您的当前位置:首页正文

医保管理师培训心得体会 篇2

2024-07-18 来源:好走旅游网

  本人09年从护理岗位转岗至医保管理岗位,由于此前缺乏医保管理方面的知识培,在实际工作中只有边干边摸索、常常感觉力不从心。本次岗位能力培训内容丰富,涵盖了医保管理的方方面面,既有理论知识的灌输、又有实际操作案例的分析,课程安排科学而又生动,各位老师的讲解也很精彩,正好的弥补了本人这方面的缺陷。感谢此次培训给我提供了如此难得的学习、提升的机会。

  此前,在我们的固有思维里,一直认为医院和医保经办机构之间就是“猫和老鼠”的关系:医院从自身利益出发,总是尽量想从医保基金中多分一杯羹,而医保经办机构则是想法设法扣医院的钱,能不给的就不给。通过此次培训,我意识到,其实,医院和医保经办机构其实是“唇亡齿寒”的关系,一损俱损、一荣俱荣。 通过此次培训,我深刻认识到:

  医疗机构作为医疗保险实施的载体和关键环节,承担着提供医疗保险服务和控制医疗费用两大重要任务,贯彻落实着医疗保险的各项制度、规定。切切实实做好医疗保险的管理工作,关系到社会、医院、患者的切身利益,更是医院在激烈竞争的医疗市场中立于不败之地的重要手段。医保办管理人员作为执行医保管理的主体,其能力素质的高低、作用发挥的好坏,对于医院做好医疗保险的实施工作起着不可忽视的作用。

  医保工作是一项政策性非常强的工作, 随着我国医疗保险制度的不断完善, 参保患者的覆盖面也越来越广, 新的医保政策又不断出台, 而医保工作在医院又涉及到医疗行为的各个环节,因此,这就要求医保办管理人员要不断的学习新的医保政策,充分透彻理解医保政策,做好对医院决策层领导以及全员医务人员的医保培训工作,使每个医务人员都能及时准确地透彻理解并严格执行医保的政策,以确保参保人的利益的同时保证不浪费医疗资源及社保基金。 医院医保管理人员还要做好对全院医务人员在诊治参保患者过程中的监督工作,确保医务人员切实贯彻“因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗、合理收费“原则,利用好有限的卫生资源,更好地为参保患者服务。

  “社保—医院-患者”三方相互依赖、相互制约,相互之间形成一个微妙的博弈关系,医院医保管理人员的职责就是想法设法协调好三方关系,既要使医院获得合理的效益、患者得到良好的治疗,又要使医保基金发挥最大作用,达到三方共赢的效果。

显示全文