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工伤认定复议申请书

2023-09-26 来源:好走旅游网

  申请人: 性别:女 年龄: 岁 单位: 职业: 住址: 市 区 小区 120 幢 35 号 被申请人: 市劳动和社会保障局 地址: 市 路 X 号 法定代表人: 职务: 申请人因不服被申请人 年 X 月 日作出的《工伤 认定结论通知书》(20xxX 劳工伤认 326 号)具体行政行为, 向 市人民政府提出复议申请,要求撤销该具体行政行 为。 事实及理由: 我丈夫王 系 市 公司职工,X 年 X 月被借调 至 市 区 单位,从事 岗位工作。20xx 年 3 月 13 日上午 10 时 30 分许,在 单位办公室突发病,同 事当即拨打 120 急求电话, 市人民医院现场抢救,并 以“呼吸心跳骤停”收住院,住院后诊断为:多发脑干出血、 蛛网膜下腔出血;深度昏迷,提示脑死亡。在抢救治疗过程 中, 单位、 公司领导十分关心,聘请专家,医院也 是本着人道主义精神积极采取措施救,最终王 于 20xx 年 3 月 19 日呼吸心跳停止,3 月 28 日医院出具死亡医学证明 书,死亡原因系:多发脑干大量出血。 公司于 20xx 年 3 月 30 日向 市劳动和社会保障 局提出工伤申请,劳动和社会保障局核实,认为王 在工 作中突发疾病,经抢救 155 小时后死亡的情形,不属于视同认定工伤范围。 我认为 市劳动和社会保障局作出的结论不正确。

  理由:一是王 系在 单位工作岗位发病,属于工作时 间工作岗位上突发疾病,有 4 名同事证人证言为证;二、王 突发疾病没有当场死亡,但病情严重,呼吸心跳骤停,送 往医院后,经医院评定,达深度昏迷 7 分,诊断为脑死亡。 后经医院的积极救治,延迟了呼吸心跳停止的时间,有医院 的诊断证明书及抢救经过为证。

  因此我认为:王 符合《工 伤保险条例》第三章第十五条第(一)项的规定,在工作时 间,工作岗位,突发疾病死亡的情形,应该认定因工死亡。 王 的死亡给家庭造成了极大的损失,使本来生活拮 据的家更加贫困,70 多岁的母亲年迈体弱无收入;做为妻子 的我无正式工作,收入极低,孩子年幼仅 5 岁。如果王 在 48 小时内不经积极救治呼吸心跳停止,我们的待遇就可 以得到补偿。但是王 没有在 48 小时抢救之内死亡的原因 是医疗机构的救死扶伤的积极救治、是家人不放弃不抛弃的 努力、是单位领导的全力关心才延缓了生命、延迟了呼吸心 跳停止的时间,劳动保障局认为的王 发病 155 小时之后 死亡,不属于因为死亡的情形,我们就得不到应有的待遇, 对此我们不能理解。 劳动法律规范所体现的是倾斜立法、保护弱者的原则。 提请复议。

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