尊敬的领导：
我叫，xx县xx镇xx村第x组人。xx月出生，现年xx岁，由于原来家境贫寒，小学只读了xx级，家中有四口人，现在居住在自家的土房子里，房屋是xx年自己动手建的，住房面积为xx平方米。我家收入只有xx元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：
我本人，xx年生，病，长年有病。一直没有没有工作也没有固定的收入。
妻子，xx年生，没有参加过工作，没有任何收入。
女儿，20xx年出生，早就远嫁外地，住贵州省，曾在当地的砖厂打小工，月工资xx元。其夫，是同厂的拉砖工人，月工资xx元。她有一个女儿，x周岁。她家生活也很困难，不能给我生活费用。
儿子，20xx年生，先天性呆傻，无工作无收入。
由于我和我丈夫年纪大了，干不动农活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的'门槛，现在生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。现在不能劳动，年老多病，妻子早丧。冬天没有棉被盖，大冷天也没有炭火烤。两个儿子也都是本土农民，家境一直不太好，为抚养孙辈长大成才，俱已负债累累。根本无力照看我这孤寡老头。由于旧伤在身，腿部风湿一直没得痊愈。每年医药费开支都在三四千元以上，凭一己之力根本不能负担。加之现在已丧失基本劳动能力，只能靠日常捡些破烂来维持基本生活需要。没有固定的生活来源，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药只好停了；幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，我特别的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我于水火。于是几经斟酌之后，我个人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手！
此致
敬礼！
申请人：
20xx年x月x日