XX县XX镇XX村委:
我叫,男/女,xx年xx月xx日出生,汉族,丈夫/妻子,男/女,x年xx月xx日出生,汉族,现均住XX县XX镇XX村X组。因我们夫妻二人年老多病,尤其是我多年半身不遂,瘫痪在床,生活完全不能自理,致使家庭非常困难,年收入还不能维持基本生活,生活十分拮据。
为此,为我们夫妻二人享受国家对我们老弱病残的照顾,
特申请领取低保,让我们能安度晚年!望批准!!
申请人:
x年x月x日
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