___公司：
本人__________________事故车____________牌厢式货车牌照号____________________________________一直没过户折价委托__________________使用于___年____月______日出事故，现本人委托被告人__________________出具相关证明委托书。特此声明如下：
委托人身份证号：_______
代理人身份证号：_______
___年___月___日
日期：
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