竣工结算书 第 02 合同段
承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司
监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 编号：ZF-3-
合同编号：2012ZH-02 项目名称 合约编号 承包人 编制部门 编制日期 册 数 第 册 共 册
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（竣工）结算证书 第 02 合同段 合同编号：2012ZH-02 承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司
监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 编号：ZF-3-1-
项目名称： 业 主： 承 包 人： 合同编号：
该工程的整体施工，交工验收及缺陷复工作已完成，并按合同有关要求对工程数量、造价等进行了全面度量与核算，双方同意竣工结算如下：
项 目 金额（人民币）
1、签约合同总价： 2、竣工结算总价： 3、累计已付工程款： 4、竣工结算应付工程款（大写）：
承包人谨此声明：承包人在收取上述竣工结算费用后，保证不再向业主索取任何与该工程有关的费用，并负责按合同规定及国家有关法规向驻地部门缴纳税金、向有关第三者支付相关款项。
业主： 承包人：
（盖章） （盖章）
法定代表人： 法定代表人： 日 期： 日 期： 或授权代理人： 或授权代理人： 日 期： 日 期： 2 .
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（竣工）结算申请书 第 02 合同段 合同编号：2012ZH-02 承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心
项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 编号：ZF-3-2-致:
由我公司承建的 工程已完工,并通过了由贵局组织的竣（交）工验收，缺陷责任终止证书（暂留空白表）请见本申请书附件，现申请办理竣工结算。
附件： 缺陷责任终止证书
承包人：
（盖章）
日 期：
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竣工结算支付证书
第 02 合同段 合同编号：2012ZH-02
承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页 共 页 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 月进度表号： 编号：ZF-3-3- 由 K 至 K 清单号 合计 违约罚金 保留金 支付 项目内容 全长 KM 原有总金额(元) 合同价及其变更金额 变更总金额(元) 变更后总金额(元) 到本期末完成 金额(元) 到上期末完成 金额(元) 本期完成 承包人： 监理员： 总监办： 公路段： 工作站： 日 期： 日 期： 日 期： 日 期： 日 期：
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清单结算报表
第 02 合同段 合同编号：2012ZH-02 承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页 共 页 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 月进度表号： 编号：ZF-3-4- 清单 细目 编号 名称 单位 数量 单位 金额 数量 单价 金额 核算数量 核算单价 核算金额 原合同 变更后合同 到本期末完成 数量 金额 到上期末完成 数量 金额 本期完成 数量 金额 本页小计 本章小计 100章-900章合计 承包人： 监理员： 总监办： 公路段： 工作站： 日 期： 日 期： 日 期： 日 期： 日 期：
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工程变更资料一览表及附件 第 02 合同段
承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司
项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 编号：ZF-3-7- 序号 变更申请书编号 变更令编号 变更工程项目、内容简要 合同编号：2012ZH-02 承包人： 总监办： 工作站：
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工程竣工计量汇总表 第 02 合同段 承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司
项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 编号：ZF-3-10- 清单编号 细目名称 分项工程编号 分项项目名称 单位 完工数量 备 注 合同编号：2012ZH-02 承包人： 监理员： 总监办： 工作站：
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分项工程一览表 第 02 合同段 合同编号：2012ZH-02
承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司
项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 编号：ZF-3-10-1- 单位项 目名称 分部项 目名称 序号 分项工程 编号 名称 备 注 承包人： 监理员： 总监办： 工作站：
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分项工程竣工计量证书 第 02 合同段
承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司
项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 编号：ZF-3-10-2- 清单编号 细目名称 序号 计量单元 名称 单位 数量 计算单编号 合同编号：2012ZH-02 承包人： 监理员： 总监办： 工作站：
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分项工程竣工计量计算书 第 02 合同段
承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司
项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 编号：ZF-3-10-3-
清单编号 承包人： 监理员： 总监办： 工作站：
细目名称 单位 数量 依据（图纸、联测资料等） 合同编号：2012ZH-02 10 .
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工程款支付记录一览表及附件
第 02 合同段
承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司
项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 编号：ZF-3-12- 序号 1 2 3 4 支付证书编号（或名称） 合 计 金额（元） 备 注 合同编号：2012ZH-02 承包人： 监理员： 总监办： 工作站：
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合同工期执行情况一览表及附件
第 02 合同段
承包单位：巴东县银路路桥工程有限责任公司
项目名称：318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页 监理单位：湖北省公路工程咨询监理中心 编号：ZF-3-14- 1、合同开工日期： 2、合同工期（天）： 3、合同交工日期： 4、批准延工期（天）： 5、顺延交工日期： 6、实际交工日期： 7、提前/延误交工（天）： 8、缺陷责任期起算日期： 9、缺陷责任期（天）： 10、合同缺陷责任期终止日期： 11、实际缺陷责任期终止日期： 承包人： 监理员： 总监办： 工作站：
合同编号：2012ZH-02
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