发布网友 发布时间:2022-04-22 23:04
共4个回答
热心网友 时间:2023-05-09 18:59
哦,这个混合性结缔组织病MCTD目前还是以1986年Sharp标准诊断的。
主要标准:
1.重度肌炎
2.肺部累及,肺功能检查 CO弥散功能<70%,肺动脉高压,肺部活检增殖性血管损伤
3.雷诺氏现象
4.手肿胀手指硬化
5.抗ENA系列抗体高低度阳性,抗U1RNP(+)抗Sm(-)
次要标准:
1.脱发
2.白细胞低
3.贫血
4.胸膜炎
5.心包炎
6.关节炎
7.三叉神经炎
8.面颊红斑
9.血小板减少
10.轻度的肌炎
11.手背肿胀既往史
必须4个主要标准(+),抗U1RNP(+)效价>1:4000,抗Sm(-)才能确诊
如果三个主要标准或2个主要标准+2个次要标准,抗RNP(+)效价>1:1000
则可能诊断。
您自己对照一下,这里面虽然有几样阳性,但是单单看这几个,只能说明您确实存在免疫异常情况,但是还不能下诊断的。但是应该看一下,并且进一步检查治疗的,因为免疫异常,不仅仅是考虑风湿性疾病,有时候还必须进一步,可能还伴有其他的方面的问题。
国内比较好的北京协和医院当然是这方面的比较权威的。
在上海也就仁济医院比较可以。
哎,我已经把国际上至今公认的标准给您了,您如果要确诊,您自己看一下,都符合吗,单单您说的这些个化验,只是一部份,必须符合我们的诊断标准。因为这些个化验都是提示作用,并不是百分百的可靠的,有的时候有部分重合的情况,就比如ANA这个是很多结缔组织病都可以阳性的,抗SS A那是干燥综合征多见的。但是如果要诊断我们说的混合性结缔组织病,必须满足诊断标准。诊断不是很轻易的。否则也就不用诊断标准了。
这个要控制也还是可以的,但是确实比较容易反复,有的又会发展分化为具体的某一个结缔组织病,其实本身也是未分化的结缔组织病嘛,这个结缔组织病其实是有些地方是比较共通的。就是免疫发生了一定的偏差。
如果血液中抗体浓度比较高,那么比较容易流产等的发生
具体情况还得看控制如何,并不能一概而论的
但是需要进一步诊治的
热心网友 时间:2023-05-09 18:59
1、主要标准①重度肌炎;②肺部累及(CO2弥散功能小于70%、肺动脉高压、肺活检示增殖性血管损伤);③雷诺现象/食管蠕动功能降低;④肿胀手或手指硬化;⑤抗ENA大于或等于1∶10000,抗U1RNP(+)及抗Sm(-)。
2、次要标准:①脱发;②白细胞减少;③贫血;④胸膜炎;⑤心包炎;⑥关节炎;⑦三叉神经病变;⑧颊部红斑;⑨血小板减少;⑩轻度肌炎。
确诊:①4个主要标准;②血清学抗RNP(+),滴度大于1∶4000,需除外Sm抗体阳性。
可能诊断:①临床上3个主要标准或2个主要标准及2个次要标准;②血清学抗RNP抗体阳性,滴度大于1∶1000。
参考资料:混合性结缔组织病的诊断标准
热心网友 时间:2023-05-09 19:00
看你在哪个位置,您的情况基本可以确诊,不用惊慌.北京:协和,301,北大人民等;上海:仁济,长海等;江苏:鼓楼,人民等;广东:中山一,中山三,南方等;湖北:同济协和;湖南:湘雅;陕西:西京;
热心网友 时间:2023-05-09 19:01
很难断定