社会实践调查报告

　　看病难、看病贵是百姓反映强烈的民生问题。上海社科院社会调查中心、社会学研究所上午公布的 上海居民医疗、健康状况最新调查报告 显示，排队时间长、检查过多和开贵药排名上海主要医疗服务问题的前三名。

　　排队时间长最受诟病

　　此次调查显示，去年一年里从未去医院的居民比例为38.7%，偶尔(1-3次)去医院的占42.0%，有两成居民经常去医院看病(3次以上)，这表明八成居民健康状况良好，很少看病就医。

　　居民遭遇的医疗服务问题中，以排队时间长(38.6%)最严重，其次为多做检查(19.2%)和开贵药(16.2%)，医生不耐心(13.4%)和多开药(12.7%)情况也比较明显。上海社科院分析，排队时间长，与外地来沪就医人数过多、部分居民喜欢去大医院、好医院有关，反映出分级诊疗制度的必要性;多做检查、开贵药，可能与医院和医生的收入利益挂钩，反映破除公立医院逐利机制、落实医药分离制度的必要性。

　　年龄越大看病越勤

　　进一步的调查显示，本地户籍居民经常看病的占22.8%，非本地户籍居民经常看病的占6.8%。30岁以下、30-39岁、40-49岁、50-59岁和60岁以上的居民经常看病就医的比例分别为5.7%、11.9%、17.4%、33.4%、65.6%，这表明，年龄越大的居民，经常看病就医的比例越高。数据显示，收入最低者经常看病比例高。年收入3万元以下、3-5万元、5-7万元、7-10万元、10万元以上的居民经常看病就医的比例分别为30.5%、23.6%、13.0%、11.6%、17.3%，这表明收入越低的居民，经常看病就医的比例越高。

　　综合多项数据可知，年龄越大、受教育程度越低、收入越低的本地居民，需要经常看病就医的比例越高。上海社科院建议，未来医疗改革应着力降低药价和看病成本，让低收入者看得起病。

　　一成人买药治小病

　　当出现一般疾病(如感冒、发烧、咳嗽等)时，近四成居民会首先去社区卫生服务中心或地段医院(社区医院)，有近三成居民选择区县级医院(二级)，近两成居民选择市级或国家级医院(三甲)，另有一成居民选择 不就医，自己买点药吃 ，另有极少数人选择 私人诊所或私立医院 或 不就医，硬挺着 。

　　年轻人更愿自己对付

　　面对一般疾病，30岁以下、30-39岁、40-49岁、50-59岁和60岁以上居民首先去社区卫生服务中心或地段医院(社区医院)的比例分别为26.20%、34.00%、39.90%、49.10%、57.00%，这说明年龄大的居民更愿意去社区医院，而年轻人更不愿意去社区医院，60岁以上居民的比例是30岁以下居民的两倍多。年轻人更愿意选择 不就医，自己买点药 的比例，30岁以下居民占20.5%，是60岁以上老年人的7倍多。

　　家庭健康保健投入少

　　近一年，本市居民家庭用于健康保健的支出(如保健品、健身设备、健康保险等)在1000元以内、1001-3000元、3001-5000元、5001-10000元、超过1万元的比例分别为55.10%、28.60%、13.20%、2.50%和0.60%。

　　年纪越轻、教育程度越高，个人年收入越高和职业阶层越高的居民，其年家庭健康保健的支出超过1000元的比例越高。