【目的要求】
1、认识无菌术在外科手术中的重要性。
2、熟练掌握外科无菌操作的原则和方法。
【学时安排】 4学时
【教材与参考书】
1、吴在德主编外科学第六版(卫生出版社)
2、吴在德主编外科实习医师手册第三版(卫生出版社)
3、郭晓惠主编临床医师实践技能考试(大学出版社)
【实验教具】
1、无菌毛刷、肥皂或肥皂水,酒精或新洁尔灭的泡手桶,无菌小毛巾。
2、干手套,消毒手术衣,消毒液,消毒器械,各种手术铺巾、模型。
【实验方法】
1、带教老师讲解和示范。
2、学生在老师的指导下进行操作练习。
【实验内容】
第一部分手术人员术前准备
一、传统的肥皂水洗手法:
1、做好洗手的准备——手术人员换上手术室准备的清洁衣裤和鞋子。剪短指甲,去除积垢。手部、前臂有破损或感染时不能参加手术。
2、先用肥皂作一般洗手,再用无菌刷蘸肥皂水刷洗手和臂部,从指尖到肘上l0cm处,两臂分段交替刷洗。
3、同样的方法和顺序共进行三次洗刷,每洗一遍约需3分钟,三次共需约10分钟。
4、取无菌小毛巾擦干两手、前臂、肘关节和部分洗刷过的上臂,注意对摺毛巾的技巧和擦干顺序。
5、将双手,前臂和肘部浸泡在70%的酒精桶内5分钟或1:1000新洁尔灭(浸泡5分钟),或1:20xx洗必泰(浸泡3分钟),浸泡范围应达肘上6cm处。
6、浸泡好的双手必须上举,不可下垂,保持双手上举,作拱手姿势。
二、新型灭菌剂的刷手法:
1、碘尔康刷手法的操作技巧:
2、灭菌王刷手法的操作技巧:
3、目前应用的消毒液品种很多,还有如活力碘、碘伏等,使用方法基本相同。
三、穿消毒手术衣
1、取出消毒手术衣,提住衣领二角并轻轻抛起,两手迅速插入袖管,两臂前伸,让巡回人员帮助穿上。
2、向前稍弯腰,使腰带悬空,两手交叉,提取腰带向后递,由巡迥护士在身后将腰带系紧。