_____人民法院：
申请人：_____
被申请人：_____
原起诉（或上诉）案由：_____
申请人于20_____年_____月_____日向你院起诉_____一案。
现因_____被申请人_____，现决定撤诉。
此致
敬礼！
×人民法院
申请人：（签名或盖章）
20xx年××月××日
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