乐息平拉西地平片为二氢吡啶类钙离子拮抗剂,具高度选择性作用于平滑肌的钙通道。那么,乐息平哪些患者不能吃,要注意什么呢?
乐息平拉西地平片主要扩张周围动脉,减少外周阻力,降压作用强而持久。对心脏传导系统和心肌收缩功能无明显影响。并可改善受损肥厚左室的舒张功能,及抗动脉粥样硬化作用。可使肾血流量增加而不影响肾小球滤过率,可产生一过性但不明显的利尿和促尿钠排泄作用,因此能防止移植患者出现环孢素A诱发的肾脏灌注不足。
乐息平通常耐受性良好。个别病例可有微弱的副作用,这与已知的周围血管扩张的药理作用有关最常见的有头痛、皮肤潮红、水肿、眩晕和心悸。通常短暂并随着相同剂量的继续用药而逐渐消失。无力、皮疹(包括红斑和瘙痒)、食欲不振、恶心及多尿也偶有报告。与其他钙拮抗剂一样,极少数病例有胸痛和齿龈增生。乐息平不引起明显的实验室检查或血液学改变。极个别情况,一例可逆性碱性磷酸脂酶增加曾被报告。
【注意事项】1.肝功能不全者需减量或慎用,因其生物利用度可能增加,而加强降血压作用。
2.本品不经肾脏排泄,肾病患者无需修改剂量。
3.一般不明显影响的实验室检查或血液学。但曾有一例可逆性碱性磷酸脂酶增加的报告。
4.虽然本品不影响传导系统和心肌收缩,但理论上钙拮抗药影响窦房结活动及心肌储备,应予注意。窦房结活动不正常者尤应关注,有心脏储备较弱患者亦应谨慎。