EB病毒感染有哪些症状

EB病毒感染，除极轻型外，均有发热症状，体温一般在38.5~40摄氏度不等，可呈弛张热，不规则热或稽留热，热型不固定，热程可数日或数周不等。发热最长者可长达2~4个月者。发热时可伴有畏寒、寒战。热可消退或骤退，退时伴出汗。

EB病毒感染出现单核细胞增多症者70%患者有明显的淋巴结肿大，在病程第一周即可出现，浅表淋巴结普遍受累，以颈部淋巴结最为常见，腋下、腹股沟次之，胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结偶尔亦可累积。直径1~4CM,中等硬度，分散而不粘连，无明显压痛，不化脓，两侧不对称。

EB病毒感染的患者约半数存在咽部、扁桃体、悬雍垂充血肿胀，少数有溃疡或假膜形成，伴有咽痛，肿胀严重者可出现呼吸困难或吞咽困难。

EB病毒感染者约15%会出现肝大，多在肋下2CM以内，有触痛及叩痛。约2/3的患者肝功能会出现异常，谷丙转氨酶升高，部分患者会出现黄疸。约有半数患者有轻度脾肿大，在病程第2周最明显，7~10天后可逐渐缩小，脾大有疼痛及压痛，偶尔可发生脾破裂。

EB病毒感染者中约有10%~30%的患者会出现皮疹，呈多形性，有猩红热样皮疹、斑丘疹、荨麻疹、结节性红斑等，偶尔会有出血性。皮疹多发于躯干部，EB病毒感染发作后7~14天内出现，1周内消退，无明显痕迹。可见典型粘膜疹，见于软、硬腭的交界处，表现为多发现针尖样瘀点。

EB病毒感染后可出现脑炎，引起发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力等症状，少数可出现心肌炎等症状。还可出现意识障碍、昏迷、惊厥等较严重的症状。

好发与40岁以上中老年人。据研究表面，未分化型鼻咽癌与EB病毒感染有关。未分化鼻咽癌中EB病毒主要感染鼻腔粘膜上皮细胞，但其发生机制尚不明确。但EB病毒有助与肿瘤生长和逃避免疫监视。

多见于青年人，大量研究表面淋巴瘤与EBV感染有关，EB病毒感染者其发病率是健康人群的4倍。

多见于5~12岁儿童，发生于中非和美洲等地，好发于面部及腭部。EB病毒也是1964年Epstein和Barr在研究非洲儿童的恶性淋巴瘤时，从瘤细胞培养中发现的。

胃癌的发病率较高，越来越多的研究表面胃癌发生与EB病毒感染有关。检测癌细胞发现，胃淋巴上皮样癌、胃腺癌中均有EB病毒。