大额医疗保险和基本医疗保险的区别

发布网友发布时间：2022-04-22 19:28

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热心网友时间：2023-11-17 01:17

1、报销方式不同。

医保报销有上限，超过上限就不能报，但大额医疗保险在基本医疗保险报销后，还可进行二次报销。其特点是在基本医疗保险的报销上限的基础上，再增加几十万的医疗报销费用额度，提高对重大疾病的医疗费用报销比例。

2、缴费方式和缴费标准不同。

大额医疗保险不设最低缴费年限，不缴费无法享受保障待遇；基本医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。

大额医疗保险缴费低于职工大病医疗保险，而且*会有所补贴；而企业职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受*补贴。

3、报销范围不同。

符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

大额医疗保险报销范围主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下，对个人负担的合规医疗费用给予保障。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿*,实际支付比例不低于50%。

热心网友时间：2023-11-17 01:18

1、缴费不同：一些地区将基本医疗保险的缴费和大病医疗保险的缴费完全合并到了一起，统一收费。而另外的一些地区则不同，二者是分开收费的。例如在北京，基本医疗保险的缴费比例为，单位缴费9%，个人缴费2%；大病医疗保险缴费比例为，单位缴费1%，个人每月缴费金额为3。

2、功能不同：大病医疗保险是在参保人员用基本医疗保险报销完之后，因患有重大疾病而产生的高额治疗费用进行二次报销，实际报销比例不得低于50%，治疗花费越高，报销比例越高。并且只有在基本医疗保险规定的报销范围之内，大病医疗保险才能够进行报销。另外大病医疗保险的起付线要远远高于基本医疗保险。

3、缴费时限不同：需要注意大多数地区，基本医疗保险在缴费满20-25年并达到法定退休年龄之后，就可以终身享受了。与基本医疗保险不同的是，大病医疗保险是需要终身缴费的，只不过大家在退休后，缴费是由个人医保账户或者养老保险个人账户划扣的，所以感觉不到缴费的情况而已。

以上内容参考百度百科-大额医疗保险