本人(身份证号码： )，为 公司(下称公司)员工。公司要求本人购买国家规定的社会劳动保险，但本人由于个人原因，自愿放弃在公司参加国家规定的各项社会劳动保险，并要求公司不要在本人工资中扣除社保费用。
本人清楚放弃在公司参加国家规定的各项社会劳动保险对本人有风险，可能导致本人在出险时得不到保障，因此本人保证：放弃购买保险纯属本人要求，与公司无关，因本人不购买社保而产生的一切后果由本人承担;本人同时保证不在任何时候、以任何理由就未购买社保事宜向公司提出任何主张。
特此声明及保证。
声明人：
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