医疗事故民事争议可通过哪些途径解决

解决医疗事故争议的途径有三条：

1、医患双方协商解决，双方当事人在自愿的前提下可以自行协商解决，并签订协议书，双方当事人应当自觉履行协议书中的规定。

2、申请医疗事故技术鉴定，当事人向医疗机构所在地的县（区）卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，卫生行政部门自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查。对符合《医疗事故处理条例》规定的，予以受理，需要进行医疗事故技术鉴定的，移交全医学组织鉴定；对不符合条例规定的，不予受理。

3、向医疗机构所在地的人民法院提起民事诉讼。

宋律师提示：无论采取那种途径解决争议，患方当事人及时复印和封存病历（医疗机构在复印件上盖章）、及时取证（造成死亡的还要及时尸检）都是十分必要的。

一、医疗事故民事责任构成要件与医疗事故构成要件区别

1、违反义务的行为

医疗事故中违反义务的行为必须发生在医疗活动中。医疗活动的范围，应当自患者在医院挂号以后开始，至医疗终结时结束。在这一医疗护理过程中所发生的医疗行为，均属医疗事故构成中的行为范围。医护人员非正式的医疗活动，即在正当的医疗护理过程以外的医疗活动，造成患者损害的，不构成医疗事故责任，按—般侵权行为处理。

2、人身损害事实

医疗事故的损害事实的范围如何确定，有两种不同的主张。一种意见认为，医疗事故的损害事实，是直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能性障碍的损害事件，因而只包括人身损害的事实。另一种意见认为，医疗过失造成的损害，仅限于非物质的损害，这种非物质损害包括因医疗过失造成病员人身损害所产生的财产损失，和因医疗过失造成病员人身损害而给病员及其家属带来的精神损害。

医疗事故构成中的损害事实，首先是指侵害了受害人的生命权或者健康权，其具体的表现形式，就是生命的丧失或者人身健康的损害，这是人身损害事实的第一个层次。其次，是受害人的生命权、健康权受到损害之后所造成的财产利益损失，包括为治疗损害所支出的财产损失。再次，是受害人因人身损害所造成的受害人及其近亲属的精神痛苦这种无形损害。医疗事故造成患者及其近亲属精神创伤和精神痛苦，是医疗事故所造成的损害后果之一，也是精神损害慰抚金赔偿的客观基础。

人身损害是医疗事故损害事实的外在表现形式，在赔偿的意义上说，人身损害必定造成财产上的损失，精神损害也只能进行财产上的赔偿。只有这样，才能有赔偿的基础。医疗事故中的损害事实不存在单纯的财产损失。

3、责任主体

关于这一问题，学术界有三种观点，一种观点认为医疗事故的行为主体与责任主体是统一的，都应当是医疗单位而不是医务人员。由于医疗单位是行为主体和责任主体，它就要对医务人员诊疗护理过失承担责任。第二种观点认为医疗事故的责任主体必须是医务人员，这种观点主要强调非医务人员的诊疗行为，造成病员不良后果的，不属于医疗事故。如果说非医务人员造成不良后果不属医疗事故，是符合现行法律的，但因此而推断医疗事故的责任主体必然为医务人员似显不妥。

二、医疗事故的构成要件

1、主体要件

医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，这是因为医疗活动主要是由医务人员完成，但由于医疗工作是一项系统工程，需要医疗机构的统一部署和组织实施，如药品和医疗器械的采购，相关后勤工作的配套支持等，医务人员无法控制，而均需医疗机构来组织完成，因此，医疗机构理应成为医疗事故的行为主体。

2、医疗事故发生的场所和活动范围。

《条例》规定医疗事故发生在医疗活动中，即依法取得执业许可或者执业资格的医疗机构和医务人员在其合法的医疗活动中发生的事故。

3、行为的违法性要件。

行为必须违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

4、造成了患者人身损害。

《条例》第四条规定：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：可见，并非所有医疗行为造成的人身损害都是医疗事故，只有达到《条例》规定的医疗事故等级才构成医疗事故。

5、过失行为和后果之间存在因果关系。

医疗机构及其医务人员的不法行为与患者遭受的损害之间具有因果关系。

6、医疗机构及其医务人员主观上具有过失。