重疾险中的结节被拒赔，保险公司会有哪些解释?
2024-07-22
来源：好走旅游网
法律分析：保险公司有权根据合同条款拒绝赔付，但必须符合法律规定。保险公司可能会以以下几种理由拒赔：未履行告知义务、存在免责条款、未达到保险条款规定的病情程度等。
法律依据：
1.《保险法》第十五条：保险合同自订立时生效。保险人应当根据合同的约定收取保险费；投保人应当履行告知义务。
2.《保险法实施条例》第九十一条：保险人对于保险合同生效前，投保人未履行告知义务或者虚假告知的情形，有权解除合同，但应当退还已经收取的保险费，并在合同解除通知书发出之日起十五日内通知投保人。
3.《重大疾病保险条款》第七条：本保险对于下列情形不承担给付责任：（一）保险期间内，被保险人故意犯罪、自杀或者自伤；（二）已知有下列疾病或者症状：……（六）已知有下列异常或者体征：……
4.《重大疾病保险条款》第十一条：本保险对于下列情形不承担给付责任：（一）被保险人未如实告知本公司与本保险有关的事实；（二）被保险人未按本合同规定的方式进行就医或者治疗；（三）被保险人未能提供与本保险有关的必要证明或者未能提供真实、完整、准确的证明材料。
显示全文