护理人员职业危害性论文

摘要：探讨护士职业的危害性及防护措施，针对职业危害因素采取相应的防范对策。提高护理人员的防护能力，加强职业防范意识，减少各项损伤，保证护理人员的身心健康，更好地服务患者。

关键词：护理人员；职业危害；自我防护

随着社会的进步，护理学的不断发展，职业安全已成为护理人员日益关注的话题。护士由于其工作的特殊性，决定了护士因接触较多危险因素而易患与工作有关的疾病，并且护理人员在工作中频繁地接触不同的病患。因此护士如果不注意自身防范在危害自身健康的同时还可以成为传染源或传播媒介，给患者带来院内感染的潜在危险因素。因此加强护士职业防范尤为重要。它已成为当前各医院护理管理工作的重要内容。

1 职业危害

1.1生物因素 针头及锐器伤是临床护理人员最多见的职业危害，也是护理人员被通过血液传播疾病感染的主要途径，据报道，有20多种疾病可通过针刺伤血源传播。护理人员在工作中不可避免地接触患者的血液、体液、伤口分泌物及排泄物，因此受感染的几率很高。

1.2化学因素 医院日常常用的化学消毒剂如戊二醛、含氯消毒剂、乙醇、甲醛、碘剂等。这些消毒剂可以释放挥发到空气中对人体造成的伤害是缓慢的，往往容易被忽略，人体一旦被吸收对呼吸道及神经系统均有一定的影响，可引起恶心，胸闷，头晕，头痛等症状，还是接触性皮炎的常见原因。还有化疗药物，其配制过程中溢出的药

液和粉末经呼吸道和皮肤直接吸收，剂量虽小但有蓄积作用，便会造成白细胞减少，甚至致癌，致基因突变等危害。

1.3物理因素 各类环境进行紫外线或臭氧空气消毒，蓝光或红光照射治疗等可造成眼灼伤，白内障，皮炎等危害。有些患者因病情需要要求护士在旁持续静脉推注造影剂的情况下用X光机或CT拍片。有资料表明在少量多次接触放射线可因蓄积作用致癌或致胎儿畸形和流产。

1.4身心伤害 护理人员身心健康水平与工作环境和工作风险有关 。一方面；患者病情重，家属期 望值高，工作责任大，技术操作难度大，工作\"三班倒\"，护理人员缺编严重增加了工作强度等，使护理人员精神高度紧张，身心疲惫。同时长期睡眠不足对人的认知能力和反应能力影响是非常大的，会导致工作效率低和记忆力下降，导致操作不规范，粗心等，存在各种安全隐患。另一方面；因为患者的痛苦表情或患者及家属的无理取闹以及护理专业在社会中的各种评论，缺乏社会和家庭的支持及自我价值得不到体现，也令护理人员造成一定的压力和消极情绪。

1.5颈椎和腰椎损害 经常低头操作和书写医疗文书及频繁搬动患者，重复或静态的不良姿势，如弯腰或身体扭曲造成脊柱受力不均，而致颈椎和腰椎损害因素增加。

1.6噪音污染 各种监护仪的报警声，器械的撞击声，患者的呻吟声等各种嘈杂声混杂在一起，可引起耳鸣，血压升高，焦躁，头痛等，不仅降低了护理人员工作效率，更影响着护理人员的身心健康。

1.7医疗垃圾污染 长期接触生物危险性垃圾和放射性垃圾对护理人员的健康可造成不同程度的损害。

2 防护对策

2.1防止针头及各种锐器刺伤的发生 提高自我防范意识，制定合理的防护措施。各种医疗器械合理摆放，用过的针头、刀片等锐器收纳在利器盒内，严禁将使用过的针头回套针帽，不要用手去掰弯针头，掰玻璃安瓶和清洗手术器械时不要匆忙、粗心，严格按照操作规程。一旦发生刺伤应积极处理，减少污染的程度，伤口局部彻底清洗，消毒，并做好传染性疾病的预防工作。必要时注射疫苗和免疫球蛋白进行早期预防。接触患者的血液、体液、伤口分泌物及排泄物时应严格遵守消毒隔离制度，戴帽子，口罩，手套必要时穿隔离衣，戴护目镜及一次性鞋套。在日常工作和生活中要爱惜自己，懂得保护自己皮肤的完整性。如手部皮肤破损，工作期间戴手套保护，预防不必要的损害。

2.2在进行空气消毒时注意保护眼睛和皮肤，室内不可有人滞留，严禁工作人员进出，空气消毒完毕后及时通风，20～30min后方可进入。在配制化疗药物时，一定要严格按常规执行操作，戴口罩，手套，着防护服在特定的治疗室配制，防止药液进入人体，减少不必要的接触[1]。在拍片过程中应暂时回避或穿防护服，避免个体在短期内受到大量X线照射，同时注意妊娠期不与X线接触。重视护理人员缺编问题，适当增加护理人员的配备，合理使用有限的人力资源，为护理人员创造良好的工作环境。在日常生活中护理人员应注意劳逸结合，

加强营养，保持良好的健康状态，上班时学会控制自己的情绪，掌握和患者及家属沟通的技巧，不断接受在职培训和继续教育，努力提高自己的业务能力。

2.3充分重视噪音的危害性，对科室仪器设备定时检修，活动部位要经常上润滑剂 ，力求消除异常的噪音，及时维修或淘汰噪声过大的装备，护理人员应主动控制室内噪音，做到说话轻，关门轻，走路轻，操作轻。站立时间过久应注意调节，适当变换姿势，操作时注意节力原则，适时扭头弯腰，放松颈椎肌肉，搬运重物时应采取正确姿势减轻颈椎和腰椎损害。严格管理医疗垃圾，按原则及时处理各种生物性和放射性垃圾。

2.4建立职业保险制度，为因工作中受到意外伤害或暴力侵害的护理人员提高经济保障，降低职业风险。

护理人员由于职业的特殊性，面临各种危害在所难免，因此需要多方面的共同努力，重点在提高护理人员对职业危害的认知能力及防护意识，树立起关注职业健康的良好风气，规范操作，尽量将风险降至最低，保障患者就医安全。护理安全是实现优质护理的关键，是防范和减少危害的重要环节。

参考文献：

[1]张炎珠，陈培能. 护理人员的职业危害及自我防护对策[J].中华现代护理杂志，2011，6：29.