发布网友 发布时间:2022-04-23 01:00
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热心网友 时间:2023-08-15 10:37
(1)对继发损害不明显者,可外用1%碳酸炉甘石洗剂、止痒药水、各种激素乳剂(如0.025%氟西奈德乳剂、0.25%氟氢可的松乳剂、5%苯唑卡因乳剂或洗剂、1%~3%冰片乳剂、5%~10%黑石榴油乳剂或软膏等)。中药如百部酊或百部酊100ml加雄黄解毒散30g混匀外用,亦可用蛇床子、苦参配为酊剂(二药各30g浸入75%乙醇,3天后滤渣备用)外涂。
(2)局部继发皮肤苔藓化,浸润肥厚者,可参照慢性湿疹及神经性皮炎的局部疗法。中药可用止痒药膏、普榆膏或癣症熏药卷等。
对外阴皮痒症禁用酊剂。泛发性或全身性瘙痒患者用碳酸及皮质激素等,应用浓度面积不宜过大,时间不应太长,以防止吸收后不良反应。
(3)药浴或熏洗疗法。适用于各种皮肤瘙痒症,可用淀粉浴、矿泉浴或中药如楮桃叶、龙葵、苦参、白鲜皮、花椒、百部、蛇床子等煎水做全身浴。有继发皮肤浸润肥厚者可用糠浴。
热心网友 时间:2023-08-15 10:37
治疗原则:积极治疗原发疾病,避免接触各种诱因、镇静止痒、全身治疗和局部治疗相结合。
一般治疗
1、寻找病因,并进行相应治疗。
2、避免外界各种刺激因素,注意皮肤卫生,劳逸结合,力求生活规律,*烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣等刺激性食物。
全身治疗
1、抗组胺剂、5-羟色胺拮抗剂和镇静剂的内服或注射。如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、赛庚啶、西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、氯雷他定、西咪替丁(甲氰咪呱)、雷尼替丁、地西泮(安定)等。这些药物可依据病情选用。单独应用H2受体拮抗剂对Hodgkin病和红细胞增多症的瘙痒有一定的疗效。
2、对瘙痒较重者,可选用10%葡萄糖酸钙静脉注射或0.25%盐酸普鲁卡因、维生素C 1.0~2.0g加入生理盐水或复方氯化钠溶液500ml,静脉滴注。顽固性瘙痒患者,可应用纳洛酮,但有潜在成瘾性。
3、对更年期或老年瘙痒症、男性患者可酌情选用丙酸睾酮50mg肌注,每周2~3次,或苯丙酸诺龙片25~50mg肌注,每周2~3次;女性患者可口服己烯雌酚1mg,每天1次。
4、对皮肤干燥者,可内服或注射维生素A 5万U/d。
5、对胆汁淤积性疾病或尿毒症患者所致瘙痒,可选用考来烯胺(消胆胺),每天5~8g。
6、对原发性胆汁性肝硬化所致瘙痒,可用利福平,但对肝脏有毒性,故应进一步观察以确定其安全性。
7、对有明显精神因素参与的瘙痒,可选用三环抗抑郁药,如多塞平。
局部治疗
1、对继发损害不明显者,可外用1%碳酸炉甘石洗剂。