医疗保险一般报销多少?

发布网友 发布时间:2022-04-23 00:02

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懂视网 时间:2022-07-14 23:22

目前医保主要分为职工医保和居民医保,它们在报销比例上有所不同。1.职工医保职工医保也就是五险一金当中的医疗保险,它的住院报销比例根据住院费用的高低依次为:1300元-3万元(包含)之间的,报销比例为85%3万元-4万元(包含)之间的,报销比例为90%4万元-10万元(包含)之间的,报销比例为95%10万元-30万元(包含)之间的,报销比例为85%另外社区门诊报销比例为90%,非社区门诊报销比例为70%,其中起付线为1800元,最高报销2万元。2.城乡居民医保之前的城镇居民医保和新农合已经合并为城乡居民医保,报销比例如下:一级医院:报销比例为65%,起付线为300元。二级医院:6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,其中县二级医院起付线为400元,市二级医院起付线为600元。三级医院:县三级医院起付线为600元,报销比例为65%,另外高于6000元报销比例为80%,而市三级医院起付线为800元,12000元以下报销比例为55%,高于12000元报销比例为75%。

热心网友 时间:2022-07-14 20:30

医疗保险一般报销80%,各地报销比例有所不同。
医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。
一、法律依据:《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第二十七条
参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的*范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
二、基本医疗保险
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一,它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。
基本医疗保险基金实行财政专户管理;社会保险经办机构要建立健全规章制度;统筹地区要设立基本医疗保险社会监督组织,加强社会监督。要进一步建立健全基金的预决算制度、财务会计制度和社会保险经办机构内部审计制度。
这些内容基本上确定了新的城镇职工基本医疗保险制度的大致框架,奠定了将来统一全国制度的基础,便于各地在制定改革方案时有所遵循,同时也给各地留下了因地制宜作出具体规定的空间。

热心网友 时间:2022-07-14 21:48

一、企业职工、退休人员医保能报销多少?

职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:

(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;

(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。

二、灵活就业人员医保能报销多少?

与职工基本医疗保险不同的是,灵活就业人员只享受职工基本医疗保险的住院待遇,不设个人账户。也就是说,住院时可持医保卡就医,但不可用医保卡支付医药费或在药店购药。

可享受职工住院报销比例。符合基本医疗的费用(除丙类,乙类×90%+甲类),起付线以上(省1000元,市700元,区400元)统筹报销比例为:省级医院85%,市级医院88%,区级医院91%;退休后,统筹报销比例为:省级医院87%,市级90%,区级93%。

门诊报销比例。在医保中心指定的定点社区卫生服务中心或卫生服务站进行门诊治疗,开具长春市基本药目范围内的药品,400元以下的药费可报销30%。

可申请门诊慢性病,审批通过后,享受一定的补助;也可申请门诊大病,审批通过后,享受一年只收取一次起付线的住院报销待遇。退休后由于特殊原因长期居住外地的参保人员,还可申请异地就医,审批通过后,可享受与在本地住院相同的待遇。可享受职工“免费”透析治疗。可享受单病种工定额治疗职工待遇。可在指定的市医保定点医院享受部分诊疗项目下调*。

热心网友 时间:2022-07-14 23:22

医疗保险一般报销的比例能达到80%,所以这个报销比例还是蛮大的,我们也应该交医疗保险

热心网友 时间:2022-07-15 01:14

.职工医保:根据住院费用的高低划分,如1300元至3万元之间为85%;2.居民医保:一级医院报销比例65%,二级医院6000元以下为65%,高于6000元为80%,县*报销比例为65%,高于6000元为80%,市*12000元以下为55%,高于12000元为75%。

热心网友 时间:2022-07-15 03:22

你好,医疗保险要按一定的比例来报销。报销比例越高的,报销的钱越多,由于各地的统筹医保*不同,报销比例有差异的。
另外交的医疗保险类型不同,报销比例也会不同,比如说职工医保和城乡居民医保这两个险种在参保交费上,都会有差别。

热心网友 时间:2022-07-15 05:46

职工统筹医保,一般报销比例是80-90%,起付线800元。居民医保和农村合作医疗差不多,分三个档次,与医院级别有关系,与治疗费用的多少有关系。报销比例,80-60%。

热心网友 时间:2022-07-15 08:28

农村合作医疗一般的报销比例就是30%至35%之间不等,也有极少数报的,比这个还要低的,也有比这个高一点的都有

热心网友 时间:2022-07-15 11:26

如果是普通的居民,交的保险那么报销的比例一般在百分之50左右。如果是职工医保那么报销的比例在百分之*十

热心网友 时间:2022-07-15 14:40

职工医保保险报销是百分之八十,医疗保险报销百分之八十。

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