长期临床实践证明, 10%浓度的洁尔阴洗剂治疗各种阴道炎安全有效, 无任何副作用, 若浓度超过20%, 甚至用原液作外阴局部擦洗, 可出现局部皮肤红肿、灼痛等刺激反应, 尤其对外阴皮肤有破溃的病人刺激更重, 停药后症状、体征可自行消失。滴虫与霉菌混合感染的阴道炎患者使用洁尔阴泡腾片效果如何?
洁尔阴泡腾片阴道放置后1~2 天, 有少数病人会出现外阴局部皮肤红肿反应, 分析原因, 我们认为主要是阴道上药不够深, 没有达到阴道穹隆部, 使泡腾片在阴道下1/ 3 处溶解, 溶解液从阴道口流出, 刺激外阴部皮肤, 引起局部红肿反应。
洁尔阴成分是由黄柏、蛇床子、苦参、苍术等为主要原料配制的纯中草药制剂, 具有清热解毒、祛湿杀虫止痒的作用。阴道的酸碱度直接影响着毛滴虫及霉菌的生长繁殖。阴道毛滴虫最适宜pH 值为5. 1~5. 4, 霉菌最适宜pH 值为4~5 的环境。所以治疗滴虫性阴道炎主张用1/ 5000 高锰酸钾或0. 5% 醋酸溶液冲洗阴道, 使阴道pH 值降低, 不利滴虫的生存。治疗霉菌性阴道炎先用2~5% 碳酸氢钠冲洗阴道, 使阴道pH 值上升, 不利霉菌生存。
滴虫与霉菌混合感染, 阴道的pH值尚未见报道, 用10%洁尔阴洗液冲洗阴道, 严重的病例加大浓度, 但不能超过20%, 20% 以上可引起外阴皮肤红肿刺激反应。
建议病人用10% 洁尔阴溶液冲洗或坐浴, 可杀死藏匿于阴道皱襞内、尿道、尿道旁腺、前庭大腺的毛滴虫、霉菌, 提高治疗效果, 降低复活率。洁尔阴泡腾片是在洁尔阴洗液的基础上药剂改制而成, 遇水能迅速溶解, 药物有效成分即均匀分布于阴道内持久地发挥作用。配以洗液使用, 具有清热解毒、祛风除湿、杀虫止痒之功, 尤其适用于滴虫与霉菌混合感染的病人。
采用洁尔阴洗液冲洗阴道后, 阴道上洁尔阴泡腾片, 配以口服甲硝唑治疗滴虫与霉菌混合感染, 安全、方便、有效, 无明显副作用, 值得推广。