【篇一:大理大学病理学本科试卷参考答案】
07——2008学年下学期
《病理学》本科试卷(a卷)参考答案 (供
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分) 1 — 5 a d e c b 6—10 c b e b d 11—15 b a a c d 16—20c b b e d 21—25 b a e c e 26—30b b a b c
二、x型选择题(共10 题,每题 1分,共 10 分;多选少选不得分) 1、acd 2、abd 3、cd 4、abcd 5、ad 6、bcd 7、abc 8、ab 9、abc10、acd 三、填空题(共20空, 每空1分,共20分) 1.阻塞 通畅
2、贫血性梗死 出血性梗死 3.前列腺素 缓激肽 4.实质 间质
5.直接蔓延转移
6、风湿小体结核结节
7、金黄色葡萄球菌 草绿色链球菌 8、纤维素样坏死闭塞性动脉内膜炎 9、外上象限 同侧腋窝淋巴结
10、闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎 树胶肿 四、名词解释题(共5题,每题3分,共15分)
1、萎缩:发育正常的细胞、组织或器官[1] 体积缩小[1]称为萎缩。主要是由于实质细胞体积缩小,常伴细胞数目减少[1]。
2、necrosis:坏死[1]:活体内 [1] 局部组织、细胞的死亡称为坏死。 3、carcinoma:癌[1]:起源于上皮组织[1]的恶性肿瘤[1]统称为癌。 4、硅肺:是因长期吸入含大量游离二氧化硅粉尘微粒[1]而引起的以硅结节形成和肺间质弥漫性纤维化[1]为病变特征的尘肺[1]。
5、原发性肺结核病:机体第一次感染结核杆菌[1]所引起的肺结核病称为原发性肺结核病[1],多见于儿童,又称为儿童型肺结核[1]。 五、问答题(共2题,共25分)
1、病毒性肝炎有哪些临床病理类型?各型的镜下主要病变特点是什么?(15分)。 答题要点
临床病理类型 镜下主要病变特点
急性普通型肝炎[1]肝细胞变性广泛,坏死轻微 [1.5] 轻度慢性肝炎[1] 轻度碎片状坏死,小叶结构保存[1.5]
中度慢性肝炎[1] 中度碎片状坏死和特征性桥接坏死 ,小叶结构多保存[1.5] 重度慢性肝炎[1] 重度碎片状坏死和桥接坏死,小叶结构紊乱[1.5]
急性重型肝炎 [1] 肝细胞弥漫大片坏死,再生不明显[1.5]
亚急性重型肝炎[1]既有肝细胞大片坏死,又有肝细胞结节状再生 [1.5]
2、患者颈部无痛性淋巴结肿大应考虑哪些疾病?(请列举4种并阐述其镜下病变特点。10分) 答题要点
(1) 慢性淋巴结炎[1]:病变特点:[1.5] (2) 淋巴结结核[1]:病变特点:[1.5]
(3) 淋巴结转移性癌[1]:病变特点:[1.5] (4) 恶性淋巴瘤[1]:病变特点:[1.5] 大 理 学 院
2007——2008学年下学期
《病理学》本科试卷(第2套)答案 (供专业使用)
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分) 1 — 5 a c b c d 6—10 e b e c a 11—15 e b d a e 16—20b a a c c 21—25 d c c e a 26—30d e c e b
二、x型选择题(共10 题,每题 1分,共 10 分;多选少选不得分) 1、abd 2、abcd 3、acd 4、abcd 5、abc 6、bcd 7、acd8、bc 9、abc10、ad
三、填空题(共20空, 每空1分,共20分) 1.溶解吸收 分离排出机化 包裹及钙化 2、浆液 中性粒细胞 3.皮下组织肌肉 阑尾 4.细胞异型性
5.有病变含有细菌的赘生物
6、慢性肾小球肾炎慢性肾盂肾炎 高血压病 动脉粥样硬化 7、脾肿大 胃肠淤血 腹水 侧枝循环建立
四、名词解释题(共5题,每题3分,共15分)
1、化生 :一种分化成熟的细胞或组织[1]转化为另一种[1]分化成熟的细胞或组织的过程称为化生[1]。
2、栓塞:循环血液中出现不溶于血液的异常物质[1],随血流运行[1]阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子[1]。 3、aschoff body:风湿小体[1]:是风湿病的特征性病变,具有诊断意义[0.5]。体积小,一般显微镜下才能看见,多发生于心肌间质小血管旁,略带圆形或梭形[0.5],其中心部为纤维素样坏死灶,周围有风湿细胞,外周还有少量纤维母细胞、淋巴细胞和个别中性粒细胞[1]。
4、cin:子宫颈上皮内肿瘤[1]:子宫颈上皮非典型增生和原位癌的总称[1.5]。cin-i为i级非典型增生,cin-ii为ii级非典型增生,cin-iii为iii级非典型增生和原位癌[0.5]。
5、嗜酸性脓肿:又称急性虫卵结节[0.5],由成熟的血吸虫卵引起[0.5],肉眼观为灰黄色粟粒至黄豆大小结节[0.5]。镜下,中央是1至多个成熟虫卵,周围是大量变性、坏死的嗜酸性粒细胞[1.5]。 五、问答题(共2题,共25分)
1、举例说明肿瘤的生长方式及扩散方式(15分)。
肿瘤的生长方式有膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长[3]。膨胀性生长是绝大多数深部良性肿瘤的生长方式。肿瘤往往呈结节状,周围常有完整的包膜,与周围组织分界清楚,如乳腺纤维腺瘤[1]。浸润性生长是大多数深部恶性肿瘤的生长方式,此类肿瘤没有包膜,与邻近的正常组织紧密连接在一起而无明显界限,如乳腺癌[1]。外生性生长是体表、体腔表面或管道器官表面肿瘤的生长方式[1],良性肿瘤呈单纯外生性生长,如皮肤乳头状瘤[1],而恶性肿瘤则呈外生-浸润性生长,如皮肤鳞状细胞癌[1]。
肿瘤的扩散方式有两种:直接蔓延和转移[2]。直接蔓延是指肿瘤细胞连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏邻近正常器官或组织,并继续生长
[1]。转移是指瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤或继发瘤
[1]。肿瘤的转移途径有三种:淋巴道转移是癌最常见的转移途径[1],血道转移是肉瘤最常见的转移途径[1],种植性转移是体腔内器官肿瘤的一种转移途径[1]。
2、简述冠状动脉粥样硬化的好发部位、冠心病的类型及心肌梗死的病变特点(10分)。
冠状动脉粥样硬化的好发部位是左前降支[1]。 冠心病的类型有:
(1)心绞痛:由于心肌急性、暂时性缺血缺氧所引起[2]。 (2)心肌梗死:由于心肌严重而持续的缺血缺氧所引起[2]。 (3)心肌纤维化:由于心肌持续性缺血缺氧所引起[2]。 (4)冠状动脉性猝死:为心源性猝死中最常见的一种[2]。 心肌梗死多属于贫血性梗死[1]。
【篇二:《病理学》试题及答案(本)】
名 分数
1.血管壁玻璃样变性常见于( )
a.大静脉 b.大动脉 c.小静脉 d.毛细血管 e.细动脉 2.坏疽与其他类型坏死最重要的区别是( )
a.组织轮廓是否保存 b.坏死范围大小 c.坏死边界是否清楚 d.发生部位不同e.有无腐败菌感染
3.骨化性肌炎时的骨组织形成属于( ) a.化生 b.钙化 c.改建 d.再生e.增生
4.下列没有实质细胞脂肪变性的是( )
a.糖衣脾b.脂肪肝 c.虎斑心d.槟榔肝 e.酒精肝 5.再生能力强,经常更新的细胞是( )
a.造血细胞 b.肝细胞 c.成纤维细胞 d.平滑肌细胞e.心肌细胞 6.肉芽组织和肉芽肿光镜下的区别在于( )
a.局部是否有淋巴细胞浸润 b.病灶内是否有巨噬细胞浸润
c.局部是否有巨噬细胞构成的结节状病灶 d.是否含有毛细血管 e.病灶内是否有纤维细胞
7.菌痢病变主要累及( )
a.回肠下段 b.乙状结肠和直肠 c.空肠和回肠 d.十二直肠 e.横结肠 8.引起肺褐色硬化的疾病是( )
a.肺动脉栓塞b.二尖瓣狭窄 c.大叶性肺炎 d.肺动脉狭窄e. 三尖瓣狭窄
9.混合血栓通常见于( )
a.静脉血栓尾部b.毛细血管内c.心瓣膜闭锁缘 d.动脉血栓头部e.静脉血栓体部
10.肾梗死区的坏死多为( )
a.液化性坏死 b.凝固性坏死 c.纤维素样坏死 d.坏疽 e.干酪样坏死 11.绒毛心是( )
a.假膜性炎b.化脓性炎c.变质性炎 d.纤维素性炎 e.出血性炎 12.具有吞噬作用的炎症细胞主要是( )
a.中性粒细胞 b.巨噬细胞、淋巴细胞 c.巨噬细胞、中性粒细胞 d.巨噬细胞、嗜酸性细胞e.巨噬细胞、嗜碱性细胞
a.吞噬作用b.趋化作用 c.吸附作用 d.阿米巴样运动作用 e.细胞渗出
14.蜂窝织炎是指( )
a.深部组织的弥漫性化脓性炎症b.蜂窝组织的化脓性炎症
c.蜂窝组织的弥漫性化脓性炎症d.疏松组织的弥漫性化脓性炎症 e.疏松组织的局灶性化脓性炎症
15.下列疾病没有炎性肉芽肿形成的是( )
a.风湿病 b.伤寒c.细菌性痢疾 d.结核病 e.梅毒 16.确定良恶性肿瘤的主要依据是( )
a.肿瘤的大小b.肿瘤的数目 c.肿瘤的异型性 d.肿瘤的形状 e.肿瘤的生长部位
17.下列哪种病变不是肿瘤( )
a.心脏室壁瘤 b.皮下脂肪瘤 c.骨肉瘤d.卵巢krukenberg瘤 e.白血病
18.哪种瘤虽然良性但无包膜( )
a.脂肪瘤b.皮样囊肿c.海绵状血管瘤d.乳腺纤维腺瘤 e.纤维瘤 19.对癌正确描述的是( )
a.癌细胞多呈弥漫性生长 b.癌大多见于青少年 c.癌多来源于间叶组织
d.癌多经淋巴道转移e.癌多呈灰红色 20.不属于癌前病变者是( )
a.慢性萎缩性胃炎 b.慢性浅表性胃炎c.慢性子宫颈炎伴糜烂 d.慢性皮肤溃疡,上皮增生e.结肠多发性息肉 21.易见到角化珠的癌巢可确定为( )
a.基底细胞癌b.分化差的鳞癌 c.分化好的鳞癌 d.移行细胞癌e.分化好的腺癌
22.鳞癌少发的部位是( )
a.宫颈b.鼻咽部 c.胃 d.肺 e.食管
23.颈上、中淋巴结转移癌,其原发癌可能为( ) a.鼻咽癌 b.食道癌 c.大肠癌d.肝癌e.肺癌 24.瘤毒与人类肿瘤无明显相关的是( )
a.ebv与鼻咽癌 b.hbv与肝细胞癌c.hpv与子宫颈癌 d.ebv与伯基特淋巴瘤 e. hpv与乳腺癌
25.风湿病的变质性病变中具有特征性的变化是( )
a.玻璃样变b. 纤维素样坏死 c.淀粉样变d.水样变性 e.粘液样变 26.与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是( )
a.脾肿大 b.肾梗死c.皮肤环形红斑 d.心瓣膜赘生物 e.皮肤粘膜出血点
27.引起病毒性心肌炎常见的病毒不包括( )
a.风疹病毒 b.柯萨奇(coxsackie)病毒c.埃柯(echo)病毒d.流感病毒 e.腮腺炎病毒
28.心肌梗死的常见并发症不包括( )
a.心功能不全 b.心包积液c.附壁血栓形成 d.心脏破裂 e.室壁瘤形成
29.诊断肺心病的主要依据是( )
a.左心室肥大扩张 b.肺静脉高压及左心肥大 c.肺动脉高压及右心肥大
d.左房肥大扩张e.肺动脉高压及左心肥大
30.儿童发热伴咳嗽5天,胸透发现两肺下叶有散在的小灶状阴影,该患者最可能患有()
a.肺原发综合征 b.粟粒型肺结核 c.干酪性肺炎 d.小叶性肺炎 e.大叶性肺炎
31.关于慢性纤维空洞型肺结核病,下列哪一项是错的? ( ) a.空洞多位于肺上叶b.病灶部位越低下病变越新鲜
c.空洞内壁含结核菌的坏死物经支气管播散 d.晚期形成硬化性肺结核
e.肺门淋巴结结核多发
32.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎病变最主要的区别在于前者表现有( )
a.肠上皮化生b.淋巴滤泡形成 c. 胃固有腺体萎缩以及壁细胞、主细胞丧失
d.粘膜表面上皮变性、坏死及再生e.固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润
33.胃溃疡最常见的并发症是( )
a.穿孔 b.出血c.革囊胃 d.癌变 e.幽门梗阻
34.急性重型肝炎与亚急性重型肝炎肉眼观形态主要区别是( ) a.有无再生结节形成 b.肝体积缩小的程度c.肝包膜皱缩的程度 d.肝实质黄染的程度 e.有无出血
35.下列哪项是导致肝硬变门脉高压的因素之一( )
a.肝动脉与肝静脉分支的直接吻合 b.肝动脉与门静脉分支的直接吻合
d.门静脉本身病变所造成的阻塞 c.门静脉与肝静脉分支的直接吻合 e.门静脉直接受压
36.在原发性肺结核,大量结核杆菌在短时间内侵入肺静脉,可引起( )
a.急性肺粟粒性结核病 b.急性全身性粟粒性结核病 c.慢性肺粟粒性结核病
d.慢性全身性粟粒性结核病 e.肺外器官粟粒性结核病 37.伤寒病变主要累及( )
a.单核巨噬细胞系统 b.骨髓造血组织 c.免疫器官 d.消化系统 e.循环系统
38.在伤寒病人发病后第一周给患者作何种培养易获得阳性( ) a.粪便 b.尿c.血d.痰 e. 脑脊液
39.艾滋病是一种致命性传染病,常通过下列传播途径进行传播。( )
a.拥抱、握手 b.昆虫 c.游泳池或公共浴室 d.水或食物 e.输血或血制品传播
40.下列哪种病损属第二期梅毒( ) a.肝树胶肿(梅毒瘤) b.硬腭坏死穿孔 d.外生殖器硬性下疳 e.梅毒性主动脉炎 二.名词解释(每题3分,共15分) 1.槟榔肝 2.凋亡 3.肉芽肿
4.肿瘤的异型性 5.假小叶
c.皮肤斑疹或丘疹 三.问答题(25分)
1.大叶性肺炎可分为哪几期?试述各期的病理变化。(8分) 2.试述栓子的运行途径。(8分)
3.试述结核病的基本病理变化及转化规律?( 9分)
《病理学》参考答案 参考答案 一、单选题
1-5eeaaa 6-10bbbeb 11-15dcbdc 16-20cacdb
21-25ccaeb 26-30aebcd 31-35ecbab 36-40bacec 二.名词解释
1.槟榔肝:在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔不切面的条纹,称槟榔肝。
2.凋亡:也称程序性细胞死亡,是由体内外某些因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式,在形态和生化特征上都有别于坏死。
3.肉芽肿:由单核巨噬细胞大量增生形成境界清楚的结节状病灶。 4.肿瘤的异型性:由于分化程度不同,肿瘤的细胞形态和组织结构
与相应的正常组织相比,有不同程度的差异,这种差异称为异型性。 5.假小叶:肝硬化时,正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或椭圆圆形的肝细胞团。
三.问答题
1.大叶性肺炎可分为哪几期?试述各期的病理变化。
答:大叶性肺炎可分为四期,即充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。各期病变如下:
1.充血水肿期:肉眼观,病变肺叶肿大,重量增加,呈暗红色,切面可挤出较多量的泡沫状血性浆液。镜下,病变肺叶弥漫性的肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内可见较多的浆液性渗出物,混有少数红细胞、嗜中性粒细胞和巨噬细胞。2.红色肝样变期:肉眼观,病变肺叶肿大,呈暗红色,质地变实,切面灰红,似肝,故称红色肝样变期。镜下,肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔充满含大量红细胞及一定量的纤维素、嗜中性粒细胞和少量巨噬细胞的渗出物。
3.灰色肝样变期:肉眼观,病变肺叶仍肿大,但充血消退,故由红色逐渐变为灰白色,质实如肝,故称灰色肝样变期。镜下,肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量嗜中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压。4.溶解消散期:肺泡腔内嗜中性粒细胞变性坏死,释放出大量蛋白溶解酶,使渗出物中的纤维素被溶解。肉眼观,病变肺部质地变软,切面实变病灶消失。 2.试述栓子的运行途径。 答:栓子的运行途径如下:
(1)左心及动脉系统栓子→全身各处小动脉 (2)右心及静脉系统栓子→肺动脉及其分支 (3)肠系膜或脾静脉的栓子→肝内门静脉分支 (4)交叉性栓塞(房间隔或室间隔缺损时)
(5)逆行性栓塞(下腔静脉内栓子→下腔静脉所属分支) 3.试述结核病的基本病理变化及转化规律?
答:基本病变:(1)渗出为主的病变:浆液性或浆液纤维性炎,好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处(2)增生为主的病变:形成具有诊断价值的结核结节(3)坏死为主的病变:呈干酪样坏死改变。发展规律:(1)转向愈合:a、吸收、消散b、纤维化、钙化(2)转向恶化:a、浸润进展b、溶解播散
【篇三:2014中国医科大学《病理学(本科)》答案及试
题】
t>b. 大多发生在儿童
c. 肺门淋巴结干酪样坏死 d. 一般无明显临床表现
e. 可发展成急性粟粒性结核病 满分:2 分
5. 关于继发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的? a. 多发生于儿童
b. 肺门淋巴结常有明显结核病变 c. 病变易循血管播散 d. 病变多开始于肺中叶
e. 肺内未愈合的病变易沿支气管播散 满分:2 分
6. 下列哪一项符合小叶性肺炎?
a. 支气管和肺泡的卡他性炎 b. 肺泡的纤维蛋白性炎
c. 支气管和肺泡的化脓性炎 d. 肺上部病变较重
e. 细菌多由血道播散到肺 满分:2 分
7. 滤泡性淋巴瘤常见的染色体易位是 a. t(14;18) b. t(11;14) c. t(11;18) d. t(8;14) e. t(2;8) 满分:2 分
8. krukenberg瘤是指
a. 卵巢黏液癌伴腹腔广泛转移 b. 卵巢转移性黏液癌
c. 卵巢的交界性黏液性囊腺瘤 d. 卵巢腺癌 e. 卵巢黏液癌 满分:2 分
9. 下列哪一种疾病属于癌前病变? a. 十二指肠溃疡病 b. 慢性萎缩性胃炎 c. 慢性浅表性胃炎 d. 慢性肥厚性胃炎 e. 胃应激性溃疡 满分:2 分
10. 霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是 a. 主动脉旁淋巴结
b. 颈部和锁骨上淋巴结 c. 肠系膜淋巴结 d. 前纵隔淋巴结 e. 腹膜后淋巴结 满分:2 分
11. 肾小球的基膜伸出突起与基膜垂直相连形似梳齿见于下列哪种疾病?
a. i型膜性增生性肾小球肾炎 b. ii型膜性增生性肾小球肾炎 c. 新月体性肾小球肾炎
d. 轻微病变性肾小球肾炎 e. 膜性肾小球肾炎 满分:2 分
12. 下列哪种肿瘤的恶性类型是癌? a. 间皮瘤 b. 滑膜瘤 c. 乳头状瘤 d. 血管瘤 e. 脑膜瘤 满分:2 分
13. 血栓形成的关键性始动过程是 a. 血小板释放反应 b. 第Ⅶ因子被激活 c. 组织因子被激活 d. 凝血酶的形成
e. 血小板在血管内膜损伤局部粘附和堆积 满分: 14. 霍奇金淋巴瘤的确诊完全依赖 a. 局部淋巴结无痛性、进行性肿大
b. 肿大淋巴结切面呈鱼肉状,有灶性坏死 c. ct检查
d. b型超声波检查 e. 活体组织检查 满分:2 分
15. 与食管癌发生无关的因素是 a. 食管痉挛
b. 食用过热饮食 c. 反流性食管炎 d. 食物中含亚硝胺 e. 霉变食物 满分:2 分
2 分 16. 结核结节属于下列哪种病变 a. 炎性息肉 b. 炎性假瘤 c. 异物肉芽肿 d. 感染肉芽肿 e. 肉芽组织 满分:2 分
17. 腺泡中央型肺气肿的病变特点,应除外 a. 呼吸细支气管囊状扩张
b. 肺泡管、肺泡囊变化不明显 c. 肺组织容积增大
d. 细支气管和肺泡弥漫性扩张 e. 肺组织弹性减弱 满分:2 分
18. 胃溃疡病最常见的并发症是 a. 出血 b. 穿孔
c. 幽门梗阻 d. 粘连
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