现委托__________律师事务所__________律师，担任你院受理的__________度__________字__________号____________________一案中__________的委托代理人。
受委托律师代理本案一审阶段。代理权限为：一般代理。
此致
委托人：__________
被委托人：__________
__________律师事务所
律师：__________
__________年________月________日
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