一年来,在院领导下和护理部的领导及支持下,在全科护理人员的共同努力下,圆满完成了年初制定的工作计划和目标 。做到了把提升优质护理服务水平和提高护理工作质量紧密结合,有效促进了我科护理管理制度化,规范化,护理质量稳步提高 。取得了良好的经济效益和社会效益。现总结如下:
一、加强护理人员的业务培训和考试考核,提高护理专业素质 。
1.参加护理部组织的全院护理业务讲座10余次,课后即时考试,合格率100% 。
2.对科室护理人员按层级进行业务知识,核心制度、应急预案、操作流程、母乳喂养相关知识等内容进行培训。全年晨会共提问100余次,业务学习20余次,护理查房12次 。全年共进行理论考试12次,技术操作12次,合格率100%,护理查房12次,除产假人员,其余护理人员全部参与。不仅拓宽了知识面,而且形成了良好的学习氛围,使全科护理人员的业务知识得到了全面提升 。
二 、增强安全意识、强化安全管理、规避风险 。
1. 根据患者十大安全目标的要求,不断加强对全科护理人员安全警示教育重点做了以下几个方面:十五项核心制度,特别是分级护理制度,查对制度,交接班制度,抢救制度,安全输血制度的学习与落实,通过考试看掌握情况,通过工作中随时检查督导看落实情况,做到了人人能够熟知核心制度的内容并落实到实际工作中 。
2.各项应急预案的学习与落实,如患者发生跌倒(坠床) 、患者发生输液反应,用错药 、溢洒,发生火灾等应急预案进行了演练 。
3.科室常用技术操作:如便携式监护仪的使用,(中心供氧)氧气吸入 、备皮 、女病人导尿术 、会阴擦洗 、多普勒听诊 、新生儿脐部护理等十余项操作进行了集中培训学习,细化了操作标准,规范了操作流程 。提高了护理安全 。
4.科室备用药品 、高危药品及抢救药品的临床应用及注意事项的学习和考核 。
5.抢救技术操作:成人基础生命支持 、简易呼吸器、经气管插管吸痰等考核 。
6.进行了产后出血、羊水栓塞 、子痫前期、新生儿复苏的抢救流程的演练 。
通过以上制度、应急预案 、技术操作和药物知识及抢救流程的学习,增强了全科护理人员的安全意识,有效规避了实际工作中的风险,保证护理安全。
三、进一步深化优质护理服务内涵
护理部先后派护士长、副护士长到上级医院参观学习,在原有服务项目的基础上,重点加强了一下几个方面的工作:
1. 实行早会护士集体对每一位住院患者进行详细交代当班情况,并进行细致的床头交接,观察病情;实行入院宣教与阶段宣教相结合。争取宣教深入到产妇的整个住院期间,让每位产妇熟知责任护士,拉近了护患关系,收到良好效果,提高了护理质量和满意度。
2. 护士长跟随床头交接班,由责任护士对每一产妇和新生儿逐一查看,指导并做自我介绍。接班护士提疑问时,夜班护士进行补充。护士长如发现有不到位的地方,出了病房再点评、强调,避免引起不必要的护患矛盾。
3. 强调手卫生的重要性,看完产妇后必须用速干手消毒剂擦拭双手,再看新生儿,避免交叉感染。
4. 仁爱为本,慎独为魂。重点加强了护理人员的慎独意识的培养。产科护理工作风险大,需要极强的责任心和慎独意识,才能保证护理工作的安全。
5. 沟通到位、仔细,以商量、协商的口气与 产妇沟通。说话和气,让产妇和陪人听的舒服,就会愿意并主动配合我们的工作。
6. 宣教到位:包括入院、出院宣教及健康教育指导及时、仔细、全面,多次多遍直到产妇掌握。
7. 改变了排班模式:全科共分为6个责任组,每组有一名责任护士上一个月的长白班。产妇所有的治疗、护理、服药、包括交接班报告都有责任护士完成。对所有护理的产妇要求做到“八知道”,杜绝了安全隐患,提高了护理质量。
8. 严格执行给药制度,口服药开服到口,介绍药物名称、作用、副作用,并观察治疗效果,让产妇放心。
9. 护士长每日跟随责任组交接班,发现问题及时纠正,每周五全面检查病区护理质量,每周一开会学习,总结上周护理工作,指出不足,强调下周工作重点,并组织业务学习。使护理质量得到持续改进。
通过以上工作的开展,多次受到产妇及陪人的口头表扬。近4个月护理满意度逐月上升,其中11月份达到100%。并先后评选出6名护理服务明星,在科内起到良好的模范带头作用。
四、巩固爱婴医院成果,加强母乳喂养管理。
1.入院后,发放宣传资料,告知分娩的注意事项,做好分娩及哺乳的心理准备。
2.新生儿出生后,按母乳喂养常规进行早接触,早吸吮,早开奶,每天均给予正确哺乳姿势指导,做好乳房异常情况的护理,教会产妇挤奶手法及有关母乳喂养知识的9个问题,使其知晓率达80%,保证早接触,早吸吮率达90%,母乳喂养率≥80%。
4、根据爱婴医院复审标准,增设专门配奶室、开展了母乳喂养咨询门诊、电话访视出院产妇母乳喂养执行情况等服务项目。保证了除有医学指征外是新生儿都能纯母乳喂养至6个月。
5、母婴分离的产妇,在分离6小时后即开始用吸奶器给予吸奶,以后每3小时一次,吸出的母乳可拿到新生儿室喂养新生儿。 并详细告知产妇母乳的储存和加温方法,避免了母乳的浪费,提高了母乳喂养率。
6、提供免费母乳喂养咨询电话,全年共解答有关母乳喂养问题3000余人次。极大方便了广大产妇,保证了纯母乳喂养。
五、严格执行消毒隔离制度
1.检查室、治疗室物品分类放置,无菌物品标示清楚,严格执行前出后进原则。
2.压脉带、体温计、湿化瓶一人一用一浸泡。
3.便携式监护仪、产后康复仪、双下肢气压泵、吸奶器、血糖仪用后每日用75%酒精纱布擦拭。
4.检查室、治疗室地面、操作台面,服药橱等每日擦拭,每周五彻底打扫卫生一次。
5.病房各个房间每日定时通风两次,以保存室内良好的空气流通。每日晨间护理时用湿布套扫床,一床一套。每日擦床头桌,一桌一布。均浸泡消毒后清洗晾干备用。
6.病房内产妇所带物品较多,分类放置,特别是鸡蛋,统一放于连椅下面靠墙处,地面每日用含氯消毒液拖地,避免引起产妇刀口感染。
7.病房内严格按照生活垃圾和医疗垃圾(产妇所用带血卫生纸和产垫)分开放置,严禁混放。
8.被服随脏随换,保持床单位清洁舒适。
9.婴儿车一用一擦拭。
通过消毒隔离制度的严格执行,本年度无一例产妇方生院内交叉擦感染。
六、充分发挥质控小组的作用,采用PDCA循环管理模式实现护理质量持续改进 。
按照护理部统一要求,科室设置了7个护理质量质控小组,分别为:整体护理 、健康教育 、护理文书 、病房管理 、消毒隔离 、护理教学 、护理安全组 。分别设有组长和小组成员,使人人成为质控员,增强了工作责任感。采用每月集中查4次,与随时检查督导相结合的方式,及时总结反馈并与绩效工资挂钩,使护理质量得到全面提高。
七、好人好事
1. x年的大年初一、初二、初三为住院产妇赠送鲜花10蓝。赠送新生儿衣服60套。产妇和陪人非常感动,受到良好的社会效益。
2. 7月份科内收治一名残疾产妇,生活不能自理。尚有一5岁的男孩需要照顾,其丈夫不能外出工作没有经济来源,家庭极度困难。护士长、值班护士分别带来了尿布、大人、小孩的衣服20多件和一辆童车。出院时,科里还减免了治疗费1000余元。其丈夫感动的流下眼泪,给全科赠送了锦旗,再三表示感谢。
3. 10月份全科医、护、助人员积极主动的、为身患重病的我院职工孙庆菊同志捐款5800元。
4. 11中旬全科医、护、助人员为贫困地区捐衣服100余件。
5. 全年共收到收到锦旗2面,表扬信100余封,花篮6蓝。由于护理人员工作细心、服务周到,经常受到产妇及陪人的口头表扬。
八、继续教育
1、全科护理人员都已按要求修满x年度的学分。
2、继续接受专科、本科教育的8人。
3、取得本科文凭1人。
十、加强对实习同学的管理,严格带教 。
采用单周讲理论,双周讲操作,出科有考试,教、学双方互评的方式,使科室带教质量明显提高,得到了实习同学和院领导的充分肯定 。
十一、x年产科新开展的服务项目。
1、在护理部倡导“五心”服务的基础上,科内又开展了“五勤”服务。即勤巡视、勤观察、勤询问、勤指导和勤协助。多次受到产妇及陪人的口头表扬。
2、双下肢气压泵的使用:购置了3台,凡剖宫产术后的产妇,每人每天做一次,每次持续30分钟。缓解了产妇术后腿胀腿疼的感觉,杜绝了下肢静脉血栓的发生。
3、经皮黄疸仪的使用:能够及早发现新生儿黄疸,及早干预,防止向病理性黄疸发展。
4、改变早会交班方式及床头交接模式。
十二、增收节支。
全年共收治孕产妇 例,剖宫产 例,经阴分娩 例,接新生儿 例,收治保胎产妇 余例,收治重度并发症产妇 余例,共收入 余元 。支出 余元。收支比 %。取得了良好的社会效益和经济效益。
x年存在的不足有一下几个方面:
1、 个别年轻护士缺乏学习业务知识的积极性和主动性,对护理部组织的考试重视程度不够,有5人参加补考。
2、 个别班次、个别责任护士基础护理落实不到位,缺乏主动服务意识。
3、 仁爱为本,慎独为魂。护理人员的慎独意识还需要加强培养。
4、劳动纪律松解,存在早退、换班、调班的现象,缺乏敬业精神。
5、入院宣教覆盖率达到标准,但孕产妇知晓率未达到80%的标准要求。
6、存在护理文书书写不规范的现象。
20xx年工作重点:
1、 重点抓各项规章制度、护理核心制度、操作流程的落实到位。
2、 仁爱为本,慎独为魂。培养护理人员的慎独意识。
3、 3位副护士长各负责一个楼层的护理质量,根据副护士长在上级医院所学内容执行到位。责任护士不能离开病房,护士长检查。
4、 服务到位、宣教到位。责任护士要多次多遍的对孕产妇进行宣教,直到知晓率达到80%。
5、 加强劳动纪律管理,严禁迟到早退,随便调班、换班。培养护理人员的敬业精神。
6、 加强业务理论知识的学习,随着二胎政策全面放开,高危产妇将会增多。要求我们有过硬的理论知识,才能更好的为急、危、重症产妇服务。
7、 实行清洁交接班,各班次、各责任护士必须将基础护理做好、做到位。
8、细化绩效考核,体现多劳多得,不劳不得,充分调动护理人员工作积极性 。
9、严格按照护士分层进行培训,特别是年轻护士的培训 、考核 。
10、严格执行护理文书规范化书写。
11、增强护理人员特别是高年资护士科研创新意识,撰写护理论文≥2篇 。
12、增加节支,争取新的一年里社会效益和经济效益双丰收 。
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