甲方(债权人、出借人)：身份证号:
身份证号：
住址：
联系电话：
乙方(债务人，借款人)：身份证号：
今贰零壹年月日，乙方自甲方处借得现金人民 币元整，现金已收讫，特立此为据。利息按每月元计算，乙方每月日向甲方支付利息。约定本金还款日期为贰 零壹年月日。
甲方签字：
乙方签字：
见证人及担保人：
签订地点：
贰零壹叁年月日