甲方:
女方:
男方女方结婚多年来,没有夫妻感情,现经双方友好协商,达成如下一致意见:
一、男女双方离婚。
二、婚生____孩归____抚养。
三、____方每月付孩子抚养费____元,至独立生活为止。
四、孩子若发生重大疾病,花费_____元以上,在抚养费之外,由男女双方平均分担。
五、孩子若侵犯他人权益,花费_____元以上,在抚养费之外,由男女双方平均分担。
六、____方有权每______探视孩子一次,但不得妨碍孩子的正常学习和生活。
十、本协议共____条,一式____份,具有法律效力,双方共同遵守。
男方:
女方:
签订日期: