如何治疗干眼症
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发布时间：2022-04-23 17:06
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热心网友
时间：2023-10-10 04:57
一般人们患上干眼症，除了进行药物治疗，另外，还要配合食疗的方法，以达到更有效的康复，那么，西医是如何治疗干眼症？常用的有哪些治疗方法?下面来了解下。
1、干眼症的治疗—局部治疗
应用鱼肝油滴眼，同时应用抗生素溶液及眼膏，以预防和治疗继发感染、角膜溃疡及角膜软化，并要滴阿托品散瞳及抗生素眼膏。
2、干眼症的治疗—全身治疗
主要是改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、猪肝含胡罗卜素的蔬菜;口服鱼肝油，如有消化不良或胃肠道疾病患者可肌肉注射维生素A或AD，每天1次;全身合并症应与儿科或内科协助共同采取积极治疗措施。
目前尚无有效治疗，主要是对症处理，为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏;或用电烙封闭小泪点，以减少泪液的流出;亦有人施行腮腺管移植术对改善症状有一定好处，但当就餐时由于腮腺分泌量过多，常使患者流泪不止，而近年来则用亲水性软角膜接触镜，但效果尚不确切。对于眼睑闭合不全所致的眼球干燥，可行眼睑成形术。一旦睑裂闭合不全得到矫正，结膜还可在一定程度上得到恢复。
热心网友
时间：2023-10-10 04:58
干眼的病因繁多。
泪腺、眼球表面（角膜、结膜和睑板腺）和眼睑，加上相互连接的神经，组成一个完整的结构。
如有一个部位遇到问题，比如：各种眼表上皮病变、免疫性炎症、眼表或泪腺细胞凋亡、外界环境影响，都可能引起干眼。
干眼症有什么感觉？
干涩异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视觉疲劳，也有人会很难形容感觉，只觉得是“眼睛不舒服”。
去医院做个检查，比较常见的会显现球结膜血管扩张，球结膜增厚，褶皱而失去光泽。
轻度的干眼不影响或轻度影响视力，但到了晚期，角膜会变薄、溃疡甚至穿孔，也会形成角膜瘢痕，严重影响视力。
其他全身的系统性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎、系统性硬化等，也会引起干眼。如有一些病史，可直接和医生沟通，医生得到的信息越多，更能明确诊断。
如何治疗
根据干眼的类型确定治疗方法，目的是消除病因、缓解症状和保护视力。
——水液缺乏性干眼（泪腺疾病功能不良导致）
由于全身性疾病、生活和工作环境、长期使用某些药物和化妆品都会引发疾病，故需先明确病因，才能斩草除根。
非药物治疗
1）湿房镜及硅胶眼罩：通过密闭环境，减少眼表空气流动和泪液蒸发，延迟泪液在眼表的时间。
2）软性角膜接触镜：适用于干眼伴角膜损伤者，也可选择高透氧的治疗性角膜接触镜。
3）泪小点栓塞可以减少泪液引流，对中、重度干眼治疗有一定帮助。
4）物理疗法：睑板腺功能障碍者应进行眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩。
药物治疗
1）泪液成分的替代治疗：最佳替代物是自家血清，但来源有限，因此会使用人工泪液保持眼表湿润。应选择不含防腐剂的人工泪液，防腐剂的毒性会加重眼表和泪膜的损害。
2）局部抗炎及免疫抑制治疗：轻中度干眼可使用非甾体类抗炎药，（可能引起眼压升高和晶状体浑浊副作用），重度干眼可使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗。
手术治疗
只能部分解决泪液分泌问题，并不能解决并发症，如：睑球粘连、角膜新生血管和浑浊等。严重的干眼者可考虑永久性泪小点封闭术，伴有眼睑位置异常，如睑内、外翻，可考虑睑缘缝合。
——蒸发过强型干眼（睑板腺功能障碍是主要原因，就是睑板腺出现炎症）
发病原因不太明了，与性别没啥关系，与部分皮肤病有点关系。老年人中比较常见，油性皮肤更常见，常伴有睑缘炎。寒冷的地方发病率高一些。
睑板腺有白色角质蛋白堵塞而凸起变形，挤压后分泌物呈泡沫、颗粒或牙膏样...（画面感十足）
1）清洁，注意眼卫生：热敷眼睑5-10分钟软化分泌物，手指放眼皮上，边旋转边向眼睑缘方向推压排出分泌物（推痘痘既视感），用无刺激性的香波或专用药液，如硼酸水溶液清洗局部，由于夜间眼屎，不是，鳞屑堆积，清晨清洗最佳。
2）使用药物：抗生素滴眼液、短期使用糖皮质激素滴眼液、不含防腐剂的人工泪液。
3）口服抗生素：可能副作用：对光敏感，及引起牙釉质异常。儿童、孕妇、哺乳期妇女需听医嘱。
4）用于皮肤科和美容的优化脉冲光等。
热心网友
时间：2023-10-10 04:58
干眼症最常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、眼部痒、畏光、眼睛红痛、视物模糊、视力下降、容易视疲劳、黏丝状分泌物等等。如同时伴有口干、关节痛，有可能是结膜干燥综合征。同时，出现泪液分泌不足和泪膜不稳定，眼表上皮细胞损害，泪液的渗透压增加。干眼症按照病因可以分为水样液缺乏性的干眼症、黏蛋白缺乏性的干眼症、脂质缺乏性干眼症以及泪液流体力学异常所致的干眼症。
治理干眼症，首先要明确干眼症的病因，如果是单纯干眼症，补充人工泪液即可，但如果合并其他因素，还需要病因治疗。一般治疗原则包括:轻度干眼症，应用自家血清或者人工泪液，夜间涂滋润眼球的眼膏。中度干眼症，应用自家血清或不含防腐剂的人工泪液，夜间涂眼药膏。重度干眼，应用自家血清或不含防腐剂的人工泪液，夜间涂眼膏，还要应用泪小点栓塞法，眼睑缝合等手术方法。
热心网友
时间：2023-10-10 04:59
干眼病是慢性疾病，多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼，应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。
1.局部治疗
（1）消除诱因 应避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境等干眼诱因；睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。
（2）泪液成分的替代治疗 应用自体血清或人工泪液，严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。
（3）延长泪液在眼表的停留时间 可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。
（4）其他 避免服用可减少泪液分泌的药物，如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等；有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素；手术治疗等。
2.全身治疗
主要是改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜；口服鱼肝油等。
目前尚无有效治疗，为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏；或用电烙封闭小泪点，以减少泪液的流出。对于眼睑闭合不全所致的眼球干燥，可行眼睑成形术。
