广东护理资格试题辅导每日一练(2016.9.1)

1、30岁,农妇,反复双膝关节痛16年,劳累后心悸,气短2年,2小时前因搬水果突然气喘,不能平卧,急诊查:BP130/70mmHg,心界稍向左大,P2>A2,心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,晚期增强,两肺满布哮鸣音及湿罗音,腹软,肝脾均未触及,下肢无水肿,该患者之病生理特征性改变最可能为( )

A．左室充盈压升高 B．肺动脉高压 C．体循环淤血

D．肺静脉及肺毛细血管压升高

2、微小病变肾病的主要病理改变是( )

A．常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积 B．常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失 C．常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶

D．常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶

3、下列哪一项最符合心绞痛发作( ) A．心尖部一过性刺痛

B．胸骨后压榨性疼痛持续30min

C．劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息3min后缓解 D．上腹部疼痛，含硝酸甘油1分钟后立即消失

4、30岁,农妇,反复双膝关节痛16年,劳累后心悸,气短2年,2小时前因搬水果突然气喘,不能平卧,急诊查:BP130/70mmHg,心界稍向左大,P2>A2,心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,晚期增强,两肺满布哮鸣音及湿罗音,腹软,肝脾均未触及,下肢无水肿,该患者之病生理特征性改变最可能为( )

A．左室充盈压升高 B．肺动脉高压 C．体循环淤血

D．肺静脉及肺毛细血管压升高

5、男,26岁,半月前曾患严重感冒,近日来有心悸感,活动后尤为明显,查体:心率104次/分,有期前收缩约10次/分,第一心音减弱,心尖部可闻及收缩期杂音3/6级,心电图示:频发室早,Ⅰ°房室传导阻滞,非特异性ST-T波改变,诊断可能性最大的是( ) A．急性心包炎

B．二尖瓣狭窄并关闭不全 C．病毒性心肌炎 D．扩张型心肌病

6、心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于( ) A．心包积液量 B．心包积液的性状 C．心包积液的时间长短

D．心包腔内压力上升的速度

7、下列哪一项体征表示心包大量积液 ( ) A．有心包摩擦音 B．心脏向两侧扩大 C．心音遥远 D．有奇脉

8、一40岁的女性风心病患者，近三周发热，有关节痛，心率120次/分，心律绝对不整，脾可触及，球结膜下有瘀点，Hb:90g/L，尿蛋白（＋＋），最可能合并 A．肺部感染

B．感染性心内膜炎 C．风湿活动 D．肾小球肾炎

9、L1~S2节段构成腰膨大部( ) D．脊髓园锥部由S3~尾节组成 E．高颈髓部包括 C1~4节段 A．

C5~8侧角

10、下列哪种情况为洋地黄制剂的最佳适应证是 ( ) A．高度房室传导阻滞.心功能Ⅲ级 B．肥厚型梗阻性心肌病.心功能Ⅱ级

C．预激综合征,伴室率过快的心房颤动,急性左心衰竭 D．急性心肌梗死24小时以上,发生室率过快的心房颤动

11、诊断溶血性贫血最有力的证据是( ) A．尿胆原增高 B．临床出现黄疸 C．网织红细胞增高

D．骨髓幼红细胞增生明显

12、患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当 ( ) A．静注阿托品 B．按摩颈动脉窦 C．静注毛花甙丙 D．口服氢氯噻嗪

13、发热1天就诊，查尿蛋白(+)，白细胞10/HP，红细胞12/HP。诊断最可能的是 A．急性膀胱炎 B．尿道综合征

C．泌尿系结石 D．急性肾盂肾炎

14、压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是( ) A．上下肢瘫痪的顺序 B．有无神经根痛

C．有无脊椎压痛、畸形和破坏 D．脑脊液蛋白是否增高

15、引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见 ( ) A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B．肺结核 C．胸部畸形

D．原发性肺动脉高压症

16、我国成人白血病最常见的是( ) A．急性淋巴细胞白血病 B．急性髓细胞白血病 C．毛细胞白血病

D．慢性粒细胞白血病

17、手术创伤( ) E．并发于流行性腮腺炎 A．发病后即可升高

B．起病后6-8小时开始升高

C．淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致

18、急性胰腺炎发病过程中，可破坏血管引起出血的是 ( ) A．磷脂酶A B．弹力蛋白酶 C．激肽酶 D．脂肪酶

19、女，53岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约1．0×0．8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是 ( ) A．内镜下切除 B．手术治疗 C．介入动脉化疗 D．内镜下局部化疗

20、8×109/L, 网织细胞0.3%, 骨髓增生活跃, 其中浆细胞5%, 淋巴细胞50%，组织嗜碱细胞3%, 巨核细胞少见, Ham's试验(－)。此患者应用哪种治疗最佳 A．利血生 B．输全血

C．输浓缩血小板 D．康力龙

21、 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是 ( ) A．心电图出现深而不宽的病理性Q波

B．胸骨左缘第三,四肋间有响亮的收缩期杂音 C．用力后心前区闷痛及晕厥史

D．心音图可见第三心音及第四心音

22、女性,29岁,低热,消瘦,盗汗2个月,母亲有肺结核病史。呼吸急促,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝大,白细胞计数正常,血沉50mm/小时,心包穿刺抽出淡黄色液体200毫升,心包液常规细胞数400/mm,分类中性占45%,淋巴占55%,首选的治疗是( ) A．大剂量广谱抗菌素应用 B．反复多次心包穿刺抽液 C．抗结核药物治疗 D．心包切开引流

23、吸入糖皮质激素 D．呼吸机锻炼( ) E．长期家庭氧疗

44．女性，60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示Pa

CO2 50mmHg，PaO2 45mmHg.吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示Pa CO2 90mmHg，PaO2 75mmHg.患者出现意识障碍的原因是

24、 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是( )

A．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C．二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄