本人已自行联系到实习单位，并有相应的实习内容和实习指导教师(附单位证明)，故提出申请，于 20__ 年 10 月 6 日至 10 月 31 日，在 单位进行生产实习。实习单位地址： ，实习单位电话： ，单位联系人电话 ，本人联系电话： 。请予批准。
本人将严格按照以下要求进行实习：
1、 严格按照学校规定的实习要求完成实习任务。
2、 实习期间，经常保持与班主任联系，每周汇报情况。
3、 10月18日上午9：00回校集中(地点与班主任联系)，进行实习中期检查，分组进行实习交流，交实习阶段小结(不少于1000字)。
4、 11月1日上午9：00回校集中(地点与班主任联系)，交实习总结、实习考核表，进行实习情况的交流汇报和实习鉴定。实习结束逾期不归者按学校有关规定处理。
5、 实习期间，自觉遵守实习单位的有关规章制度，并自觉遵守学校制定的教学管理条例，注意自身的人身与财物安全。
如违反有关规定，一切后果责任自负。
家长签字： 学生签字：
班主任意见： 系(部)意见(盖章)：
二00 年 月 日
(一式二份)
证 明
常熟理工学院 系：
经研究，同意 同学来我单位生产实习。我们将委派 同志(职务 、职称 )进行实习期间的业务指导。
单位名称
单位盖章
年 月 日
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