手术分级管理制度

　　一、手术分类

　　根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为四类:

　　1、一类:手术过程简单,手术技术难度低的简单小型手术。

　　2、二类:小型手术及手术过程不复杂,技术难度不大的中等手术;

　　3、三类:中型手术及一般大型手术;

　　4、四类:疑难重症大手术及科研手术、新开展手术、多科联合手术。

　　二、手术医师分级

　　所有手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。

　　1、住院医师

　　2、主治医师

　　3、副主任医师

　　4、主任医师

　　三、各级医师手术范围

　　1、住院医师:担当一类手术的术者,二、三类手术的助手。

　　2、主治医师:担当二类手术的术者,在副主任医师的帮助下,可担当三类手术的术者,四类手术的助手。

　　3、副主任医师:担当三类手术的术者,在主任医师的.帮助下,可担当四类手术的术者。

　　4、主任医师:担当三、四类手术的术者。

　　四、手术审批权限

　　1、一、二类手术:原则上经科室术前讨论,由科主任或科主任授权的科副主任审批。

　　2、三、四类手术及特殊手术:须经科室认真进行术前讨论,经科主任签字后,报医疗服务部备案,必要时经院内会诊或报主管院领导审批。但在急诊或紧急情况下,为抢救患者生命,主管医师应当机立断,争分夺秒,积极抢救,并及时向上级医师和总值班汇报,不得延误抢救时机。

　　凡属下列之一的可视作特殊手术:

　　(1)手术可能导致毁容或致残的。

　　(2)同一患者因并发症需再次手术的。

　　(3)高风险手术。

　　(4)本单位新开展的手术。

　　(5)无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术。

　　(6)被手术者系外宾,华侨,港、澳、台同胞,特殊人士等。

　　(7)外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。