞳孔大小 静脉炎的表现 134号题（广西桂林) 第一站
病史采集，女性，34岁，发热，腹泻，下腹痛3天入院。
病例分析 男性，64岁，4年前突发胸骨后疼痛，3-5分钟缓解，劳累或情绪紧张诱发，近1个月突发胸骨后疼痛加重，含服硝酸甘油缓解，心界不大，律齐，血压130/80，无其他阳性体征。实验室检査CK198,CK-MB6.诊断冠心病心绞痛，心界不大，心功能一级
技能操作 四肢浅静脉采血，问题静脉炎表现？四肢浅静脉多次抽不到血，还可以从哪些部位采血？ 第二站
体格检査 眼的对光反射，口述指出第7颈椎棘突，腋中线，肩胛下区，锁骨下窝，双手脾胀触诊 问题 瞳孔散大有哪些疾病 第三站
多媒体 急性心梗病人心前区听诊收缩期吹风样杂音，咳嗽，喘40年，加重2天肺部听诊湿啰音+支气管呼吸音，肺结核，硬膜外血肿，右径骨骨折，一度房室传导阻滞，右束支传导阻滞，医风医德A
135号题
第一站
病史采集是： 发热5天，发疹2天；病历分析是结肠癌吧。说的是70岁女人，腹泻便秘交替4个月，便血1个月，体重减轻8kg，查体慢性病容，右下腹膨隆，轻压痛。 第二站
体格检查是心脏听诊，浮髌试验，下肢及膝关节检查。
操作是人工呼吸
136号题
第一站
病史采集，女性，42岁，间断性左下腹痛，腹泻2个月，加重3天来诊
病例分析，女性，坐车，急刹车后撞伤右胸„„ 我的诊断是1、闭合性胸部损伤2、右侧血气胸3、纵膈移位4、呼衰5、失血性休克 第二站
1、心脏听诊，振水音，肛门指检
2、胸穿 问题：1一般取胸水检测要多少毫升2气胸从哪个部位穿刺抽气 第三站
顺序既不清了，心脏听诊的那个忘了，肺部听诊是肺泡呼吸音，右束支传导阻滞，室性心动过速，急性胰腺炎，胫骨骨折，护士让病人自己数脉搏，
137号题
第一站：病史采集是24岁女性急性阑尾炎；病例分析是系统性红斑狼疮
第二站：心脏触诊和肝脏触诊还有跟腱反射;操作是吸痰术；
第三站：支气管呼吸音；脑梗塞；急性心梗；室速等等
138号题
第一站
病史采集：男性，72岁，多尿2个月
病例分析：患者男性,48岁，因面色苍白、头晕、乏力6个月，加重伴心悸1周来诊。
半年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现面色不如从前红润，但能照常上班，近1个月来加重伴活动后心慌，曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详)，给硫酸亚铁口服，因胃难受仅用过1天，病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好，体重无明显变化。既往5年前十二指肠溃疡病史，行胃大部切除术。 查体：T 36℃，P 104次/分，R18次/分，Bp 120/70mmHg，一般状态好，贫血貌，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大.
化验：Hb 60g/L, RBC 3.0*1012/L, MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%, WBC 6.5×109/L, 分类:中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，plt 260×109/L，网织红细胞1.5%,尿
蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁50?g/dl。 技能操作：1.肱骨开放性骨折现场固定.问题：骨折固定的目的？
2.乳房的视诊？脾脏的双手触诊？锁骨上淋巴结的触诊 问：橘皮征的病因？
139 号题
第一站
病例采集：患者男，30岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析：患者男性，40岁，右下腹包块4个月，排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。 查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹可及3×4cm包块，质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像)。实验室检查：PPD强阳性；余检查都正常。无辅助检查。 第二站：
体格检查：3个部分：胸（肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作：患者女性，腹部一个脂肪瘤， 要行脂肪瘤切除术，要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。
第三站：1.左下肺胸膜摩擦音
2.心脏听诊，不会做，选题是：A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律 3.CT：肾破裂 4.X线：左股骨骨折 5.心电图：窦性心动过速
6.心电图：右束支传导阻滞（应该是吧，QRS波呈M型)
7.医德：2个手术有2个手术方案，怎么选？
140号题
第一站
病史采集是尿多2月，
病例分析我考虑是内痔！主诉是大便时肛门有肿块脱出伴便血！为鲜血！截石位见3，7，11有肿块。没有贫血，消瘦指征。 第二站
体检是腹腔穿刺，眼部检查，肺部听诊， 辅助检查考了心梗，股骨骨折，心尖部听诊(我没听
出来)，干罗音等
141号题
第一站
病史采集：全程肉眼血尿伴发热2周。病例分析：2岁小儿，发热3天，皮疹1天。 第二站
体格检查是指出肩
甲下骨，胸骨窝•锁骨中线体表标志。脑膜刺激征的检查，。问题是问左锁骨上摸到无痛性淋巴结肿大提示什么、右下腹压痛反跳痛提示
什么？操作是三腔二囊管。问题是怎么知道有无活动性出血。机考是我第一题错了，其他是右侧气胸，右上肺支气管呼吸音并湿罗音，右
侧挠尺骨骨折，房性期前收缩，急性心梗，肠梗阻 142号题
第一站：腹壁反射132号， 病史采集 停经两月，下腹痛
病例分析，红斑狼疮，面部红斑，关节炎，脱发，白细胞减少
143号题
第一站：
病史采集：男36岁，反复咯血2年，加重1天。 病例分析：男26岁，上腹隐痛、伴呕吐1天。患者1天前大量饮酒后出现持续性上腹部隐痛，阵发性加
剧，疼痛无放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无鲜血，呕吐后腹痛可
缓解。大便正常。查体：、、、、、、、、（除了剑突下压痛，其余都是阴性体征——)。实验室检查：血RT（正常) 第二站：
插胃管（操作)体检是心脏触诊，双下肢视、触诊，腹部液波震颤，提问：浮髌试验？见于什么情况？脑膜刺激征有哪些，如何检查？插胃管患者咳嗽怎么办？
第三站：1个心音听诊（不确定)1个右下肺炎听诊（肺泡呼吸音+湿罗音)，2个心电图（室上行心动过速、室颤)2张X光片（降结肠癌、胫腓骨骨折)1张CT（脑出血)1个医德医 风
144号题
CO中毒 震水音 心脏叩诊 腹膜反射 肺结核 和 蛛网膜下腔出血 血压水平的分类（18 岁以上成人) 收缩压（mmHg) 收缩压（mmHg) 理想血压< 120 < 80 正常血压< 130 < 85 正常高值130～139 85～89 高血压
轻度（1级)140～159 90～99 亚组（临界高血压)140～149 90～94 中度（2级)160～179 100～109 重度（3级) ≥180 ≥110 单纯收缩性高血压 ≥140 〈90 亚组（临界高血压)140～149 〈90 病史采集公式化答题方法
现病史：起病时间、起病缓急、病程、频度、诱因 相关疾病问询：
诊疗经过：去过那些医院、有过那些药物 既往史：高血压、糖尿病、肿瘤
外伤史：手术史：家族史：药物过敏史：预防借种史：疫区居留史、疫水接触史： 基本情况：大小便、三餐情况
疼痛：疼痛的部位、性质、程度、时间及喜恶 肿块：肿块所在的部位，变化情况，数目和大小、硬度及活动度、表面温度，是单个肿块或是几个结节的融合，以及肿块有无囊性感、有无搏动感。 发热：发热的度数、时间、规律、病程、热度高低、频度、诱因：左半结肠切除手术的消毒范围切口采取左侧正中旁切口，范围上至乳头线，下至耻骨联合，两旁至
146号题
第一站
病史采集20号上腹饥饿痛2小时
病例分析57号冠心病急性广泛前壁心肌梗死急性左心衰竭心源性休克心功能三级（KILLIP分级) 第二站
技能操作13号人工呼吸与胸外外压问题： 1.呼吸道处于什么位置最畅通 2.小孩胸外按压的部位 3.按压比例 体格检查
测头围肺下界叩诊脾脏的触诊问题：什么是腹膜炎及临床意义 第三站
1、心包摩擦音2、鼾音3、肺炎4、右股骨骨折5、俩个听诊，脑出血，肺结核，胃癌，心动过缓，室硬膜外血肿6、正常心电图7、室早
上性心动过速，医德题
8、讲一个医生给病人开了很多化验单，患者拒绝做，该如何处理？
A、经劝说解释后，患者仍坚持不做， 请其在门诊病例上签字
B、。。。。。。。。。。。。。。，可以选择一些不做，但其中的一项必须做 C和D是错的
147号题
考点：云南 第一站
病史采集：男性，28岁，进行性少尿1周； 病例分析：男性，面色苍白，心悸——贫血，十二指肠溃疡，胃大部切除术；
第二站
体格检查：胸部体表标志，肝脏触诊。。。。 版本2 第一站
病史：左膝关节痛1年，加重3天。
病例：反复皮肤瘀点、瘀斑1年，月经量增多3月。 第二站
查体：眼睑、巩膜、结膜检查，心脏听诊位置及内容，腹部体表标志及四分法。
问：瞳孔大小不等见于？板状腹见于？ 操作：腰穿。 问：腰穿禁忌症。 第三站
上机：脑出血、消化道穿孔、窦速等等。
胸骨旁线是位于胸骨线和锁骨中线连线中点的垂线
148号题
第二站
体格检查：乳房和甲状腺，腹壁反射
操作：一病人车祸右前臂开放性骨折 用支止血带和夹板估定 版本2 第一站
病史采集：患者饥饿痛一周！ 病例分析：心肌梗死，急性左心衰 第二站
体检，量头围，肺下界扣诊，脾脏促触诊。操作，心肺复苏 第三站
右股骨骨折，室上性心动过速
149号题
幽门梗阻，说病人消化溃疡5年现在恶心下腹痛 一氧化碳中毒
第二站操作:蜘蛛痣的检查 腹部的压痛反跳痛 人工呼吸
150号题
第一站
男腰痛伴右下肢疼痛5天 支气管哮喘 第二站
量体温，后正中线，胸骨旁线，锁骨上窝，脾脏触诊，乙状结肠手术消毒 第三站
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