民诉证据规则关于医疗事故的举证责任是怎么规定的?

《民事诉讼证据规则》

第四条下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：

(八)因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。

有关法律对侵权诉讼的举证责任有特殊规定的，从其规定。

一、医疗纠纷中医疗机构的举证责任有哪些

人民法院在审理医疗纠纷案件时，应按照侵权损害赔偿责任构成要件，严格审查有元侵权事实、损害后果、侵权事实与损害后果是否存在因果关系以及侵权人是否存在主观过错，以此来判断医疗机构是否应当承担民事损害赔偿责任。

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》（下称《若干规定》）第四条第（八）项规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及医疗过错承担举证责任。”这就是医疗纠纷举证责任倒置的规定。所谓医疗纠纷举证责任倒置，主要是指当医疗机构成为被告时，医疗机构要向法院出示证明自己的行为与损害结果之间不存在因果关系以及没有发生医疗过错的证据，如果医疗机构对此举不出证据，将要承担败诉的责任，并对患者的损失给予赔偿。

当然，举证责任倒置并不意味着医疗纠纷中由医疗机构承担全部的举证责任，医疗机构应就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及医疗过错承担举证责任，而患者应就存在医疗行为给其带来的损害后果承担举证责任，同时患者也拥有证明医疗行为与损害结果之间存在因果关系及医疗机构存在医疗过错的举证的权利。

二、民事诉讼法举证责任倒置的规定

依据民法理论，一般侵权案件的构成要件有四项，侵权行为、损害结果、因果关系和过错。这四项一般需要原告进行举证证明的，但由于侵权案件的特殊性，某种侵权构成要件事实对权利主张者证明难度比较大，法律规定以下八类案件，由被告承担举证责任。

(1)专利侵权：专利侵权纠纷涉及新产品制造方法的发明专利的，制造同样产品的单位或者个人应当提供其产品制造方法不同于专利方法的证明;

(2)高度危险作业：高度危险物的占有人、使用人或管理人就受害人故意造成损害的事实承担举证责任;

(3)环境污染：污染者就法律规定的免责事由及其行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任;

(4)高空坠物：建筑物、构筑物或者其他设施及其搁置物、悬挂物发生脱落、坠落造成他人损害，所有权人和管理人就自己无过错承担举证责任;

(5)饲养动物致损：动物饲养人或管理人就受害人有过错或者第三人有过错承担举证责任;

(6)缺陷产品：产品销售者或生产者就法律规定的免责事由承担举证责任;

(7)共同危险：侵权人就侵权行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任;

(8)医疗行为：医疗机构就不存在因果关系及不存在医疗行为过错承担举证责任。

三、发生医疗纠纷时怎样收集证据

1、发生医疗纠纷时，患者首先要有收集证据的意识，应向医院要求将病历资料立即封存，医疗机构没有任何理由拒绝或拖延患者合法要求。

2、如因抢救急危患者医务人员需补记病历的，补记期间患者方有权要求在场监督。

3、在复印、封存和启封病历资料及其他证据时，医院、患者双方都应共同在场，如对血液进行封存保留的，还应由医疗机构通知采供血机构派员到场。

法律依据：

《关于民事诉讼证据的若干规定》第4条中关于因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任的规定只是部分举证责任倒置，即涉及医方是否存在医疗过错、医疗行为与损害结果之间是否有因果关系负有举证责任。至于患方与医方是否存在医患关系，患方是否存在损害事实、是否存在实际损失、损失多少等举证责任均在患方，具体来说，患者要向法院提供相应证据。