致安全联盟工作人员：
兹授权我单位\公司\厂工作人员________先生/小姐，性别____，身份证号码__________________任职部门________，职务_______，代表我方______________(此处填写主办方名称)申请加入安全联盟认证服务，网址___________________。我单位\公司\厂承诺：我方合法有效存续，提交给安全联盟的认证资料真实无误，并承诺遵守国家法律法规、政策及安全联盟的相关规定。此文字说明自开具时间起1个月内有效，本公司\单位\厂承担因该操作产生的一切后果，如因此给贵公司造成损失，我方负责全部赔偿。 特此证明。
单位\公司\厂名称：
(加盖公章)
年月日
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