，男(或女)，汉族，*年**月出生，*年**月参加工作，大学学历(*大学专业)，现任。*年**月至*年**月，任(乡镇工作满两年)。
特此证明。
中共xx市*党委(或党工委)
20xx年x月xx日
镇街主要负责人意见：
组织部分管部长意见：