发布网友 发布时间:2022-04-23 08:45
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热心网友 时间:2022-06-18 13:13
咳嗽,表面上是由在咳嗽反射中充当第二信使的缓激肽或其他血管活性肽(如P物质)增多引起。尽管多种方法被用来消除ACEI引起的咳嗽,但极少可取得持久的效果。多数情况下,干咳会在停药两周以内逐渐消失。ARB很少引起咳嗽。
ACEI的不良反应很少见,但可有味觉紊乱、白细胞减少、皮疹及味觉缺失等表现,绝大多数见于服用卡托普利的病人。卡托普利中的巯基团可能参与了以上不良反应的发生。而ARB却显示了较好的安全性和耐受性,与安慰剂相当。目前为止,还没有观察到ARB类有特异性的不良反应。一些不良反应,如头痛,在ARB中的发生率甚至还低于安慰剂组,这可能是ARB的降压效果优于安慰剂的结果。
ACEI还可引起血管性水肿。典型者可出现急腹症症状伴或不伴颜面和口咽部水肿,好发于女性。ARB也可引起血管性水肿,但相当少见,其机制还不清楚。