泉港区人民政府：
本人系xx镇xx村的村民。现拟对原有危房实施翻建，经慎重考虑，承诺如下：
1、提交的申请材料真实、合法、有效，若有虚假，本人自愿撤消翻建审批手续，承担相应经济和法律责任；
2、服从泉港石化港口新城总体规划，按照审批要求进行翻建，若建筑面积超过批准的面积和高度，本人自行拆除，并愿意接受政府执法相关部门处罚；
3、服从政府项目征用，市政公共设施建设和旧城改造征用，无条件配合政府实施拆迁。
承诺人：
20xx年x月x日
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