频发室性早搏 二联律

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频发室性早搏的原因有很多,首先你应该做心脏彩超排除有无风湿性心脏病和其他瓣膜病,另外检测血压排除高血压导致频发室性早搏的可能。其次应检查可以造成心律失常的非心血管系统疾病,像甲亢、嗜铬细胞瘤等,当然,这些疾病都有相应的明显的其他症状,如高代谢,阵发性高血压,等等。此外,过量的烟(包括被动吸烟)、酒、咖啡,以及洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药等药物亦可造成频发室早。
首先,应该彻底排查以上病因,如为器质性疾病所造成的室早须积极治疗,如有吸烟饮酒咖啡药物等造成室早的诱发因素应积极避免;其次,应该认识到此疾病为心律失常中最常见的一种类型,如非器质性疾病所引起,预后是比较好的,要消除不安焦虑的情绪;最后,在完善了各项检查、确定并排除了早搏的诱发因素后,如仍感到心悸、四肢无力、胸闷气短等症状,可在每天早晨口服倍他乐克片 50-100mg(先服50mg试试,不行再加量到100mg),每天一次。

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问题分析:你好。根据你描述的症状体征以及病史,目前心律失常的诊断是明确的,考虑可能由于病毒性心肌炎引起。
意见建议:建议先前往正规医院心内科名足额诊断,包括心肌酶、心脏B超等检查。如果存在急性心肌炎,建议先进行心肌炎的治疗,随着心肌炎的治愈,有的早搏也会得到控制。如果此后依然频发,建议进一步治疗方案,包括药物控制或者射频消融术。

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正确的处理方法是:良性早搏,无需抗心律失常药物治疗,病人需要的是耐心的解释和安慰。对于与早搏相关症状明显的病人给予抗心律失常药物治疗,如:β阻滞剂、心律平、美西律等,而不提倡静脉用抗心律失常药物,亦不提倡用胺碘酮。因为胺碘酮除了对心脏本身毒副作用相对较小外,其肺毒性和甲状腺毒性常常是不可逆的。需要明确的是:抗心律失常药物无需长期服用,用药的目的是暂时减少早搏,缓解症状,以使患者逐渐适应和耐受;且尽量不要用早搏次数或动态心电图的方法来评价所谓的“治疗效果”。

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你好,患者34岁,24小时动态心电图显示心率正常,室早1800,二联律,患者自身也有相应的不适,建议有明显的不适可以考虑在医生的指导下服用些抗心律失常的药物治疗,平时注意合理的安排作息时间,避免劳累,病情变化注意随访。择日复查心电图。

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室性早搏很常见,正常人也会出现,鉴于你并没有其他的心脏病,而且症状也不明显,所以不建议用药物治疗(因为目前用的药物都有很大的副作用,如非必要都不主张使用)。室性早搏二联律,是一种很轻的病,只要在以后的生活中注意一点就好了,比如说,不要情绪太激动,不要吸烟,不要过量饮酒,咖啡等。

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问题分析:你好,朋友,根据你的描述,年轻人出现的这种频繁性室早,最常见的原因是心肌炎,
意见建议:你这种情况需要结合目前症状以及心电图的具体情况,进行明确下有无相关的问题,尤其是有无胸闷胸痛症状,有无明确的前驱的感染表现症状。

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频发室性早博二联律,是一种病理性的室性心律失常表现,最可能的原因为急性心肌炎所致,在心肌炎中又以病毒性心肌炎为多见。
建议给孩子做胸片、心脏超声、心肌酶等检查;另外,血清肌钙蛋白T、肌钙蛋白I检测对心肌炎的诊断具有较高的特异性和敏感性。这样可发现有无心肌炎的其他有关证据,以帮助明确诊断,积极治疗。
注意事项:
1、*活动、注意休息:休息的意义是减轻心脏负担,防止病情加重;同时注意生活规律,保持良好的精神状态,不必过于紧张。
2、注意观察孩子的病情与症状:许多心肌炎的临床表现较少,易被忽略或误诊而使病情加重。
3、注意饮食,多进食含维生素C类水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等)。
4、注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。
5、服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常(如频发早搏等)的患者,不可自行增加或减少药量。

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