【火神门每周药解】扶阳派常用药——贡术

@ 火神门：本期【每周药解】向大家介绍扶阳常用药——贡术

传说南极仙境有只仙鹤，衔着一支药草，想把它带到人间，种植在最好的地方。仙鹤来到了天目山麓上空，看到下界有一块靠山，傍水，向阳和避风的盆地，便降落下来，把口里衔着的药草种了下去。仙鹤日里除草松土和浇水，夜里就垂颈俯首守护在旁。日子一长，仙鹤竟化成了一座小山，人称'鹤山'。

有一年，鹤山附近发生一场大瘟疫，不少人染病在床。这一天，正是九月重阳，秋高气爽。於潜街头，来了一位姑娘，白衣白裙，上绣朵朵菊花和点点朱砂。她摆了摊在叫卖白术，免费发放给病人。有个药店老板见有利可图，就全部收买了下来。

果然，这白术奇效无比，人们个个摆脱了病魔。药店老板发了一笔大财，他贪得无厌，想起姑娘临走时说家住鹤山，便入山寻找。可找来找去，找不着一户人家。老板娘知道这事，心生一计，对着老板耳朵，如此这般一说，把老板说得眉开眼笑。

转眼到了第二年重阳，那白姑娘又来卖白术了。这一次，老板显得百般殷勤，搬凳献茶。白姑娘一坐定，老板娘偷偷地用针穿了一根红线，别在了姑娘的衣裙上。白姑娘收了钱就走，老板却带了一个伙计，悄悄的跟了上去。白姑娘顺着一条荒芜的羊肠小道往山坡上走，走着走着，忽然不见了。老板和伙计急忙满山寻找，在山岗找着了一

株穿着红线的药草，香味扑鼻，老板开心极了，说：“好！这个活宝贝可落到我手里了！”大声叫喊伙计：“快!快!拿锄头来。”谁知一锄头掘下去“啪”的一声，闪出一道金光，刺瞎了老板的眼睛。那株千年老白术，就无影无踪，再也找不着了。以后，再没有人见到那白衣姑娘。

于潜鹤山所产的白术，特别得珍贵，你若切开来看一看，里面还有朱砂点和菊花般的云头形状。

产于浙江于潜地区的白术，也称之为贡术，是中国传统常用中药材，也是卢门几乎每方都要必用的药。白术，在中国具有悠久的生产

栽培和应用历史，《尔雅》等古籍中都有记载，药用最早见于战国时期的医学著作《五十二病方》。

浙江于潜，昌化，天目山一带产的野生白术也称为“狮子术”、“天生术”、“贡术”，其品质在全国范围内为最佳。《特清异录》云：潜山产善术，以其盘结丑怪，有兽之形，因号为狮子术。因为于潜狮子术供于历代朝庭皇家使用，因此，贡术之名便由此而来。

其实，贡术这种商品目前已经极少见到，现售之于市面上的贡术，系将新昌的白术种子，播种在于潜山区的栽培品，折断面黄白色，有黄色放射状纹理；气清香，甜味强而辣味少；其品质远远低于野生于白术，也就是贡术。

除了于潜贡术之外，产于安徽省歙县（旧时徽州）的“徽术”，其品质也很好，在过去历朝历代的皇家药局也被广泛使用。

另外，《本草图经》云：“术，今处处有之，以嵩山、茅山者为佳。”在卢门医学里所用的苍术，即为茅山苍术，简称茅术，主要在桂枝法里用于太阳伤寒症，即“伤寒无汗用苍术”。

贡术（白术）与茅术（苍术），古时统称为“术”，后世逐渐分别入药。二者皆有健脾、燥湿功能，均可用治湿阻中焦，脾失健用之证。然贡术以健脾益气为主，为补脾要药，适用于脾虚湿困而偏于虚证者；茅术以苦温燥湿为主，为运脾要药，适用于湿浊内阻而偏于实证者。此外，贡术还有利尿、止汗、安胎之功。常用治脾虚水肿及脾肺气虚，卫气不固，表虚自汗，易感风邪，脾虚胎动不安等证。茅术则有发汗解表、祛风湿及明目作用。常用治风寒夹湿表证，风湿脾证，夜盲症及眼目昏涩等证。

贡术，是郑卢扶阳医学的常用药，卢铸之太老师在《金寿老人药解》中是这样阐述的：白术，微辛气平，主达中宫，崇土澡土，又能泄湿。

1、得桂枝，化气燥土，泄湿宣中； 2、得茯苓，而行水，风湿可解；

3、得附子，温暖下元，土得用，木得共养；于是清阳上升，浊阴下降，凡风寒湿三痹之病自然得解。

4、得桂枝，松节，茵陈佐之，痉疸二证亦自然化矣；

5、得附子，甘草，钧姜，羊藿佐之，中下皆温，先后并茂，是为

标本兼治之法；

6、得法夏，合胃交脾，上下皆通； 7、得麦芽，土木皆调，内外合一； 8、得羊藿，肺脾乃制，肌肉丰盈；

9、得人参，黄芪，甘草，能安五脏六腑，交通精气神，壮内而安外，但用之须无外邪。

【临床应用举例】

张某某（2010年2月2日）：

服前药之后，目前症状是：服药期间有2次腹泄，多吃2天健胃中药后，现喉咙干痛，嘴干，两手有时麻木，睡眠尚可。

脉诊～

左手：脉不浮不紧，肾脉宽一些，有力一些了。（彭师：肾脉左尺沉取至骨最有临床意义，如果感觉左尺至骨肾脉紧，就要考虑一下指法。因为肾左尺脉与膀胱脉同在左尺，沉取膀胱脉，沉取至骨才是肾脉。指法动一动，肾脉在两骨缝之间。今天病人的肾脉微有一点湿滞，右手脾脉湿也会有这种现象，同时心胞脉微滞，肝脉不很畅，而

且“横起走”，逆！

右手：脾微寒（紧）。肺脉滞，肺比脾脉稍大，躁气（劲脉）不重，微微有一点。因此，喉咙痛的原因，是由于肺脉虽起而稍微劲所引起的。其立法应运用桂枝法与附桂法分次第进行，第一方用苍术，第二方改为白术。处方药用：

第一方（用茅术不用贡术）：

桂枝尖30g，生茅术（即苍术）15g，茯神15g，法半夏20g，广紫菀15g，山楂肉20g，香白芷20g，油厚朴15g，西砂仁15g，毛化红（即化橘红）15g，炙甘草15g，生姜60g；2付。

第二方（茅术改为贡术）：

制附片70（先煎2小时），生贡术15g，茯神15g，法半夏20g，桂枝尖30g，山楂肉20g，炒大麦芽20g，黄芪20g，淫羊藿20g，炙甘草15g，生姜70g；2付。