脑中风后遗症被保险公司拒赔的理由是“少赔”，这是否违反了保险合同?
2023-12-28
来源：好走旅游网
法律分析：保险公司拒赔脑中风后遗症的理由是否合法，需要看保险合同的具体条款，以及相关法律规定。如果保险合同中明确规定保险责任范围，且脑中风后遗症在其中得到明确的保障，那么保险公司拒赔就是违反合同。此外，保险合同中的“少赔”条款也需要仔细阅读，如果该条款过于宽泛，可能会导致保险公司对赔偿金额进行不必要的降低或拒绝支付。
法律依据：
1.《保险法》第十三条：保险合同是保险人与被保险人之间关于保险事故责任和保险费用等方面权利义务的协议。
2.《保险法》第二十四条：保险人应当按照约定及时履行保险合同义务。
3.《保险法》第三十四条：保险人应当按照合同约定承担赔偿责任。
4.《保险法实施条例》第十三条：保险合同中的保险责任、免除责任、免赔额、赔偿限额、责任限制等条款，应当明确、具体、清晰、易于理解。
5.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第十一条：保险合同中约定保险人应当承担赔偿责任的，保险人应当履行赔偿义务。
6.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条：在人身损害赔偿案件中，法院应当依照实际损失情况确定赔偿数额，不得少赔或者多赔。
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