一、肾病患者的饮食法则
1、肾病患友可否吃盐、碱?
我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。
2、肾脏病人饮水量应多少?
正常人尿量一般一天1—2公斤,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
3、肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物?
鱼虾类食物,有的肾脏病人自觉不吃,认为对肾不好,其实,此类食物为优质蛋白,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白,是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要,进食含蛋白食物后肝脏分解,肾脏排泄,所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。
4、慢性肾病患者饮食法则
患有慢性肾病的患友们在饮食中要注意多食用具有护肾利尿作用的食物,比方像胡萝卜,冬瓜、西红柿、柑橘、柿子、干果类等。但是出现严重水肿现象的肾病患者要注意这些食物的摄入含量。因此这些食物中含有丰富的蛋白质、维生素、锌类微量元素等,有利提高机体的免疫力,因此非常适合患友在春季作为补肾养肾的良好选择。
5、保健强健身体与快乐心情
肾病患友饮食保健是一方面,还有一些就是生活中,我们患友们还要注意一些细节:像积极锻炼身体,增强体质,增强自身的免疫力。按时作息,避免过劳。保持好舒畅的心情都是对患者的保养和保健起重大作用的途径。此外,有些肾脏病人病程长,恢复慢,经常互相讨论,交流信息、体会。需要说明的是,每人都有各自的特点,不要互相效仿。同时,肾病患友们还应加强对身体的复查,要定期到医院进行相关肾病指标检查,及时与主治医生沟通您近期的治疗效果与康复情况,以便专家提供更为及时的预防及改进方法。
二、肾病患者饮食5项注意
1.低盐低脂
限盐:肾病如出现浮肿或高血压时,应限制食盐用量,一般日摄盐量以2—4g为宜。因为低盐饮食有利于避免水钠潴留,防止加重水肿及高血压。低脂:脂肪可致动脉硬化,而肾病本身就是肾脏动脉硬化的表现,因此我们应多采用植物脂肪,少食动物脂肪,并将每日植物油摄入量控制在60—70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄榄油或花生油等代替动物脂肪作为能量的来源,含饱和脂肪酸量很少,且含有较多的不饱和脂肪酸,它不但不会使动脉血管硬化,而且还可降低胆固醇。
2.优质低蛋白
周昕指出,蛋白质摄入过多,可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量。但蛋白质作为重要的营养物质,是人体不能缺少的,尤其必需氨基酸是人体自己不能合成必须从外来摄入的,所以含必需氨基酸较多的优质蛋白应该保证。而具体实施则是应尽量减少植物蛋白,因为植物蛋白含有大量的嘌呤碱,过多摄入会加重肾脏负担,适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白。
3.补充热量
热量不足将动用机体自身的蛋白质,使肌酐、尿素氮升高,加重病情,故补足热量极为重要。在低蛋白膳食时,热量供给必须充足,以维持正常生理需要,每天摄入30—35千卡/千克体重的热能。“可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,使膳食总热量达到标准范围,保证供需平衡。”周昕说。
4.低钾饮食
高钾血症是慢性肾功能衰竭最常见的并发症之一。严重的高钾血症可引起心跳骤停等生命危险,故应十分警惕。为防止高钾血症,每日钾的摄入量应限制在2g以下,慎食高钾食物,亦可通过烹饪的方法将含钾高的食物去钾“如土豆用水浸泡,蔬菜在水中煮熟弃水食菜,水果加糖水煮后弃水食果肉等。”
5.高钙低磷
慢性肾功能病的电解质紊乱以低钙高磷为常见,所以应重视饮食的高钙低磷。但令人遗憾的是含钙高的食品含磷越高,如排骨、虾皮等。所以高钙低磷饮食强调低磷饮食。周昕指出,“应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,不吃烧鹅、海鲜、老火汤,不喝酒,少吃南瓜子等干果。”
三、肾病3大饮食误区要注意
肾脏病患者能吃肉吗?
在正常情况下,人吃进体内的植物蛋白质经过代谢变化,最后大部分成为含氮废物,由肾脏排出体外。所以,吃太多含蛋白质的食物,就会加重肾脏负担。在我们日常吃的食物中,或多或少含有蛋白质,其中肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好,人体利用率高,所以,肾病患者摄入蛋白要以动物蛋白为主,而且量也要控制,一般一天3-4两肉即可。
肾病患者不能吃盐?
无论什么样的肾病,绝对戒盐都是错误的。当病人有明显水肿或血压增高时,应该考虑减少食盐的摄入,以免加重水钠潴留。而当病人临床上并没有水肿或高血压时,则对食盐的摄入不必多加限制。
肾脏病人能喝药膳汤吗?
食物是多样化的,只要肾功能正常,煮什么汤不作严格限制。鱼、鸡、瘦肉、鸡蛋做汤都可以,加入一点药材,作为药膳亦可以。例如党参、北芪煲鸡,莲子、茨实煲瘦肉可健脾,冬虫草炖鸭可滋阴补肾,土茯苓煲龟可滋阴利水等。对于肾功能不全、痛风患者就要注意避免喝老火汤,因为汤中含嘌呤高,对肾功能不利,还有可能诱发痛风。
四、肾病哪些水果可以吃
1.如果是急性肾炎病人,往往建议病人吃苹果;如果是糖尿病肾炎病人可以吃一些具有降糖作用的如苹果、菠萝和葡萄等水果。
2.如果肾炎病人出现胃溃疡症状,可以适当的吃个苹果,但是不可以使用柠檬以及李子都酸性的水果哦!
3.如果是出现水肿呢,也可适当的吃一些苹果,但这样的肾炎病人不宜吃含水分较多的如西瓜、梨、菠萝、香蕉等水果。
4.如果是肾炎伴有贫血呢,是不能吃橙子、柿子等水果,因为这些水果容易与铁质结合,会妨碍与其他食物的铁质吸收。
5.如果是肾炎透析的病人,一般不限制,但如果肾炎病人出现低钾还需鼓励吃一些含钾丰富的水果,如柑、橙等。
6.另外,如果肾炎比较严重的,并且还伴随肾功能不好,出现血钾增高的现象的人,不要去吃一些含钾高的水果,例如橘子、核桃、红枣、柚、杏、红果、香蕉等。
7.肾功能不良出现浮肿的人,不宜吃香蕉,因香蕉中含有较多的钠、钾盐,会加重浮肿,从而增加肾脏的负担。肾功能不好者尽量不要吃杨桃。此外,肾脏病患者最好不要吃含钾高的水果,如葡萄和橙子等。
8.最后,肾病综合症,含钠高的水果应该禁食,如:香蕉、柑、橙、山楂、桃子、桔汁、柿子、西瓜、西红柿、苹果等等,因为高钾血症可以导致肾病综合症患者猝死,高钠摄入会加重患者肾脏衰竭,一定要切记切记。