二型糖尿病需要吃点啥药好呢?

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热心网友

你好,已经确诊的2型糖尿病患者可以选择的常规口服降糖药有:
1)双胍类;
2)磺酰脲类;
3)α- 葡萄糖苷酶抑制剂;
4)噻唑烷二酮类;
5)速效型胰岛素分泌促进药。
体型肥胖的患者,若无肝肾功能异常,双胍类药物最好选用,可以减轻体重并且改善部分胰岛素敏感性;
α- 葡萄糖苷酶抑制剂相对于高碳水化合物饮食的人群来说,降糖效果比较显著,主要针对餐后血糖,一般也是口服降糖药物治疗组合的重要组成部分;
磺酰脲类和速效型胰岛素分泌促进药均属于促胰岛素分泌剂,前者对于空腹血糖与餐后血糖都有效,后者针对餐后血糖;
噻唑烷二酮类药物属于胰岛素增敏剂,不过副作用较明显,欧美国家已经逐渐停用;
以上是各种口服降糖药物的特点,怎样选用要根据血糖波动规律为指导;
建议:至少1-2周检测血糖(三餐前、三餐后两小时、晚10时),每周一次早晨3时血糖,绘制血糖波动曲线,在专业医师指导下选用合适的药物组合;
双胍类与α- 葡萄糖苷酶抑制剂可以作为联合用药的基础,在此基础上调整药物,如餐后血糖水平没有空腹血糖水平增高幅度大的患者,可以三餐α- 葡萄糖苷酶抑制剂(加或者不加双胍类)+睡前双胍类;如空腹血糖与餐后血糖水平同步增高,则可以三餐α- 葡萄糖苷酶抑制剂(加或者不加双胍类)+磺酰脲类;如空腹血糖水平没有餐后血糖水平增高幅度大的患者,可以三餐α- 葡萄糖苷酶抑制剂(加或者不加双胍类)+速效型胰岛素分泌促进药;
具体的细微调节还是需要专业人员指导,请不要自行尝试,并且需要做好血糖监测;
喝茶并不会明显影响药物疗效。

热心网友

我建议你用米格列醇片,他的主要作用就是降低餐后血糖。米格列醇属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,不刺激胰岛素分泌,抗高血糖作用机制为可逆性抑制肠粘膜上的α-葡萄糖苷酶。α-葡萄糖苷酶能将低聚糖和双糖水解为葡萄糖和其它单糖类,而有利于糖的吸收,通过抑制此酶的作用延迟了糖的吸收,故可使餐后血糖降低。
那格列奈片属于较为先进的促进胰岛素分泌的药物,也可降低餐后血糖。但比较适用于胰岛素分泌不足的2型糖尿病患者。
也可检查一次“胰岛功能(需要两次抽血检验)”,如不存在胰岛素分泌不足,就选择米格列醇;反之,则选择那格列奈。
你空腹血糖正常,应该考虑不存在胰岛素分泌不足。

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