息宁(国药准字J20050032)治疗震颤麻痹震颤麻痹综合征。美多芭(国药准字H10930198)适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征。那么这两种药哪种比较好呢?
用法用量:
1、息宁口服,0.5-1片/次,2-4次/日,按病情需要逐渐增量,一般每日不超过卡比多巴75mg,左旋多巴750mg。
2、美多芭口服:成人常用量,第一周一次125mg,一日2次。其后每隔一周,每日增加125mg,一般每日量不得超过1g,分3-4次服用。
药物相互作用:
1、息宁:与某些降压药同用,可产生体位性低血压。与三环类抗抑郁药同用,罕见高血压和运动障碍。酚噻嗪类和丁酰苯类可能降低左旋多巴的疗效。苯妥英和罂栗碱也可逆转左旋多巴对帕金森氏病的疗效。
2、美多芭:外周多巴脱羧酶抑制剂如卡比多巴在脑外(外周)抑制左旋多巴脱羧成DA,使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA,因而左旋多巴用量可减少75%。
不良反应:
1、息宁常见运动障碍、恶心、呕吐、抑郁、失眠和幻觉等,偶有消化道出血。
2、接受美多芭治疗达1年至数年者,部分病人可突然发生运动不能、震颤及强直,如“开关”现象。情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。2不常见的有:眼睑痉挛或闭合(可能为过量的早期征象)、高血压、胃痛(有可能是由于十二指肠溃疡所致)、非常疲劳或无力、溶血性贫血。
至于哪种药比较好应依病情而定,对症下药才是最好的。
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