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易与神经失调混淆的疾病

2023-07-17 来源:好走旅游网

共济失调这类疾病我们并不是很了解,因为在生活中我们很少接触到这类疾病的,对于这类疾病我们还是比较的陌生的,所以对于共济失调有什么样的表现我们并不知道。所以下面我们就一起来了解一下吧!

共济失调的危害还是比较大的,我们可能并不清楚共济失调怎么样检查发现,以下是详细介绍。

共济失调有哪些表现

(一)小脑性共济失调

1、小脑蚓部损害常见于小脑蚓部肿瘤,儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤,成人以转移瘤多见。

2、小脑半球损害常见于肿瘤、转移瘤。结核瘤或脓肿及血管病等。

3、全小脑共济失调常见于小脑变性及萎缩等。

(二)深感觉障碍性共济失调

1、周围神经病变

常见于多发性神经炎,铅、砷、汞中毒,酒精中毒,代谢性疾病等。

2、后根病变

常见于转移瘤。

3、后索病变

常见于脊髓癣联合变性。酒精中毒、脊髓压迫症等。

4、丘脑病变

常见于脑血管病。

5、顶叶病变

常见于脑血管病力瘤。

(三)大脑性共济失调

常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病,肿瘤,炎症,外伤,变性性疾病等。

(四)前庭性共济失调

常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

感觉性共济失调容易与哪些症状混淆?

(一)少年脊髓型遗传性共济失调症

为最常见的一类遗传性共济失调,通常呈常染色体隐性遗传,早年起病常伴骨骼畸形。临床表现:青年期发病,缓慢发展,最早症状步态不稳,步态蹒跚,站立时身体摇晃,醉汉似步态。

闭目难立征阳性。肌张力低,膝踝反射消失。病情逐渐进展双上肢动作不灵活而笨拙,意向性震颤,出现小脑性构音困难,说话含糊不清。下肢的位置觉和震动觉消失。

神经系统检查发现

①肢体共济失调以下肢为主,行走和站立明显。②多数患者有眼球震颤,水平眼球震颤多见,但垂直性、旋转性均可见到,通常向外侧凝视时最明显。③肢体肌张力减低,下肢明显,当锥体束受损出现病理反射。④感觉障碍不明显,震颤觉可受影响。⑤少数患者可有原发性视神经萎缩。

辅助检查

①X线平片多有足和脊柱的畸形。②可有心电图的改变如T波倒置,传导阻滞或QRS波异常。

(二)遗传性痉挛性共济失调

又称遗传性小脑性共济失调。通常呈常染色体显性遗传,多数在成年起病,伴有肌张力增高和健反射亢进。临床表现:首先出现缓慢进展的步态不稳,易跌倒,可呈蹒跚步态或合并痉挛步态。

以后上肢也受影响,出现双手笨拙及意向性震颤以致不能完成精细动作,构音障碍,讲话可出现暴发性语言。下肢出现锥体束征,如肌张力增高,股反射亢进及病理反射。不少患者伴有视神经萎缩、视网膜变性、眼外肌活动障碍、眼睑下垂。眼球震颤可能很迟才出现,无骨骼畸形。

辅助检查

①CT及MRI扫描:小脑和脑干萎缩。②气脑造影:见蛛网膜下腔及小脑幕下气体增多,提示小脑及脑干萎缩。

结语:通过以上文章介绍我们是不是对共济失调的相关知识介绍有了一定的了解了呢,共济失调的类型有很多种的,症状表现也非常的多的,以上疾病的表现有多种,希望以上的介绍能帮助到我们的哦。

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