___派出所：
本人___(曾用名___)，性别_，_族，生于____年__月__日，籍贯：_____，出生地：______。_婚，__学历，身份证号码：______，_农业户口，户籍地：_______。____年参加工作，现在__(公司或单位名称)当__(具体职业)。
我于____年__月__日与___结婚，系原配夫妻。___生于____年__月__日，户口在________(即配偶户口簿地址)，为非农业户口。我们于____年__月__日在_____医院生儿子___，孩子的户口在_______，为非农业户口，现未上学。
本人已符合__市入户相关条件及要求，为日后工作、生活便利，现申请将本人户口一并迁到______。特此申请。
此致
敬礼!
申请人：___
20__年9月14日
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